|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در دوشنبه سی و یکم اردیبهشت 1386 و ساعت 22:17 | 

بلوغ دختران و تغذیه صحیح

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در دوشنبه سی و یکم اردیبهشت 1386 و ساعت 12:58 | 

املاح

کلسیم ، یک ماده ضروری برای بدن

دید کلی

املاح در همه جا خاک ، آب ، گیاه و بدن انسان وجود دارند. در بدن ما نیز انواع مختلفی از آنها موجود است که به اسخوانهایمان استحکام می‌بخشند و حیات سلولهای بدنمان را تأمین می‌کنند.

املاح مورد نیاز بدن انسان

املاح مود نیاز بدن ما به دو دسته عمده تقسیم می‌شوند:

• املاح کلی (ماکرو)
• املاح جزئی (میکرو)
  
  

تفاوت این دو از اسمشان معلوم است. املاح کلی به میزان بیشتری در بدن موجود هستند، از این‌رو ما به میزان بیشتری از آنها نیازمندیم و املاح جزئی به میزان کم در بدن ما وجود دارند، پس روزانه میزان کمی از آنها مورد نیاز است. ولی این دلیل بر این نیست که از درجه اهمیت کمتری برخوردار هستند.

ورود املاح به بدن

در بدن ما بطور متوسط 2 تا 3 کیلو املاح مختلف وجود دارد که نصف بیشتر آن کلسیم است. املاح از طریق غذا به بدن ما وارد شده ، در اثر هضم غذا آزاد می‌شوند و به‌صورت یون ، جذب دیواره روده می‌شوند و از طریق خون به کبد و دیگر اندامها هدایت می‌شوند. مقداری از آن ، همان لحظه استفاده شده ، باقیمانده ذخیره می‌شود و اضافی آن از بدن دفع می‌گردد.

شرایط مختلفی بر جذب املاح مؤثر است، مثلاً املاح موجود در بعضی غذاها بهتر ( منابع حیوانی) و در بعضی غذاها کمتر جذب می‌شوند. خوردن بعضی غذاها با هم موجب می‌شود مواد غذایی موجود در یکی جذب املاح دیگری را کند کند و یا سرعت ببخشد. مثلاً خوردن سبزیجات با غذاهای گوشتی جذب آهن موجود را افزایش می‌دهد.

گاهی املاح مختلف برای ورود به دیواره روده رقابت می‌کنند، مثلاً کلسیم موجود در لبنیات با آهن غذاهای گوشتی در ورود به خون رقابت می‌کند، پس بهتر است با هم مصرف نشوند.

کسانی که مکمل مصرف می‌کنند، باید مراقب باشند که مصرف بیش از حد یک عنصر جذب عناصر دیگر را کاهش می‌دهد.

فعالیت املاح در بدن

املاح در بدن ما فعالیتهای متفاوتی دارند که از آن جمله تنظیم فعالیت آنزیم‌ها ، کمک به انتقال مواد در دیواره سلول ، حفظ تعادل اسیدی و بازی بدن ، استحکام استخوان ، حرکت عضلات ، انتقال پیامهای عصبی و صدها فعالیت دیگر است. بدن انسان به مواد معدنی نیازمند است، زیرا املاح و عناصر معدنی قسمتی از ساختمان یاخته‌ها و مایعات بدن را تشکیل می‌دهند.

نقش املاح معدنی در بدن

• املاح معدنی، در فعل و انفعالات شیمیایی بدن نقش مهمی ایفا می‌کنند و در تحریک عضله و انعقاد خون مؤثر می‌باشند.
• این املاح ، اسیدهای متشکله در بدن را خنثی و بدون اثر می‌سازند.
• بین فشار مایعات و یاخته های بدن تعادلبرقرار می‌کنند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در دوشنبه سی و یکم اردیبهشت 1386 و ساعت 12:55 | 

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در یکشنبه سی ام اردیبهشت 1386 و ساعت 22:18 | 

رژيم درماني در جراحي هاي روده

تغذيه و رژيم درماني در جراحي هاي روده

عمده ي جراحي هاي روده شامل کولوستومي و ايلئوستومي است. کولوستومي عبارت است از عمل جراحي بر روي روده ي بزرگ که طي آن قسمتي از کولون ( روده ي بزرگ ) در جدار شکم تعبيه مي شود و ايلئوستومي نيز به اعمال جراحي جهت ايجاد استومي ( دهانه ) در قسمت ايلئوم ( انتهاي روده ي باريک ) اطلاق مي شود. در تصوير بالا قسمت زرد رنگ ايلئوم و قسمت قهوه اي کولون را نشان مي دهد.

واژه ي استوما به مفهوم دهانه است. در اصطلاح پزشکي به مفهوم دهانه اي است که در ديواره ي شکم به منظور خروج محتويات روده ي بزرگ ( کولوستومي )، روده ي کوچک ( ايلئوستومي ) و يا ادرار ( يوروستومي ) تعبيه مي شود.

از برخي از افراد به دلايل متعددي نظير تومورهاي روده ، سرطان روده بزرگ  ، بيماران کُرون و کوليت زخمي شونده، جراحت هاي جنگي، سوانح و تصادفات غير مترقبه و يا ناهنجاري هاي مادرزادي اين ضرورت ايجاد مي شود که به وسيله ي جراحي ، بخشي از سطح بدن در ناحيه ي مجراي روده اي باز شده و اجازه ي خروج محتويات روده از طريق اين دهانه داده شود. حال با توجه به ناحيه اي آسيب ديده ي روه ، جراحي کولوستومي و يا ايلئوستومي انجام مي گيرد. همان گونه که در بالا اشاره شد کولوستومي ، اتصال کولون ( روده بزرگ ) به جدار شکم و ايلئوستومي اتصال ايلئوم ( انتهاي روده ي باريک ) به جدار شکم است.

اين دسته از بيماران با مشکلات مختلفي مواجه مي شوند ؛ عوارض پوستي، زخم  و عفونت ، بوي مدفوع ، نفخ شکم و توليد گازهاي بد بو، مشکلات تغذيه اي ، هزينه هاي درماني ، تغييرات اجابت مزاج و ... از جمله ي مشکلات متعددي است که براي اين بيماران به وجود مي آيد؛ اما بديهي است که مشاوره با متخصصان مربوط و پذيرش اين واقعيت به مراتب مي تواند بيماران را در حل اين مشکلات ياري رساند.

با توجه به اين نکته که جراحي هاي روده در افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ بسيار شايع است ، لذا بايد با استفاده از مواد غذايي خاصي که نقش محافظتي در برابر سرطان روده بزرگ دارند، از بروز اين بيماري پيشگيري کنيم.

از جمله اقدامات موثر براي پيشگيري انجام فعاليت فيزيکي ، مصرف ميوه جات و سبزيجاتي نظير ( پرتقال ، اسفناج ، شلغم  ، گل کلم ، گوجه فرنگي  و هويج  ) ، سويا ، گياهان خوراکي ، حبوبات و آجيل  ( بادام ، لوبيا سبز و نخود سبز) ، سير  و پياز ، روغن زيتون  و روغن ماهي ، دانه برزک ، غذاهاي لبني  ، مايعات فراوان و چاي  است که خطر بروز سرطان هاي روده بزرگ را به مراتب کاهش مي دهد. از سوي ديگر چاقي ( به خصوص چاقي بالا تنه )، مصرف زياد گوشت قرمز، الکل، قندهاي ساده و چربي ها از جمله مواردي هستند که اين خطر را افزايش مي دهند .

نکته ي قابل توجه ديگر، پرهيز اين گونه بيماران از مصرف برخي مواد غذايي است که در روده توليد گاز کرده و بوي بد ايجاد مي کنند. اين مواد غذايي عبارتند از : حبوبات، تخم مرغ  ، پنير، خيار  ، پياز، سير، ماهي ، لبنيات، قهوه  ، کلم ، کرفس ، بروکلي ، ذرت ، نوشابه  هاي گازدار، خربزه  ، هندوانه ، فندق ، گردو  ، تربچه، ريواس ، مخمرها، نان جو و بالاخره غذاهاي  پرادويه .

عوامل ديگري نيز نظير صحبت کردن سريع و باهيجان، نوشيدن مايعات با نِي، خوردن يخ، به يک باره نوشيدن مايعات، جويدن آدامس و سيگار  کشيدن باعث ايجاد گاز مي شود.

توصيه ي ما به اين بيماران آن است که غذا را آهسته و به طور کامل بجوند و پس از صرف غذا کمي پياده روي داشته باشند. براي رفع بوي بد نيز غذاهايي مانند ماست، جعفري، آب زغال اخته  ، آب پرتقال، آب گوجه فرنگي و اسفناج تازه موثرند.

از نکات مهم ديگر در اين بيماران، حجم و قوام مدفوع است. اين بيماران بايد با مصرف مواد غذايي بخصوص، حجم مدفوع خود را کاهش داده و قوام آن را نرم کنند؛ هر چند بسياري از داروها نيز در اين ميان موثرند. آنتي بيوتيک ها موجب اسهال شده و بر عکس اکثر داروهاي مسکن باعث يبوست مي شوند. براي اين بيماران مصرف مايعات فراوان توصيه مي شود. همچنين به دليل دفع پتاسيم در اسهال مصرف سيب ، موز و چاي توصيه مي شود.

بيماران بايد به اين مورد توجه کنند که اگر مواد دفعي ناگهان آبکي شد و يا حجم آن شديداً افزايش يافت، هرگز براي جبران آن مصرف مايعات را محدود نکنند؛ چرا که در اين صورت آب بدن خود را از دست مي دهند. بهتر است با انتخاب غذاهايي نظير موز  ، برنج کته شده ، کره  ، بادام زميني  ، پالوده سيب و نان سوخاري غذاي خود را کم باقي مانده کرده و از مصرف حبوبات، کلم، بروکلي، اسفناج، ميوه هاي خام و غذاهاي تند و پر ادويه پرهيز کنند.

به طور کلي در دو هفته ي اول پس از عمل جراحي روده :

- مصرف ميوه و سبزيجات چه به شکل خام و چه پخته مجاز نيست.

- غذاها بايد نرم، کم فيبر و بدون ادويه باشد.

- تعداد وعده هاي غذايي افزايش و حجم غذا کاهش يابد.

- برنج، ماکاروني، سيب زميني، مرغ و ماهي کاملاً پخته شده، آب ميوه جات و سبزيجات مفيد است.

- شير معمولاً غير مجاز است.

- پس از دو هفته مي توان به تدريج از ميوه و سبزي پخته و پوره شده استفاده کرد.

اين بيماران به مايعات فراوان همراه با غذاهاي حاوي سديم و پتاسيم نياز دارند. آب پرتقال و سيب، موز، سيب زميني  و گوجه فرنگي پتاسيم بالايي دارند. در برخي موارد تجويز مکمل ويتامين هاي E  ، B12  و  C  ضرورت پيدا مي کند. مبناي توصيه ها پيروي از يک رژيم غذايي طبيعي و پرهيز از غذاهاي غير مجاز دراين موارد است.

در ضمن مي توان ملاقات هايي بين بيماران جديد و افرادي که سابقه ي طولاني در بيماري هاي روده اي داشته اند ترتيب داد تا بيماران جديد بهتر بتوانند خود را با مشکلات تطبيق دهند.

هم چنين احتمالاً از بيمار خواسته مي شود که يادداشتي از مواد غذايي دريافتي و عوارض جانبي تهيه کند تا مواد غذايي آزار دهنده شناسايي شوند.

مراقبت هاي تغذيه بايد بر التيام زخم و جلوگيري از عفونت معطوف گردد. با استفاده از مواد غذايي کم باقيمانده مي توان دفعات اجابت مزاج را کاهش داد؛ ضمن آن که اجتناب از يبوست نيز حائز اهميت است.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در یکشنبه سی ام اردیبهشت 1386 و ساعت 12:54 | 

یادگیری و تغذیه

غذاهاى حاوى پروتئین میزان یادگیرى را افزایش مى‌دهند. آنها همچنین ابزار لازم براى ارتباط بین سلولهاى مغز را فراهم مى‌کنند. از سوى دیگر کربوهیدراتها ، انرژى بخش هستند اما اگر به مقدار زیاد و بدون پروتئین کافى مصرف شوند موجب خواب آلودگى مى‌شوند. کمبود اسیدهاى چرب ضرورى موجب آلرژى و مشکلات یادگیرى شامل کم توجهى و اختلالات پیش فعالى (AD/HD) مى‌شود.

مقدمه

تغذیه سالم در هر سنى مهم است اما براى کودکان در حال رشد مهمتر است. مخصوصاً اگر در یادگیرى دروس خود مشکل داشته باشند. غذاهاى گوشتى اغلب خوشمزه و تازه تر هستند. علاوه بر اینکه در معرض آفت کشها و مواد شیمیایى نیز نبوده‌اند. بچه‌هاى کوچکتر بیشتر به غذا و همینطور مواد شیمیایى هوازى حساسند. پس آنها بیش از همه از غذاهاى گوشتى استفاده مى‌برند. آلرژى مانع رفتن کودک به مدرسه نمى‌شود اما بر یادگیرى او تأثیر مى‌گذارد.

طبق تحقیقات ، آنچه نوجوانان مى‌خورند بر یادگیرى آنان تأثیر مى‌گذارد به گفته دکتر بونى اسپرینگ از دانشگاه تگزاس ، صبحانه بیش از دیگر وعده‌هاى غذایى مؤثر است. بچه که همراه صبحانه مقدار زیادى پروتئین مصرف مى‌کنند بیش از آنها که غذاى غنى از کربوهیدراتها مصرف مى‌کنند در یادگیرى دروس موفقند. متأسفانه بیشتر کودکان پیش از رفتن به مدرسه به جاى مصرف پروتئین ، بیشتر غذاهاى حاوى کربوهیدرات و بدون کالرى مصرف مى‌کنند. در عوض هنگام شام غذاى پر از پروتئین مى‌خورند که مانع خواب آنها نیز مى‌شود.

کودکان به چه غذاهایى نیاز دارند؟

پروتئین

کودکان پایه ابتدایى (۱۱ - ۷ سال) به پنج وعده پروتئین در روز نیاز دارند که باید در صبحانه و ناهار مصرف شود. منابع غذایى پروتئینى شامل مرغ ، تخم مرغ ، ماهى ، بنشن ها (عدس و لوبیا و ...) و سویا مى‌شود. رژیمهاى غذایى صرفاً گیاهى براى بچه‌ها توصیه نمى‌شود. زیرا توازن پروتئین در بدن بدون گوشت مشکل است. همچنین کودکان به اسیدهاى چرب اشباع نشده موجود در ماهى نیاز دارند. این چربیهاى اشباع نشده (مخصوصاً ماهیهایى که در آبهاى سرد هستند مانند ماهى آزاد) فوراً به سلولهاى مغز و دیگر اعضاى بدن مى‌رسند.

کربوهیدراتها

کودکان پایه ابتدایى روزانه به هفت وعده کربوهیدرات هر وعده (نصف فنجان حبوبات ، پاستا یا برنج یا یک برش نان گندم) به علاوه پنج وعده میوه و سبزیجات (هر وعده نصف فنجان میوه‌هاى ریز شده و رنگارنگ) نیاز دارند. ترکیب کربوهیدرات (گندم ، حبوبات ، پاستا و سبزیجات) با غذاهاى حاوى پروتئین موجب یک تغذیه متعادل‌تر شده و کودک شما را هوشیارتر مى‌کند.
زمانی که کودکان مدرسه رفتن را آغاز مى‌کنند، بیش از پنجاه درصد کالرى مصرفى آنها روزانه صرف آن مى‌شود. برخلاف دیگر اعضاى بدن ، مغز ۲۴ ساعت روز را کار مى‌کند و گلوکز ، قند ساده‌اى که هنگام هضم کربوهیدرات بوجود مى‌آید تنها سوختى است که مغز براى فعالیت نیاز دارد. در حالیکه سلولهاى دیگر بدن پروتئین و چربیها را به گلوکز تبدیل مى‌کنند سلولهاى مغز نمى‌توانند این کار را انجام دهند.

چربی ها

کودکان پایه ابتدایى به پنج وعده چربى در روز نیاز دارند: یک قاشق چایخورى روغن یا مایونز ، یک قاشق چایخورى کره بادام یا قندق و ... یا سس سالاد. با اینکه شاید همه ما از چربى واهمه داشته باشیم باید انواع خوب آن را براى یادگیرى مورد استفاده قرار دهیم. دو سوم آن باید از چربیهایى مانند روغن کانولا ، برزک ، زیتون ، گل کاجیره ، سویا و گردو بوده و بیش از یک سوم آن را چربیهاى اشباع شده مانند کره تشکیل دهد. کمبود اسیدهاى چرب ضرورى (EFAS) مى تواند موجب آلرژیهایى از قبیل آسم و اگزما و همچنین بیش فعالى شود. اما این عوارض را مى‌توان با مصرف مکملهاى DHA (اسید دوکوساهگزانوئیک) که در روغن ماهى بوده و در برخى موارد GLA (اسید گاما لینولنیک) که در روغن علف خر یا گل مغربى وجود دارد، کنترل کرد.

یک روش براى اینکه مطمئن شوید فرزندتان از اسیدهاى چرب ضرورى استفاده مى‌کند این است که خودتان مارگارین درست کنید (از آنجایی که روغنها شکننده هستند، آن را روى غذا بمالید نه آنکه روى حرارت زیاد بگذارید).

مواد لازم

۴۵۰ گرم کره بدون نمک ( یا اگر خانواده شما با نمک آن را دوست دارند، کره با نمک)

• یک فنجان روغن کانولاى تصفیه نشده
• دو قاشق چایخورى DHA (اسید دوکوساهگزانوئیک)
• نصف قطره مایع ویتامین E طبیعى (غیرمصنوعى)
• یک کپسول طبیعى بتاکاروتن (غیرمصنوعى)
• شش فنجان کوچک فرنى کاستارد

نحوه تهیه

بگذارید کره در دماى خانه نرم شود بعد آن را با همزن آنقدر بزنید که کرم مانند شود. سپس در حالیکه آن را آرام با قاشق هم می‌زنید روغن کانولا را اضافه کرده و بعد DHA را نیز به آرامى مخلوط کنید و بعد ویتامین E و بتاکاروتن را اضافه کرده و این مخلوط را به ظرف اصلى منتقل کنید و روى آن را با یک لایه پلاستیک و سپس آلومینیوم فویل پوشانده و داخل فریزر قرار دهید و پس از هر بار استفاده دوباره آن را داخل فریزر بگذارید.

از چه چیزهایى باید پرهیز کرد؟

امروز بطور معمول ۲۸۰۰ افزودنى به غذاهاى آماده اضافه مى‌شود. به علاوه پنج میلیون پوند آنتى‌بیوتیک و هورمون که به حیوانات داده مى‌شود تا رشد کرده و بتوان از لبنیات و گوشت آنها استفاده کرد. بر مبناى تحقیقات که توسط اداره کشاورزى آمریکا انجام شده تقریباً نصف کالرى مصرفى روزانه کودکان از چربى و قند اضافى تأمین مى‌شود (نه از نوع طبیعى آنان).

قند

تحقیقات اخیر نشان مى‌دهند قند در مغز استرس ایجاد مى‌کند. براى مثال نیم ساعت پس از خوردن یک ماده قندى ، کالرى پوچ به سرعت مى‌شکند (حبوبات ، نان و ...) و گلوکز خون کودک بالا مى‌رود. اگرچه ماهیچه‌ها و دیگر بافتهاى چربى آن را براى استفاده بعد ذخیره مى‌کنند، بافت مغز نمى‌تواند این کار را انجام دهد. سه ساعت پس از خوردن مواد قندى ، گلوکز خون پایین آمده و شروع به آزاد کردن هورمونهاى استرس زا مى‌کند. کودکانى که دچار اختلال کم توجهى (ADD) و اختلال بیش فعالى (AD/HD) هستند کمتر قادرند با تأثیرات غذاى شیرین مقابله کنند و بنابراین فعالیت فیزیکیشان افزایش مى‌یابد که این فعالیت در اثر پایین آمدن گلوکز خون و تلاش براى به کار انداختن مغز است. تحقیقات نشان مى‌دهند حتى بزرگسالان دچار (ADD) و (AD/HD) که در سوخت و ساز گلوکز مشکل دارند، بخشهایى از مغزشان که توجه ، رفتار و کنشهاى درونى آنها را تنظیم مى‌کند تحت تأثیر قرار مى‌گیرند.

جایگزین ها

متأسفانه قندهاى جایگزین نیز مشکلات دیگرى به همراه دارند. مثلاً آسپارتام ، بر سیستم عصبى مرکزى تأثیر گذارده و موجب اختلالاتى مانند حمله مى‌شود. دکتر ویلیام ام پاردیریج از مدرسه پزشکى UCLA دریافته که فنى لالانین موجود در اسپرتوم به راحتى از مانع خون مغز (BBB) عبور کرده و توازن فرار سانهاى عصبى را به هم مى‌زند. اگرچه از میان بدن که عبور مى‌کند تغییراتى بوجود نمى‌آورد. نتیجه آن شامل کم توجهى ، بیش فعالى و حتى حمله مى‌شود. آسسولفام K ، موجب آزاد شدن انسولین مى‌شود. همانکارى که یک غذاى شیرین مى‌کند. سوکرالوز نیز که درسال ۱۹۹۸ توسط FDA تأیید شد باید توسط کبد سم زدایى شود که این کار باید با اضافه کردن یک مواد شیمیایى مضر دیگر هنگام پخت، به غذاهاى آماده انجام گیرد.

آلرژی هاى غذایى

تصور نکنید علائم آلرژى فقط خارش ، عطسه و دیگر علائم مشهود است. دکتر آلان گابى از دانشگاه باستیر معتقد است که آلرژیهاى غذایى مخفى مى‌توانند موجب دامنه وسیعى از مشکلات فیزیکى و روحى شوند. داروهاى محیطى نیز مانند آفت کشها ، حشره کشها و دیگر آلاینده‌هاى محیطى ، مصرف بیش از حد آنتى‌بیوتیک و رژیم نامناسب غذایى همگى در بوجود آمدن آلرژى نقش مؤثرى دارند. تحقیقات دیگرى نیز چیزهاى دیگرى در ارتباط با رژیم غذایى بیش فعالى کشف کردند که طبق آن شکلات ، ذرت ، تخم مرغ ، شیر ، پرتقال و گندم غذاهاى شایعى هستندکه با اختلال بیش فعالى و آلرژى در کودکانى که بیش فعال نیستند در ارتباط هستند. طى یک پاسخ آلرژیکى ، در مغز هیستامین آزاد مى‌شود. همچنانکه در اعضاى دیگر بدن نیز اینگونه مى‌شود. یکى از تأثیرات هیستامین ، افزایش فرار خونابه خون در اطراف بافتهاى مغز است. مغز اشباع از آب شده و در پى آن میزان توجه و عملکرد حافظه کاهش مى‌یابد.

براى همه کودکان

غذاهاى خانگى (و نه غذاهاى آماده) براى هر سنى خوب هستند اما براى بچه‌هاى در حال رشد بسیار مهم هستند. سعى کنید فریزرتان را در پاییز با غذاهاى طبیعى و حیوانى پر کنید. اگر غذاى فرزندتان را چه در خانه و چه براى مدرسه با رژیم غذایى مناسب و متوازن درست کنید موجب مى‌شود میزان یادگیرى دروس در آنها افزایش یابد.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در یکشنبه سی ام اردیبهشت 1386 و ساعت 12:49 | 

انرژی

تعریف انرژی

انرژی توانایی انجام کار است. انرژی لازم برای انجام اعمال فیزیولوژیک بدن انسان از متبولیزم مواد قندی ، چربی و پروتئین تامین می‌شود. نیاز بدن انسان به انرژی عبارت است از: تعداد کالری مورد نیاز برای انجام هر نوع کار + تعداد کالری لازم برای متابولیزم پایه. انرژی متابولیزم پایه ، حداقل میزان انرژی است که انسان را می‌تواند زنده نگه دارد.

اطلاعات پایه

• بررسی سرنوشت مولکولی مواد غذایی بعد از خورده شدن در بدن انسان و نیازهای کمی و کیفی بدن به مواد غذایی و پدیده‌ها و عوارض بیولوژیک و پانولوژیک ناشی از مواد غذایی مورد بحث علوم تغذیه است. کلیه غذاهایی که انسان مصرف می‌کند، به همان شکلی که وارد دستگاه گوارش شده است جذب شدنی نیست ولی بعد از یک سلسله تغییرات مکانیکی ، فیزیکی و شیمیایی بصورت قابل جذب در می‌آید. آنچه در خوراکی‌ها خورده می‌شود غذا (Alimentes) نام دارند. ولی مولکول‌هائیکه از این غذا بعد از گوارش ایجاد شده ، ماده غذایی (Nutriments) نام دارد.
  
  
• انرژی حاصله از قندها ، کمتر از انرژی تولید شده از چربیهاست و از نظر فیزیولوژیک ، تولید انرژی از چربیها برای بدن با صرفه‌تر است. نقش عمده پروتئین‌ها نوسازی سلولی و تامین رشد است ولی اگر انرژی حاصله از محل قندها و چربی‌ها ، نیاز بدن تامین نکند، پروتئین‌ها نیز طی واکنش‌های کاتابولیز تولید انرژی خواهند کرد.

واحد انرژی

انرژی موجود در مواد غذایی و همچنین انرژی حاصل از فعالیت‌های متالیزمی بیشتر بر حسب واحد حرارتی یعنی کالری بیان می‌گرد. یک کالری عبارت است از مقدار حرارتی که قادر باشد حرارت یک گرم آب 15 درجه سانتیگراد را به 16 درجه برساند. از آنجایی که یک کالری مقدار بسیار ناچیزی است، معمولا از واحد بزرگتری بنام کالری بزرگ (کیلوکالری) که هزار برابر کالری کوچک است. استفاده می‌شود. یک کالری بزرگ برابر 4184 ژول (واحد بین المللی انرژی) است.

اندازه گیری ارزش حرارتی غذاها

از سوختن غذاها در حضور اکسیژن مقداری حرارت ایجاد می‌گردد. حرارت ایجاد شده توسط غذاهای مختلف را می‌توان به کمک یک بمب حرارت سنج اندازه گیری نموده و حرارت ایجاد شده توسط هر نوع غذا را بر حسب کالری تعیین کرد. مقدار حرارت حاصل از کربوهیدرات‌ها و چربیها در بمب حرارت سنج و در بدن تقریبا برابر بوده مقدار حرارت حاصل از پروتئین‌ها در بدن انسان کمتر از بمب حرارت سنج است.

اندازه گیری مصرف انرژی

از آنجایی که تمام انرژی تولید شده در بدن سرانجام بصورت حرارت آزاد می‌شوند، بنابراین اندازه گیری حرارت آزاد شده از بدن خود یکی از روش‌های ساده به منظور برآورد کردن میزان مصرف انرژی است. حرارت آزاد شده از بدن را می‌توان با دو روش حرارت سنجی مستقیم و غیرمستقیم اندازه گیری کرد.

نسبت تنفسی غذاها Respiratory Quationts

نسبت حجم گاز دی اکسید کربن دفع شده به حجم اکسیژن مصرف شده برای اکسیداسیون یک نوع غذا را نسبت تنفس آن غذا نامیده و با RQ نمایش می‌دهند.

کربوهیدرات‌ها

برای مثال اکسیداسیون کامل یک مولکول گلوکز را می‌توان بصورت زیر نوشت:

چربی ها

اکسیژن موجود در ساختمان یک مولکول چربی در مقایسه با تعداد کربن‌ها، بسیار کم است، به همین دلیل اکسیداسیون چربیها نیاز به اکسیژن بیشتری دارد و بنابراین نسبت تنفسی چربیها از کربوهیدرات‌ها کمتر است.

پروتئین‌ها

پروتئین‌ها دارای ساختمان شیمیایی گوناگونی هستند، به همین دلیل واکنش‌های اکسیداسیون آنها را نمی‌توان به سادگی کروبوهیدرات‌ها و چربیها ، نشان داد. نسبت تنفسی پروتئین‌ها به کمک روش‌های غیرمستقیم محاسبه شده است، در حدود 0.8 است.

غذاهای انرژی زا

• قندها: قندها مهمترین منبع انرژی در تغذیه انسانی هستند. حدود 50 -60% کالری مورد نیاز روزانه انسان از مواد قندی تامین می‌شود. هر گرم ماده قندی مولد 4 کالری حرارت است.
  
  
• چربیها: به دلیل ارزش انرژیزایی ، چربیها اهمیت خاصی در جیره غذایی دارند. ارزش انرژی زایی چربیها معادل دو برابر قند و پروتئین بوده و برابر کالری برای هر گرم چربی است. در شرایط عادی تغذیه حدود 25-20% مورد نیاز روزانه باید از چربیها تامین گردد. زرده تخم مرغ حدود 32% و شیر 4% چربی دارند.
  
  
• پروتئین‌ها: پروتئین‌های شرکت کننده در ساختمان سلول‌ها و بافت‌ها به دلیل فعالیت فیزیولوژیک ، تحلیل رفته و مرتبا باید از نو ساخته شوند. برای فرد سالم روزانه یک گرم پروتئین قابل جذب به ازای هر کیلوگرم وزن توصیه می‌شود. ارزش غذایی پروتئین‌ها به میزان اسیدهای آمینه آنها بستگی دارد یعنی اسیدهای آمینه‌ای کم نمی‌توانند در بدن ساخته شوند و باید از طریق مواد غذایی وارد شوند. اسیدهای آمینه غیر طبیعی نوع D موجود در مواد غذایی پس از جذب روده‌ای می‌توانند منشا ایجاد انرژی باشند. تخم مرغ 12% تا7% پروتئین دارند.

غذاهای غیر انرژیزا

• ویتامین‌ها: در جیره غذایی متعادل نیاز به ویتامین‌ها خودبخود تامین می‌شود.
• املاح معدنی: همه املاح معدنی مورد نیاز بدن از راه تغذیه تامین می‌گردد. که دو دسته هستند:
  
  
  • عناصر ساختمانی که در ساختمان غذاها و بافت‌های بدن شرکت دارند مانند Mg , P , Na , K , Ca
  • عناصر کاتالیزوری که در درجه دوم اهمیت قرار دارند و ضمن نقش ساختمانی خود بعنوان کاتالیزورهای حیاتی نیز در واکنش‌های بیوشیمیایی شرکت دارند مانند … , Co , Se , Mn , Cu , Fe
    
    
• آب: انسان متوسط روزانه به بیش از 5.2 لیتر آب نیاز دارد که از جیره غذایی دریافت می‌کند. تعادل آب در بدن انسان ، زمانی ایجاد می‌گردد که جذب و دفع آن متعادل بوده باشد.

نیاز بدن انسان به انرژی

• تعداد کالری مورد نیاز روزانه برای مواد از 2400 تا 4000 و برای زن از 1000 تا 3000 کیلوکالری است.
• متابولیزم پایه |Basal Metabolism| عبارت از مقدار کالری مورد نیاز برای حالت استراحت کامل حالت ناشتایی و درجه حرارت بدن ، انرژی مصرف شده در حالت پایه صرف انقباض عضلات قلب و عروق و کار دستگاههای گوارش و تنفس می‌شود، هورمون‌های تیروئیدی ، متلیزم پایه را افزایش می‌دهند و نارسایی تیروئیدی آنرا می‌کاهد. در حالت پرهیز غذایی ، متالیزم پایه 30 - 20% کاهش می‌یابد.
• برای هر نوع فعالیت ، کالری مورد نیاز در مدت یک دقیقه محاسبه می‌شود. "ادملم" و "کریستنس" تعداد کالری مصرفی در مدت یک دقیقه برای فرد بالغ در حالات زیر را بدین قرار تعیین کرده‌اند:

در حالت خواب2.1-9.1 در حالت ایستاده 3.1 -2 در حالت نشسته 3.1 -2
کار سبک 5.2 پیاده روی 2-5.2 کار ملایم 5
کار عضلانی 5.7 تلاش عضلانی شدید 10 دویدن 10 - 15

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در یکشنبه سی ام اردیبهشت 1386 و ساعت 12:46 | 

تغذیه دوران نوجوانی

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در یکشنبه سی ام اردیبهشت 1386 و ساعت 12:38 | 

قيمه گياهخواري

(براي چهار نفر)
 

 

مواد لازم:

 

موادي كه بايد با هم آسياب شوند

 

طرز تهيه:

روغن را در ظرفي حرارت داده ، به آن پنير خرد شده بيفزاييد و سرخ كنيد تا طلايي شود . موادي را كه با هم آسياب كرده ايد به آن بيفزاييد و سپس يك پيمانه آب افزوده و پنج  دقيقه به هم بزنيد .  تمام مخلفات ديگر به اضافه نمك و نخود فرنگي را نيز بيافزاييد.  سپس يك پيمانه آب افزوده  ، به مدت پنج دقيقه  مخلوط را بجوشانيد، برگ هاي گشنيز را روي آن پاشيده  و به صورت داغ سرو كنيد.

نكات تغذيه اي :

اين غذا حاوي گوشت و محصولات گوشتي نيست  و در عين حال محتوي نخود سبز و گوجه فرنگي، پياز وسير است ، از اين رو غذايي مفيد براي افراد مبتلا به عوارض قلب وعروق وهمچنين غذايي مناسب است براي افرادي كه رژيم لاغري  را رعايت مي كنند .هر پرس اين غذا( در صورتي  كه ميزان هاي ذكر شده براي چهار نفر مساوي رعايت شود) محتوي 200 كالري است .  پس يك غذاي بسيار كم كالري است و مصرف آن با 10 قاشق برنج يك وعده غذايي مناسب براي افراد تحت رژيم است.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در شنبه بیست و نهم اردیبهشت 1386 و ساعت 21:23 | 

كوكوي اسفناج و سبزيجات معطر براي افراد مبتلا به ديابتII

 

 

مواد لازم :

 

 

 

 

توجه: سبزي كوكو شامل گشنيز، جعفري، شويد، تره، پيازچه و كمي نعنا مي باشد.

 

طرز تهيه:

كمي روغن( حدود 1 قاشق) را در ماهيتابه مي ريزيم تا داغ شود. تره فرنگي ها را خرد كرده در روغن كمي حرارت مي دهيم. سپس اسفناج خرد كرده را به آن مي افزائيم تا اينكه كمي نرم شود.( روي حرارات متوسط 3 دقيقه بماند.) تخم مرغ ها را هم زده، اسفناج، تره فرنگي، پيازچه و تمام سبزيجات را به آن مي افزائيم. سپس نمك، فلفل، گردوي خرد شده را اضافه مي كنيم. مواد را در ماهيتابه ي داراي روغن داغ( روغن حدود 3 قاشق غذاخوري) ريخته، در ظرف را گذاشته و روي حرارت ملايم مي گذاريم تا بپزد. بعد آن را پشت و رو كرده، زير گريل داخل فر گذاشته تا طلايي شود.( با آن روش از روغن كمتري استفاده مي شود)

 

نكات تغذيه اي :

اين غذا به علت دارا بودن سبزيجات متنوع ؛ مقدار زيادي كربوهيدرات پيچيده و فيبر دارد . به همين علت براي افراد ديابتي نوع 2 مفيد مي باشد.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در شنبه بیست و نهم اردیبهشت 1386 و ساعت 21:21 | 

سوپ عدس و سير براي افراد ديابتي نوع (II)
 

مواد لازم:
 

 

طرز تهيه:

عدس قرمز، پياز، سير، هويج، روغن زيتون و آب مرغ را با هم مخلوط كرده و روي حرارت متوسط اين مواد را به جوش آورده، سپس حرارت را كم كنيد تا به مدت 5/1 ساعت روي حرارت بماند. گاهي سوپ را به هم بزنيد تا به ته ظرف نچسبد. سركه يا آبليمو، نمك و فلفل را بيفزاييد.

اگر سوپ خيلي غليظ شد، كمي آب بيفزاييد. سپس آن را در ظرف مورد نظر ريخته و با برگ كرفس تزئين كنيد.

نكات تغذيه اي:

اين غذا به دليل دارا بودن عدس و سبزيجات از فيبربالايي برخوردار است. عدس قرمز مزه بسيار خوبي به سوپ مي دهد و در ضمن، از قبل احتياج به خيس كردن ندارد.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در شنبه بیست و نهم اردیبهشت 1386 و ساعت 21:20 | 

لازانياي سبزيجات

لازانياي سبزيجات

 

 

مواد لازم :

 

 

 

طرز تهيه:

بادمجان ها را شسته و با پوست به صورت مکعب هاي 5/2 سانتي متري مي بريم. در قابلمه پياز و سير را با کمي روغن تفت داده، سپس بادمجان ها و قارچ را اضافه کرده، باز کمي تفت مي دهيم. پس از آن رب گوجه، پوره گوجه فرنگي، آب سبزيجات، زنجبيل، نمک، فلفل و سبزي معطر را به آن اضافه مي کنيم مي گذاريم آهسته بپزد و آبش تبخير شود.

براي درست کردن سس، کره را در قابلمه ريخته، سپس آرد را اضافه مي کنيم و کمي تفت مي دهيم. پس از آن شير و جوز را اضافه کرده و مرتب هم مي زنيم تا غليظ شود. در آخر نمک را به آن مي افزاييم.

لازانياها را در آب جوش پخته و روي دستمال تميز آشپزخانه مي گذاريم. آن گاه فر را در حرارت 200 درجه سانتي گراد گرم کرده و ته قالب مخصوص( اندازه حدود 20×30 سانتي متر) را چرب کرده، يک مقداري از سبزيجات مي ريزيم، سپس يک ورق لازانيا را روي آن گذاشته و مقداري از سس سفيد مي ريزيم و اين کار را تکرار مي کنيم. در آخرين لايه، ابتدا سس سفيد و بعد مخلوط پنيرها را مي پاشيم و در فر مي گذاريم تا سه ربع بماند و روي آن طلايي شود.

 

 

طرز تهيه سس سفيد براي لازانيا:

 

مواد لازم:

 

 

 

طرز تهيه: کره را آب کرده و آرد را با آن کمي تفت مي دهيم. شير ار به تدريج اضافه مي کنيم تا سس صاف و يکنواخت و غليظ شود. سپس نمک و فلفل را اضافه مي کنيم. حالا سس آماده مصرف است.

 

نکات تغذيه اي :

در تهيه اين لازانيا از گوشت استفاده نشده است و غذاي مناسبي براي افرادي است که رژيم گياهخواري دارند. 

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در شنبه بیست و نهم اردیبهشت 1386 و ساعت 21:15 | 

گرسنگی و سوتغذیه در جهان

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در شنبه بیست و نهم اردیبهشت 1386 و ساعت 21:9 | 

نقش تغذيه در پيش گيري از پوکي استخوان

نقش تغذيه در پيش گيري از پوکي استخوان

پوکي استخوان يا استئوپوروز حالتي است که در آن استخوان شکننده شده و احتمال شکستگي با ضربات کوچک افزايش مي يابد . پوکي استخوان از گرفتاري هاي شايع ، در جوامع بشري است ، که بعد از سن 35 سالگي روند آن در انسان آغاز مي شود. حدود نيمي از زنان مسن تر از 45 سال و 90درصد زنان مسن تر از 75 سال به بيماري پوکي استخوان مبتلا مي شوند. مردان مسن نيز به پوکي استخوان دچار مي شوند که البته ميزان ابتلاي آنان کم تر از زنان است. به طور تقريبي از هر 3 زن يک نفر و ازهر دوازده مرد يکي به پوکي استخوان دچارمي شوند . اين امر در سال ، منجربه ده ها هزار شکستگي ناتوان کننده ، در مبتلايان مي شود که متاسفانه تعداد اندکي از مبتلايان به پوکي استخوان مورد بررسي و ارزيابي قرار مي گيرند .

اين شکستگي ها به طور عمده دراين نواحي رخ مي دهد : گردن ، استخوان ران ، مهره هاي ستون فقرات و استخوان هاي مچ دست ، حتي گاهي شکستگي هاي خود به خود مهره ها ، گردن و استخوان ران هم ديده مي شود.

مي توان بافت استخواني را به زبان ساده به صورت زير تقسيم کرد: استخوان انسان همانند يک ساختمان است که داراي اسکلت بندي ، ديوار چيني و ملات بين آجرهاست. اسکلت اين استخوان ها از رشته هاي قوي و محکمي به نام رشته هاي کلاژن تشکيل شده که مابين رشته ها را املاح کلسيم پرمي کند. همچنين از آنجا که استخوان ، بافتي زنده است ، محتوي مقدار زيادي سلول هاي جوان و بالغ استخواني است که وظيفه ساختن بافت استخوان ها را به عهده دارند.

پوکي استخوان عارضه اي است که با بالا رفتن سن به وجود مي آيد ، در نتيجه از استحکام بافت و املاح استخواني کم شده و از مقاومت آن کاسته مي شود. استخوان انسان در دوران کودکي از خاصيت ارتجاعي برخوردار است و تحمل فشار زياد را دارد و به تدريج سفت و محکم مي شود ، اين مسئله در سن 20 سالگي به اوج خود مي رسد ، بين سن 20 تا 35 سالگي استحکام استخوان ها به همان قوت باقي مي ماند. به همين دليل ضربات شديد ، مثل تصادفات مي تواند منجر به شکستگي استخوان شود. اما از اين سن به بعد ، به تدريج و با سرعتي کم ، از تراکم استخوان ها کم شده و با بالارفتن سن ، پوک مي شوند. در زنان، بعد از سن يائسگي به علت توقف ترشح هورمون هاي زنانه و نقش مهم اين هورمون ها در استحکام استخوان ها ، شيوع پوکي استخوان زيادتر مي شود.

چه کساني در معرض پوکي استخوان قرار دارند؟

به طور تقريبي و با احتمال زياد همه ما در معرض پديده ناخوشايند پوکي استخوان قرار داريم.

·افراد مسن در معرض ابتلاي بيشتري قرار دارند.

·عارضه پوکي استخوان در نزد خانم ها بعد از سن يائسگي بسيار شايع و زنان ، بيش از مردان به پوکي استخوان مبتلا مي شوند ، به ويژه اگر يائسگي زودرس در خانم ها ايجاد شده باشد.

·تحرک بدني و ورزش ، باعث استحکام استخوان ها در هر سني مي شود. عدم تحرک و استراحت زياد باعث تحليل و پوکي سريع استخوان ها مي شود و شکستگي استخواني را بيشتر مي کند.

·گاه پوکي استخوان در برخي ازخانواده ها بيشتر ديده مي شود. همچنين در بعضي از نژادها مثل بعضي از نژادهاي آسيايي اين پوکي بيشتر است.

·تغذيه ، نقش مهمي در پوکي استخوان به عهده دارد. افرادي که کلسيم کافي در رژيم غذايي آنها وجود ندارد و يا ويتامينDکافي دريافت نمي کنند، در معرض ابتلا بيشتري هستند.

· همچنين نتايج حاصل از مصرف سيگار و قهوه زياد هم ، در پوکي استخوان ثبت شده است.

کساني که خود سيگار مي کشند، ياهمنشين سيگاري هاهستند، در معرض پوکي استخوان زودرس قراردارند و زناني که سيگارمي کشند، دچار پوکي استخوان شديدتري هستند.

· استفاده طولاني از کورتن ها و يا داروهاي ادرارآور، مي تواند باعث پوکي استخوان شود. البته قابل ذکر است که مصرف يک يا چند آمپول کورتن در سال چنين اختلالي را ايجاد نمي کند.

· افرادي که از بعضي اختلالات هورموني مشخص رنج مي برند ، مثل پرکاري تيروئيد وپارا تيروئيد، کم کاري غددجنسي و بيماري کوشينگ در معرض ابتلاي بالاتري به پوکي استخوان هستند.

 آيا پوکي استخوان علامتي دارد؟

متاسفانه بايد گفت پوکي استخوان قبل از بروز عوارض آن علامتي ندارد.علائم هنگامي ايجاد مي شود که شکستگي اتفاق افتاده باشد. درد ناگهاني و شديد درستون فقرات ، مي تواند از علائم شکستگي هاي ستون فقرات باشد. ممکن است شکستگي مهره ، بدون درد اتفاق افتد و به صورت خميدگي ستون فقرات و کاهش قد بيمارديده شود. اگر چه عکس برداري با اشعه ايکس به تشخيص شکستگي کمک مي کند ، ولي براي تشخيص زودرس آن روش مناسبي نيست . پس بهتر است کليه افرادي که درمعرض خطرپوکي استخوان قرار دارند، قبل از شروع عوارض، مورد ارزيابي قرار گيرند و در صورت مبتلا بودن ، اقدامات پيش گيرانه صورت گيرد.

بهترين روش براي تشخيص پوکي استخوان، سنجش تراکم استخوان يا دانسيتومتري است. خوشبختانه امروزه براي سنجش تراکم استخوان دستگاه هاي جديدي ساخته شده که مي تواند با دقت نسبتاً زيادي ، تراکم استخواني و نسبت آن ، با استخوان سالم و سن مناسب را اندازه گيري کنند. آزمايش سنجش تراکم استخواني بدون درد است و تنها چند دقيقه طول مي کشد، همچنين احتياج به آمادگي قبلي ندارد و در طي آن دارويي مصرف نمي شود. اين سنجش، پزشک را قادرمي سازد تا شدت پوکي استخوان را اندازه گيري کرده ودرنتيجه استحکام استخوان را بسنجد.

بنابراين بهترين روش پيشگيري ازپوکي استخوان وعوارض آن، رعايت رژيم غذايي مناسب، فعاليت ورزشي مناسب و دوري ازعوامل کمک کننده در افزايش پوکي استخوان ، مانند استعمال دخانيات (به ويژه تمام موارد ذکر شده تا قبل از سن 35 سالگي) و ارزيابي هاي لازم براي تعيين ميزان تراکم استخواني است.

جلوگيري از پديده پوکي استخوان

مي توان با روش هاي بسيار ساده اي خطر پوکي استخوان را کاهش داد:

· با اطلاع از وضعيت استخوان ها به ويژه در خانم ها دردوران نزديک به يائسگي، به وسيله مشورت با پزشک، به کار بردن روش تشخيص مناسب و در صورت نياز تجويز دارو هاي ويژه مي توان از پيشرفت بيماري و عوارض حاصل از آن پيش گيري کرد.

·تغذيه مناسب ، از روشهاي موثر براي پيش گيري پوکي استخوان است. غذاي انسان بايد محتوي پروتئين ، املاح کافي و ويتامين هاي لازم باشد، تا روند پوکي استخوان کندتر شود.

بهترين منبع کلسيم و پروتئين، شير، پنير، ماست و غذاهاي دريايي به ويژه ماهي است.

کلسيم يکي از اجزاي سازنده استخوان است وغذاي روزانه هر فرد بالغ ، بايد حداقل حاوي 1000 تا1200 ميلي گرم کلسيم باشد. البته اين مقدار در زنان باردار ، شيرده، يائسه ، افراد مسن و بچه ها بيشتر بوده و بين 1500تا2000 ميلي گرم است . همان طور که گفته شد، فرآورده هاي لبني مانند شير، ماست، کشک، قره قوروت، پنير از منابع مهم و بسيار خوب کلسيم اند . ساير منابع حاوي کلسيم عبارتند از: سبزيجات برگ سبز ، کلم پيچ، شلغم، هويج، پرتقال ، انگور، توت فرنگي، خرمالو، زيتون، جعفري، اسفناج، کرفس، کشمش، بادام، پسته، گردو، حبوبات و غذاهاي دريايي مانند ماهي به ويژه ماهي تن، کيلکا و ساردين.

 

در زير به مقادير تقريبي کلسيم در بعضي از مواد ذکرشده اشاره مي شود:

 

نوع ماده غذايي	مقدار ماده غذايي	مقدار کلسيم به ميلي گرم
شير کم چرب	يک ليوان	290
ماست کم چرب	يک ليوان	415
پنير	30 گرم	150
کشک	100 گرم	430
پسته	100 گرم	140
ماهي کنسرو شده با روغن	100 گرم	354
ماهي کنسرو شده بدون روغن	100 گرم	437
اسفناج	100 گرم	93
پرتقال	يک عدد	56
لوبياي خشک خام	100 گرم	144
انجير خشک	5 عدد	126

 

پوکي استخوان يکي از مهمترين عوارض کاهش مصرف کلسيم است و در صورت همراهي با عواملي مانند:کمبود ويتامينC، کمبود ويتامين D، درمان با استروئيدها (کورتون)، بي حرکتي و... برشدت آن افزوده مي شود. پس بياييم با رعايت نکات زير حافظ سلامتي استخوان ها وجلو گيري از پوکي استخوان خود ، در سن ميانسالي و پيري باشيم.

1.   هم اکنون که مقدار نياز روزانه کلسيم خود را مي دانيد، سعي کنيد به ميزان لازم از مواد حاوي کلسيم در روز استفاده کنيد، تا دچار کمبود ميزان کلسيم نشويد. اين ذخيره سازي به ويژه در دهه دوم و سوم بسيار پر اهميت است. در صورتي که نمي توانيد مقدارلازم کلسيم را از فرآورده هاي غذايي طبيعي تهيه کنيد ، براي جلوگيري از اين بيماري نا خوشايند، سفارش مي شود، به مصرف ترکيبات مکمل غذايي موجود در بازار بپردازيد.

2.   ويتامين D براي سلامتي استخوان ها وجذب کلسيم لازم وضروري است. بنابراين زماني را در بيرون از منزل بگذرانيد، تا آفتاب بتواند پوست را براي ساختن ويتامين Dتحريک کند.

3.   به طور منظم ورزش کنيد. استخوان هاي اطفال با ورزش کردن ، محکم مي شوند و رشد طبيعي خواهند داشت. البته افراد بالغ نيز بايد تحرک کافي داشته باشند. استراحت و عدم تحرک باعث تحليل بافت استخواني مي شود. بهترين، مفيد ترين و کم خرج ترين ورزش براي انسان هاي بالغ و به ويژه افراد مسن پياده روي است. توجه داشته باشيد که ورزش هاي تحمل وزن مثل پياده روي نقش مهمي در رسوب کلسيم در استخوان ها دارند. ورزش هايي که فشار و تحمل استخواني ندارند، کمتر از ورزش هاي تحمل وزن در اين مسئله اثر مثبت دارند.

4.   ازمصرف مواد افزايش دهنده  پوکي استخوان مانند سيگار ، قهوه  فراوان و ... خودداري کنيد.

5.    جايگزيني هورمون هاي زنانه ، در خانم هاي يائسه زير نظر پزشک مي تواند مانع پوکي استخوان زودرس شود.

درمان پوکي استخوان

اگر پس از سنجش تراکم استخوان، معلوم شد که مبتلا به پوکي استخوان هستيد، با نظر پزشک خود مي توانيد تحت درمان هاي زير قراربگيريد: درمان هاي متفاوتي هم اکنون براي پوکي استخوان وجود دارد که هر کدام با توجه به شرايط بيمار براي وي انجام مي گيرد. از جمله تجويز ترکيبات حاوي کلسيم و ويتامينD، تجويز ترکيبات فلورايد و دارو هاي کاهنده سرعت پوکي استخوان مانندEtidronale &Alendronale و... که تمام موارد ذکر شده بسيار پر خرج و گران هستند و تنها موارد اول يعني کلسيم و ويتامينD قابل دسترس تر، کم هزينه تر و براي عموم قابل استفاده تراست.

در نهايت در نظر داشته باشيد که تغذيه مناسب سرشار از کلسيم و پروتئين، فعاليت و دوري ازعدم تحرک و انجام ورزش هاي مناسب از زمان کودکي و نوجواني، بهترين و کم خرج ترين توشه و روش پيشگيري براي جلوگيري از پوکي استخوان است.

توصيه طلايي

مصرف روزانه نيم ليتر شير 50 درصد نياز افراد بالغ به پروتئين و 100 درصد نياز افراد به کلسيم را برآورده مي کند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:54 | 

تغذيه معلولين

تغذيه معلولين

افرادي كه داراي ناتواني هاي فيزيكي(معلوليت) هستند، در نتيجه يك نقص ، به طور كامليا تا حدي توانايي مراقبت از خود را براي انجام كارهاي ضروري ، انجام يك زندگي طبيعي و يا زندگي اجتماعي ، از دست مي دهند.

ناتواني هاي فيزيكي محدوده وسيعي داشته و مي تواند شامل افراد زير باشد:

1- افرادي كه فاقد يك دست هستند.

2- افرادHemiplegic ( فلج نيمه بدن) كه فقط از يك بازو استفاده مي كنند.

3- مبتلايان به آرتريت هاي ( التهاب) با مفاصل دردناك متورم و خشك كه حركتشان را محدوده كرده است .

4- كساني كه بيماري پاركسينون وM.S (Multiple- Sclerosis) دارند.

5- نابينايان و در نهايت كساني كه براي فعاليت متكي به ويلچر هستند.

ناتواني هاي بدني وفيزيكي ، مشكلاتي در تغذيه اين افراد نيز ايجاد مي كند. اينگونه افراد ممكن است به هيچ عنوان توانايي خريد غذا را نداشته باشند  يا حتي نتوانند غذا را در دهان خود نگه دارند ؛ همچنين براي تهيه  غذاي مناسب و خريد آن نيز ممكن است ، به دليل داشتن مشكلات حركتي، با سختي هاي بسياري مواجه باشند. علاوه بر مشكلات فوق، دپرسيون( افسردگي) نيز باعث كاهش اشتها مي گردد. اين افراد ، ممكن است حتي توانايي عمل بلع يا جويدن غذا را نداشته باشند. در مراكز نگهداري معلولين نيز، معمولاً غذا جذاب نبوده و ظاهر دلپذيري ندارد و يا ممكن است سرد و يا كلاً باب ميل افراد نباشد. امكان دارد براي غذا خوردن كمكي نداشنه باشند و يا فرد مددكار ، غذا را سريع يا آهسته داده و در نتيجه معلول نتواند زمان كافي براي خوردن كامل غذا داشته باشد.

 وضعيت تغذيه اي فرد با توجه به مشكلات فوق، طبق شرايطي مي تواند بهبود يابد. اين شرايط بدين صورت است كه:

* بايد بيشتر به كيفيت غذا و ظاهر خوشايند آن توجه و دقت شود.

* محل صرف غذا، دلپذير بوده و در صورت لزوم به اندازه كافي مددكار وجود داشته باشد.

* در مورد افرادي كه بازوها كاملاً توانايي ندارند، مي توان با تكيه دادن بازو به صندلي يا با استفاده از بالش، به آنها كمك نمود.

* وسايل غذا خوري مانند قاشق، چاقو، بشقاب، ليوان و... بايد بر اساس نيازهاي فردي اصلاح يا طراحي شوند. به عنوان مثال از ليوان ني دار يا ليواني كه دسته آن خيلي داغ يا سرد نباشد، استفاده شود و يا استفاده از قاشقي كه با دستگيره به راحتي در دست فرد جاي گيرد. هدف از به كارگيري چنين وسايل ويژه اي اين است كه بيمار را به حركت واداشته و او بتواند بدون كمك ديگران كارهاي خود را انجام دهد.

مشكلات تغذيه اي رايج در معلولين بدني :

1- سوء تغذيه

درجه و شدت سوء تغذيه بامشاهده آناليز شيميايي خون و ارزيابي آن و صحبت با بيمار، سنجيده مي شود. احتمال دارد فرد معلول به مكمل هاي پرانرژي نياز داشته باشند. هنگاميكه مددكار به مقدار كافي غذا به بيمار ندهد، ممكن است دچار سوء تغذيه شود.

2- دهيدراتاسيون( از دست دادن آب بدن)

دهيدراتاسيون يك مشكل عمده در معلولين است . اين موضوع به ويژه در بيماراني كه مايعات را از راه مزه مزه كردن آن و به آرامي دريافت مي كنند، قابل توجه  است . ممكن است اين شكل به علت وجود مشكلاتي در مثانه و در نتيجه بي ميلي در نوشيدن مايعات و آب ، ايجاد گردد. از اين رو بايد مراقبت شود كه اين افراد دچار دهيدراتاسيون نشوند يا چنانچه مايعات را از طريق وريد دريافت مي كنند مبتلا بهover hydrate ( افزايش آب بدن) نشوند. ثبت دقيق مايعات دريافتي ،  بخش مهمي از مراقبت هاي تغذيه اي را تشكيل مي دهد.

اگر بيماران شخصاً قادر به نوشيدن نمي باشند، بايد مكرراً به آنها مايعات داده شود  يا وسايل مناسبي جهت راحت نوشيدن ، تهيه و در دسترسشان قرار گيرد.

دريافت مايعات به مقدار كافي در جلوگيري از عفونت هاي ادراري و دربرخي بيماران ، جهت پيشگيري از تشكيل سنگ كليه ، مهم است .

3- يبوست

اشخاص فلج به علت كاهش قدرت حركت  ، تحرك پذيري اعصاب ،  كاهش توينسيته ( قدرت كشش) عضلات و در نتيجه تغيير حركات روده ، دچار اختلال در دفع مواد زايد و يبوست مي گردند. براي پيشگيري از يبوست ، رعايت نكات زير ضروري است:

الف) دريافت مايعات فراوان( 3-2 ليتر در روز)؛ بيمار بايد به راحتي به آب آشاميدني دسترسي داشته باشد.

ب) منظم نمودن زمان دفع مدفوع؛ برا ي تحريك اجابت مزاج ، استفاده از آب ولرم، تحريك كردن با انگشت و يا فشار بر شكم مي تواند مفيد باشد. در برخي بيماران، استفاده از شياف گليسيرين نيم ساعت قبل از دفع با تجويز پزشك نيز مؤثر است.

ج) مصرف  آب آلو، به خصوص در ابتداي صبح مؤثر است. آبليمو نيز دفع را راحت تر مي كند.  به طور كلي ميوه هاي داراي هسته چوبي ، در رفع يبوست بيشترمؤثر هستند.

د) گنجاندن مقدار كافي فيبرغذايي در رژيم غذايي بيمار ( سبزيجات و ميوه هاي خام  مثل سيب ، هويج مركبات و غلات كامل ) .

4- بي اشتهايي

بي اشتهايي معمولاً به دليل دپرسيون( افسردگي)، جذاب نبودن غذا و بي علاقگي به آن، وجود زخم هاي بستروعدم توانايي در انجام ورزش و فعاليت، بروز مي كند. همچنين ممكن است به صورت اثر ثانويه ، به علت يبوست بروز كرده باشد.

5- كمبود مواد مغذي:

وابستگي زياد بيمار به داروهاي مليّن مي تواند به كمبود مواد مغذي منجر گردد.

6- اضافه وزن:

كنترل وزن در معلولين از قسمت هاي مهم مراقبت هاي تغذيه اي است . اين افراد ممكن است در نتيجه پر خوري از يك سو و كاهش فعاليت فيزيكي از سوي ديگر ، مبتلا به چاقي شوند. از اين رو رژيم غذايي مربوط به آنان ، بايد با دقت تنظيم شده و مواد مغذي مورد نياز بدن بدون دريافت كالري اضافي در هر روز، مورد مصرف قرار گيرد. براي رسيدن به وزن ايده آل در معلولين چاق، كاهش وزن با سرعت حداكثر نيم كيلوگرم درهفته توصيه مي شود.

7- كمبود ويتامينC :

در اين بيماران به دليل مصرف زياد غذاهاي نرم ِ فرآيند شده ، (Soft Diet) و پرهيزازمصرف ميوه جات و سبزيجات تازه، خطر كمبود ويتامينC بسيار زياد مي باشد.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:53 | 

تاثير تغذيه بر افزايش باروري

تاثير تغذيه بر افزايش باروري

براي بسياري از افراد، داشتن فرزند ، يكي از مهمترين و پرمخاطره ترين تجربه هاي زندگي است. تحقيقات اخير حاكي از اين است كه از هر چهار زوج، يكي با مشكلات باروري گريبانگير است و اين مشكلات تأثير بسياري در وضعيت روحي و رواني افراد خواهد داشت.

درمان هاي تضميني ناباوري(IVF) شامل روش هاي استخراج و تلقيح تخمك و اسپرم و كاشت تخم در رحم مادر است. با اينكه اين روش بسيار پرهزينه است و درصد موفقيت پائين (14%)  آن و اثرات جانبي نامطلوبي دارد، استفاده از آن شايع است.

اكنون به خوبي دريافته ايم ، براي افزايش احتمال باروري، راه هاي طبيعي هم وجود دارد. نقش خطير تغذيه در رشد و نمو كودك در رحم به خوبي مشخص شده است. مثلا كمبود ويتاميني به نام اسيد فوليك موجب نقص لوله ي عصبي كودك خواهد شد. ليكن به نظر مي رسد كمبود مواد مغذي، هر چند اندك، احتمال اولين بارداري را كاهش مي دهد. شما احتمالاً يكي از افرادي هستيد كه به نظرتان، رژيم غذايي سالمي داريد و دچار كمبود مواد مغذي نيستيد، ولي احتمالا يك تجزيه و تحليل تغذيه اي از رژيم غذايي شما نشان خواهد داد كه يك يا چند ماده مغذي را كمتر از نيازتان دريافت مي كنيد.

براي افزايش احتمال باروري، بايد كليه مواد مغذي در حد نياز مصرف شوند و در بين آنها، موادي كه مهمتر هستند به ترتيب بيان مي شوند:

0اسيدهاي چرب ضروري كه در روغن هاي گياهي، روغن دانه ها و مغزها موجود هستند و براي حفظ تعادل هورموني مورد نيازند.

0عقيمي در مردان و زنان در ارتباط با كمبود ويتامينE است، چون با كمبود اين ويتامين بافت هاي توليد مثلي تخريب مي شوند.

0منيزيم، روي و ويتامينA براي توليد سلول تخم مورد نياز است.

0كمبود ويتامينB6  و B2 با ناباوري مرتبط است.

0ويتامينA براي توليد هورمون هاي مردانه مورد نياز است (كه در ارتباط با عنصر روي است).

0در بين كليه مواد مغذي كه با باروري مرتبط اند، "روي" از همه با اهميت تر است. اين ماده معدني براي فعاليت صحيح صدها سيستم آنزيمي بدن ضروري است. تعدادي از اين سيستم هاي آنزيمي مربوط به باروري در زن و مرد است. براي مثال رشد و نمو ديواره ي رحم بستگي به روي دارد و اين ماده معدني براي توليد اسپرم در مردان مورد نياز است.

تجزيه املاح موجود در موي( 1)افراد نابارور نشان مي دهد، تعداد كثيري از خانم هايي كه باردار نمي شوند و يا سقط هاي پي در پي دارند، دچار كمبود روي هستند. رژيم غذايي اغلب افراد تأمين كننده روي مورد نيازشان نيست و شرايطي چون استرس، سيگار كشيدن، آلودگي هوا و الكل موجب تخليه منابع روي بدن مي شود.

يكي از دلايل ديگر ناباروري، افزايش تماس با تركيبات استروژني مصنوعي است كه تعادل هورمون هاي بدن را به مخاطره مي اندازد. هورمون هاي مصنوعي در داروها و محصولات لبني غير اورگانيك(2) وجود دارد و گوشتها اغلب محتوي هورمون هستند. همچنين ماهي هايي كه از آبهاي آلوده صيد مي شوند،  حشره كش ها و مواد محتوي پلاستيك داراي هورمون هستند. در مردان دريافت مقاديري بالاي استروژن، توليد اسپرم را كاهش مي دهد و در زنان ايجاد كيست هاي تخمداني و رحمي مي كند كه با لطبع بر باروري مؤثر است. مثل آنكه اگر با كاشتن يك دانه بر روي يك خشكزار، انتظار درختي تنومند را داشته باشيم، دور از عقل است.

خانمي بنام دايانا (حدود سي سال ) ، مبتلا به كيست تخمدان بود واز شش سال پيش تحت درمان با هورمون بوده است. تمايل به باروري و گفته هاي پزشك مبني بر احتمال كم باروري با شرايط فعلي، او را واداشت تا پس از گفت و گو با پزشك معالج ، دارو درماني را قطع و به يك متخصص تغذيه مراجعه كند. دايانا دچار كمبود شديد املاح و عدم ثبات قند خون بود كه موجب احساس خستگي و تمايل شديد به مصرف مواد قندي مي شد. رژيمي خاصي برايش تنظيم شد و مكمل هاي قوي املاح حاوي روي و كروم توصيه شد. همچنين از عصاره گياهي سويا وagnus castus استفاده كرد كه تنظيم كننده تعادل هورمون بدن هستند. پس از مدتي با رعايت رژيم غذايي اصولي و رژيم درماني، دايانا به آرزويش كه مادر شدن بود ، رسيد.

اگر اين شرح حال، شما را قانع مي كند در رژيم غذايي تان تغييرات اساسي بدهيد.

 در همين رابطه به نتيجه تحقيقي كه در دانشگاه سوري( 3) انجام شد ، توجه كنيد. در سال 1978 اثرات تغذيه و ديگر عوامل محيطي بر باروري بطور گسترده مورد بررسي قرار گرفت. در اين بررسي صدها زوج از رژيم اصولي به همراه مصرف مكمل ويتامين و مواد معدني پيروي كردند و از نظر عفونت ادراري، مسموميت با فلزهاي سنگين و مواد مسموميت زاي ضد باروري مورد بررسي قرار گرفتند. نتايج نشان داد 81 درصد از اين زوج ها، با سابقه ي ناباروري ، صاحب فرزندان سالم و تندرست شدند.

در مورد دستيابي هاي علم تغذيه  جديد در زمينه ي درمان ناباروري باز هم صحبت خواهيم كرد.

1-    يكي از روشهاي بررسي ميزان روي بدن، تجزيه و اندازه گيري آن در موي افراد است.

2-Non – organic

3-University of sarrey

ادامه دارد....

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:51 | 

تغذيه درماني ناباروري

تغذيه درماني ناباروري

اخيراً تحقيقاتي در زمينه تأثير مواد سمي محيطي بر باروري زوجين صورت گرفته است. ما هر روز بامقادير زيادي از مواد شيميايي در تماس هستيم. براي مثال غذاهايمان مملو از حشره كش ها يا مواد افزودني، مواد شوينده، مواد آرايشي و داروهاست و حتي در هوايي كه تنفس مي كنيم، نيز انواعي از آنچه ذكر شد، موجود است. اخيراً در تحقيقي بيان شد كه مواد شيميايي خاصي در فرش و مبل هاي منزل زناني كه نابارورند يا سابقه سقط هاي متعددي دارند، موجود است. البته امكان ندارد ما بتوانيم مواد شيميايي را بطور كامل از زندگي مان حذف كنيم، ولي حداقل مي توانيم تماس خود را با مواد شيميايي كه مضر به نظرمي آيند، كاهش دهيم. بررسي ها حاكي از تأثير شديد مواد سمي بر تخريب كروموزومها است. تخريب كروموزومي در جنين در حال تكثير، موجب سقط جنين مي شود و اگر جنين سقط نشود كودكي با نقص هاي كروموزومي مثل عارضه سندرم داون(1) متولد خواهد شد.

بر اساس آمارهاي موجود، 27 درصد خانم ها به علت عدم تخمك گذاري باردار نمي شوند كه اين دسته نيز به تغذيه درماني پاسخ مي دهند. ولي در خانمهايي كه تنها راه باردار شدن آنها روش(2)IVF( روش استخراج و تلقيح تخمك و اسپرم و كاشت تخم در رحم ) است، تغيير شيوه زندگي و تغذيه درماني بر ايجاد جنين بي فايده است .اگر ناباروري در مرد باشد ، او نيز مي تواند با تغذيه درماني چند قدمي به جلو بردارد.

مطالعه موردي:

براي توضيح بيشتر نحوه ي تغذيه درماني افراد نابارور ، مثالي را مطرح مي كنيم .

خانم 36 ساله اي به علت ناباروري به يك متخصص تغذيه مراجعه كرد. اين خانم ، دختر 5 ساله اي داشت و يكسال بود كه تصميم گرفته بود دوباره صاحب فرزند شود، ولي باردار نشده بود. اين خانم از كودكي مبتلا به آسم بود، از اين رو مدت بسيار طولاني داروهاي استروئيدي مصرف كرده بود. پوست بدن او كاملاً خشك بود كه نشان از كمبود اسيدهاي چرب ضروري داشت و عوارضي چون گرفتگي بيني، نوسان قند خون و ناتواني در او مشاهده مي شد. متخصص تغذيه، مكمل غذايي خاصي براي افزايش رشد باكتري هاي روده ، كه در اثر مصرف استروئيد مختل شده بود، تجويز كرد. يك رژيم غذايي كامل وشامل همه مواد غذايي به او داده شد. شير و پنير كه موجب گرفتگي حفره هاي بيني مي شود حذف گرديد. عنصر منيزيم ( كه در آسمي ها معمولاً كم است) و در نهايت عناصر كُرُم و روي براي حفظ ثبات قند خون، براي اين فرد تجويز شد.

در ويزيت دوم پس از 5 هفته ، بيمار وضعيت بهتري داشت، شرايط پوستي او بهتر شده بود و قند خونش نوسان چنداني نداشت. پس از آزمايش تجزيه مو براي تعيين ميزان املاح، مشخص شد كه ميزان جيوه در بدن او بالاست ( جيوه زياد در بدن موجب ناباروري مي شود ) ، از اين رو موادغذايي حذف كننده جيوه به رژيم غذايي وي اضافه شد. در ملاقات سوم وضعيت او همچنان رو به بهبود بود و براي كاهش استرس هاي روحي ، راهكارهاي تغذيه اي توسط متخصص به او ارائه گرديد.

اين خانم پس از 3 ماه از شروع درمان باردار شد و همچنان رژيم غذايي خود را ادامه مي داد.

در نهايت بايد گفت با انداختن يك دانه بر زميني خشك، نمي توان درختي تنومند به عمل آورد. اين را بدانيد كه براي شروع يك برنامه ي تغذيه اي اصولي جهت افزايش باروري ، هيچگاه دير نيست.

موفق و مؤيد باشيد.

*پي نوشت:

(1)  مونگوليسم ياDown"s Syndrome

(2)  In Vitro Fertilisation

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:50 | 

سرماخوردگي و مكمل هاي تغذيه اي

سرماخوردگي و مكمل هاي تغذيه اي

سرماخوردگي و گلودرد يك عفونت حاد( كوتاه مدت) ويروسي در قسمت مجراي تنفسي فوقاني است كه از طريق هوا مانند عطسه كردن يا تماس با افراد مبتلا به بيماري، از فردي به فرد ديگر سرايت مي كند.

مكمل هاي تغذيه اي كه براي سرماخوردگي توصيه مي شوند، شامل : ويتامينC– روي ( به شكل قرص يا اسپري بيني ) و پروپيول است.

علائم سرماخوردگي چيست؟

آب ريزش و گرفتگي بيني، گلودرد، بي تابي و التهاب از علائم عمده آن است. بيشتر اوقات گلودرد به تنهايي و جداي از سرماخوردگي، خود يك علامت جدي است مثل گلودرد استرپتوككي( ميكروبي) كه احتياج به تشخيص پزشكي و درمان با آنتي بيوتيك دارد. وقتيكه عفونت ويروسي است، آنتي بيوتيك ها تأثيري در بهبود سرماخوردگي ندارند.

درمان سرماخوردگي چگونه است؟

محيط مرطوب و گرم، باعث تسريع بهبود مي شوند. كسانيكه به سختي دچار سرماخوردگي مي شوند، بايستي استراحت كنند. داروهاي بازكننده گرفتگي بيني مانند پزودوفدرين و فنيل فرين، بطور موقت بيني را باز مي كنند، اما اغلب مجدداً بيني دچار گرفتگي مي شود.

براي حفظ تعادل آبي و تسهيل جريان ترشحات بدن، بايستي مقدار زيادي مايعات نوشيد. اگر سرفه شديد يا خطرناك باشد، داروهاي ضد سرفه مثل دكسترومتورفان، خصوصاً براي خواب راحت، تجويز مي شوند.

درغيراينصورت ، براي خارج ساختن ويروس هاي عفوني و ترشحات جمع شده در گلو، بايستي خلط را دفع كرد و نبايستي آن را در گلو نگه داشت.

توصيه هاي غذايي مفيد:

زياده روي در مصرف شكر، چربي و الكل به سيستم ايمني بدن آسيب مي زند، هر چند كه از چگونگي تاثير اين موادغذايي در طول دوره ي سرماخوردگي اطلاع دقيقي در دست نيست.

مكمل هاي غذايي مفيد:

بررسي 21 مطالعه نشان داد مصرف 1 تا 8 گرم ويتامينC در روز، مدت و شدت سرماخوردگي را تا 23 درصد كاهش مي دهد.

مقدار مناسب ويتامينC بري درمان سرماخوردگي معلوم نيست، ولي ممكن است حداكثر 1 تا 3 گرم در روز باشد؛ با توجه به اينكه مقدار بيشتر از 200- 120 ميلي گرم در روز، بعنوان مقدار مناسب و كافي براي افراد سالم در نظر گرفته مي شود.

بررسي 23 مطالعه نشان داد مكمل دهي ويتامينC در كودكان اثرات بهتري نسبت به بزرگسالان دارد. همان مطالعه ثابت كرد مصرف 2 گرم يا بيشتر ويتامينC در روز، در كاهش مدت سرماخوردگي مؤثرتر از 1 گرم در روز است.

روي(Zn) :

وقتيكه روي (Zn) در زمان سرماخوردگي بصورت مكمل به افراد داده شد، ثابت كرد كه اين عنصر باعث كاهش قدرت ويروس ها براي احاطه سلولهاي بدن و كمك به سلولهاي ايمني براي مبارزه با سرماخوردگي مي شود و علائم سرماخوردگي را تسكين مي دهد.

قرص روي مدت سرماخوردگي را در بزرگسالان كاهش داد ولي در كودكان اثري نداشت.

قرص هاي حاوي گلوكونات روي، گلسين- گلوكونات روي واستات روي در بهبود مؤثرند، ولي اشكال ديگر روي و قرص هايي كه حاوي اسيد سيتريك، اسيد تارتاريك، سوربيتول و مانيتول هستند ، اثري ندارند و در مطالعاتي كه اين اشكال روي بكار رفت مثل مواقعي كه مقدار روي كافي نبود، موفقيتي در عمل حاصل نشد.

براي بهبود سرماخوردگي، قرص هايي كه حاوي 13 تا 25 گرم گلوكونات روي، گلسين- گلوكونات روي يا استات روي مي باشند، هر 2 ساعت يكبار براي چند روز مختلف استفاده مي شوند.  اگر اين قرص ها با بروز اولين علامت سرماخوردگي مصرف شوند، بهترين اثر را دارند.

مطالعات بيان مي كرد دلايل كافي براي اثر روي وجود ندارد و از نظر آماري، معني دار نيست. اما مقايسه 6 آزمايش ثابت كرد، در كسانيكه در زمان سرماخوردگي قرص روي مصرف كرده بودند بعد از يك هفته، در مقايسه با افراديكه مصرف نكرده نبودند، علائم سرماخوردگي كاهش يافته بود و معني دار نبودن از نظر آماري به دليل كافي نبودن تعداد افراد يا روي مصرفي بود.

اسپري بيني روي نسبت به قرص روي در بهبود سرماخوردگي مؤثرتر است، زيرا طبق يك بررسي، ميزان سرماخوردگي در افرادي كه 4 بار در روز اين اسپري را بكار برده بودند 74 درصد كم شده بود، در صورتيكه با مصرف قرص  روي 42 تا 53 درصد كاهش يافته بود.

پروپيول :

پروپيول ماده صمغي است كه توسط حشرات از جوانه هاي برگي شكل و پوست درختان جمع آوري مي شود خصوصاً از درختان صنوبر و كاج. عصاره پروپيول مي تواند در پيشگيري و كوتاه كردن مدت سرماخوردگي مؤثر باشد.

مطالعات باليني نشان داد، عصاره پروپيول عفونت دستگاه تنفسي فوقاني را در كودكان كاهش مي دهد.

توليدكنندگان اين محصول توصيه مي كنند، فرآورده هاي خوراكي پروپيول به ميزان 500 ميلي گرم، يك يا دوبار درروز مصرف شوند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:49 | 

غذاهاي مفيد در ناراحتي هاي پوستي

غذاهاي مفيد در ناراحتي هاي پوستي

ضخامت پوست در نواحي مختلف بدن از 5/1 تا 4 ميليمتر متغير است. پوست بزرگ ترين اندام است؛ قادر به ترميم خودش مي باشد، و به گرما، نور و لامسه از طريق پايانه هاي اعصاب و عروق خوني اي كه در لايه داخلي اش قرار دارد، حساسيت نشان مي دهد. ظاهر پوست براساس سلامت جسم و روح فرد متغير است و مي تواند بيانگر علائم بسياري از بيماري ها باشد.

رژيم غذايي و پوست

پژوهش ها در مورد پوست نشان داده است كه رژيم غذايي مي تواند نقش عمده اي در حفظ سلامت پوست بازي كند. مواد خاصي در غذا وجود دارد كه پوست را از تخريب اشعه خورشيد محافظت مي كند، تا جايي كه حتي بيماري پسوريازيس( نوعي بيماري پوستي) با افزايش دريافت اسيدهاي چرب ضروري بهتر مي شود. كمبود بعضي از مواد مغذي مي تواند باعث خشكي پوست و اختلال در بهبود زخم ها شود. هم چنين عدم تحمل غذايي ممكن است منجر به اگزما شود كه در اين حالت، غذايي كه تحمل نمي شود بايد از رژيم غذايي حذف شود.

چگونگي مراقبت از پوست

پوست بايد تميز نگه داشته شود. پاك كردن منظم پوست باعث بهبود جريان خون مي شود و مرطوب كردن آن به حفظ پوست در برابر آلودگي و دهيدراتاسيون( كم آبي) كمك مي كند. مصرف كرم هاي ضدآفتاب و پوشاندن پوست در برابر نورآفتاب خطر پيشرفت سرطان پوست را به ويژه در افرادي كه پوست روشن دارند، كاهش مي دهد.

غذاهاي درمانگر

آواكادو: حاوي موادمغذي است كه به حفظ ساختار پوست و بهبود زخم ها كمك مي كند. همچنين براي درمان جوش غرور جواني، آفتاب سوختگي و تب خال مؤثر است. مهم ترين مواد مغذي آن ويتامينE و روغن حاوي اسيدهاي چرب با يك باند دوگانه مي باشد.

گوشت قرمز: حاوي مواد مغذي است كه به كاهش التهاب كمك مي كند و باعث بهبود زخم ها مي شود.

همچنين براي سوختگي و رنگ پريدگي پوست( ناشي از كم خوني) مفيد مي باشد. مهم ترين مواد مغذي موجود در گوشت قرمز، پروتئين و آهن است.

تخم آفتاب گردان: به بهبود پوست هايي كه خشن، خشك و پوسته پوسته مي شوند، كمك مي كند و براي اگزما، پوست كم آب و زخم هاي خشك مفيد است. مهم ترين موادمغذي آن، اسيدهاي چرب اُمگا 6 و ويتامينE و روي مي باشد.

مركبات ترش: در ترميم بريدگي ها، خراشيدگي ها و حفظ ساختار كلاژن( پروتئين مسئول نرمي، صاف و هموار بودن پوست) مفيد است و باعث بهبود پوست آسيب ديده، پوست فرونشسته ، چين و چروك شده و پير مي شود. مهم ترين ماده مغذي مركبات ويتامينC است.

سيب زميني شيرين: به بهبود زخم ها و از بين رفتن جاي زخم كمك مي كند و پوست را در برابر آفتاب سوختگي حفظ مي كند و براي درمان جوش غرور جواني و بريدگي مفيد است. مواد مغذي سيب زميني شيرين بتاكاروتن، ويتامينC وE مي باشد.

گوشت بوقلمون: حاوي اسيدهاي آمينه اي است كه رشد ويروس ها را كاهش مي دهد. ميزان حساسيت زايي خيلي پايين آن براي افرادي كه رژيم هاي غذايي انحصاري دارند، مفيد است. اين گوشت همچنين براي بهبود زخم ها، سوختگي، تب خال و اگزما مفيد است. مهم ترين ماده مغذي آن انواع اسيدآمينه از جمله اسيدآمينه ليزين است.

انواع ماهي: محتوي اسيدهاي چربي هستند كه التهاب را كاهش مي دهند و خاصيت ضد آبي پوست را بهبود مي بخشند. مصرف ماهي براي بعضي از انواع خشكي پوست، پسوريازيس و التهاب ها مفيد است. مهم ترين مواد مغذي آن اسيدهاي چرب امگا 3 مي باشد.

زغال اخته: غني از آنتي اكسيدان هايي است كه به تقويت مويرگ هاي خوني و فيبرهاي كلاژن كمك مي كند. اين ماده براي پوست آفتاب سوخته و فرآيند پيري مفيد است. مهم ترين ماده مغذي زغال اخته آنتوسيانيدرين است.

غذاهاي مفيد ديگر

دانه كتان( بزرك): به حفظ رطوبت، هموار و نرم بودن پوست، و كاهش التهاب كمك مي كند و براي بيماري پسوريازيس و خشكي پوست نيز مفيد است. مهم ترين مواد مغذي آن اسيدهاي چرب امگا 3 و 6 و ويتامينE است.

هويج: باعث حفاظت در برابر اشعه ماوراء بنفش خورشيد مي شود و به محو شدن جاي زخم كمك مي كند و براي درمان جوش غرور جواني، بريدگي، خراشيدگي و آسيب هاي ناشي از خورشيد مفيد است. مهم ترين ماده مغذي آن بتاكاروتن است.

جگر:محتوي موادمغذي اي است كه به بهبود و نوسازي پوست كمك مي كند و براي پسوريازيس، بهبود زخم و محو شدن جاي جوش غرور جواني مفيد است، و مهم ترين ماده مغذي آن ويتامينA است.

غذاهايي كه مصرف آن ها بايد محدود شود

قهوه: كافئين موجود در قهوه مدر( ادرارآور) است. نوشيدن مقادير زياد قهوه به صورت منظم، باعث كم آبي مي شود كه تظاهرات آن روي پوست، به صورت خشكي و عدم انعطاف پذيري آن است.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:48 | 

ميگرن و تغذيه

ميگرن و تغذيه

واژه ميگرن از لفظ يونانيHemicrain( به معني" نيمي از سر") گرفته شده است كه خود اين كلمه ريشه در زبان مصري دارد. ميگرن، نوعي اختلال سردرد است كه با تركيب متنوعي از تغييرات عصبي و گوارشي مشخص مي شود. درد ميگرن اغلب اوقات به صورت درد ضربان دار يك طرفه است كه ابتدا خفيف است و كم كم شديد مي شود. دردهاي ميگرني در همه موارد با بي اشتهايي و تهوع و گاهي اوقات با استفراغ همراه هستند.

درهنگام حملات ميگرني، بيماران به وضوح دچار تحمل نكردن نورهستند( فوتوفوبي) و براي استراحت، به محلي تاريك مي روند. ممكن است تحمل نكردن صدا( فونوفوبي) و گاهي اوقات تحمل نكردن بوها (Osmophobia) نيز وجود داشته باشد. در كودكان، ميگرن اغلب با حملات دردشكم، بيماري حركت(Motion Sickness) و اختلالات خواب همراه است. شروع ديررس ميگرن( در سنين بالاي 50 سال) نادر است؛ با وجود اين، عود ميگرني كه بهبود يافته است، غيرمعمول نيست.

تشخيص بيماري، براساس خصوصيات سردرد و علائم همراه صورت مي گيرد. چرا كه نتايج معاينه فيزيكي و مطالعات آزمايشگاهي به طور معمول طبيعي است. در مورد ميگرن انواع متعددي از آن توصيف شده اند كه شايع ترين آنها عبارت اند از: ميگرن معمولي( ميگرن بدون وجود پيش درآمد) و ميگرن كلاسيك( ميگرن همراه با مرحله پيش درآمد).

مراحل ميگرن

حمله هاي سردرد ميگرن به طور معمول صبح ها و اغلب آخرهفته شروع مي شود. هر حمله از چند ساعت تا چند روز به طول مي انجامد، و تعداد حمله ها درهرماه بين يك تا سه بار تكرار مي شود. يك سردرد ميگرني به طور معمول داراي دومرحله است:

الف) مرحله پيش درآمد(Aura). در اين مرحله مجراهاي خوني مغز منقبض مي شوند و علائم اين مرحله عبارت اند از: اختلال در گفتار، مشكلات بينايي، بي حسي، سوزش خفيف، كم سو شدن چشم، وجود صدا در گوش، ضعف و كرختي در اندام. بيشتر اوقات ديده شده است كه به علت سردرد ميگرن، آشفتگي هايي در سيستم گردش خون و عروق به وجود مي آيد. دست و پا( به ويژه انگشتان) در حين حمله هاي درد، سرد و پيشاني خيلي گرم مي شود.

اين مرحله و علائم آن كمتر از يك ساعت طول مي كشد. افراد تا پايان اين مرحله كمي بايد صبر كنند.

ب) مرحله مغزي يا سفاليك(Cephalic). در اين مرحله مجراهاي خوني مغز، منبسط مي شوند و علائم اين مرحله عبارت اند از: دردهاي ضربان دار در كنار سر، تهوع و حال به هم خوردگي، حساسيت زياد به صدا و نور، كاهش اشتهاء و احتقان در بيني.

مرحله سفاليك حدود 2 ساعت تا حداكثر 3 روز طول مي كشد. بنابراين بهتر است تا قبل از شروع ميگرن از داروهاي خود استفاده كنيد و با پرهيزهاي لازم، شدت آن را كاهش دهيد.

شيوع ميگرنپ

براساس متون روانشناسي بيماري ها، حدود 10 درصد كل جمعيت جهان به سردرد ميگرن مبتلا هستند و همه انواع ميگرن، در هر سني، از اوايل كودكي تا بعد از آن مي تواند شروع شود. با اين وجود حمله هاي ميگرن كمتر قبل از 5 سالگي رخ مي دهد و بيشترين سن شيوع بيماري در دوران بلوغ و اوايل بزرگسالي است. با افزايش سن، زنان بيش از مردان از سردردهاي ميگرني رنج مي برند، زيرا شيوع ميگرن در زنان حدود 15 درصد و در مردان 7 درصد گزارش شده است. هم چنين شيوع ميگرن در ميان شهرنشينان بيشتر از روستاييان است.

عوامل غذايي تشديد كننده ميگرن

1- گلوتامات:نمك يا اسيدآمينه اي كه در بافت هاي عصبي موجود است. اين ماده در محصولات آماده شده به ميزان زيادي وجود دارد. به اين منظور بايد برچسب روي محصولات را به دقت مطالعه كرد. اين ماده در انواع كنسرو و غذاهاي يخي وجود دارد.

2- آمين ها: بعضي غذاهاي حاوي آمين ها، فعال كننده رگ ها هستند و به نظر مي رسد آغازگر انقباض رگ هاي خوني در مغز مي باشند. تيرآمين و فنيل اتيل آمين دو ماده اصلي مسبب اين مشكل هستند. اگرچه ساير آمين ها نيز ممكن است اثرات مشابهي داشته باشند. در ذيل به بررسي منابع برخي آمين ها مي پردازيم.

تيرآمين(Tyramine) در الكل، برخي پنيرها به خصوص پنيرهاي مانده، ميوه ها و سبزي هاي كال و فاسد، خوراك كلم، مخمرها، انواع آجيل، ماهي شور، كنسرو شاه ماهي، خامه ترش، آواكادو، سوسيس هاي تخميري و گوشت هاي مانده يا چرب وجود دارد.

فنيل اتيل آمين(Phenyl ethylamine) در كاكائو، شكلات، پنير و موادغذايي اي كه داراي اين سه ماده غذايي هستند، يافت مي شود.

اكتوپامين(Octopamine) در مركباتي مثل ليمو، پرتقال، گريپ فروت و... يافت مي شود.

موادغذايي نام برده از گروه آمين ها، باعث افزايش آزادشدن سروتونين در مغز و تحريك اعصاب مغز مي شوند. همچنين ايجاد سردرد مي كنند.

3- مس: گمان مي رود كه مس در متابوليسم آمين هاي فعال كننده رگ ها(Vasoactive) نقش داشته باشد و احتمال بروز حمله ميگرن را افزايش دهد. آجيل ها، شكلات، جوانه گندم و صدف خوراكي از منابع غذايي حاوي مس به شمار مي روند. پرتقال و گريپ فروت و نارنگي بايد از رژيم غذايي حذف شوند. زيرا مركبات جذب روده اي مس را افزايش مي دهند و ممكن است در فرآيند آغاز حمله هاي ميگرن نقش داشته باشند.

4- كافئين: زياد مصرف كردن و يا كاهش كافئين در بدن نيز در تشديد ميگرن مؤثر است. هم چنين ترك ناگهاني مصرف چاي و قهوه، كه هر دو كافئين دارند، ممكن است در برخي اشخاص مستعد، زمينه ساز بروز ميگرن باشد.

5- موادغذايي چرب و سرخ شده: مواد چرب و مواد غذايي اي كه با روغن زياد سرخ مي شوند عامل تشديد ميگرن هستند.

6- نيتريت: سوسيس و گوشت نمك سود كه به آنها ماده نگه دارنده نيتريت افزوده شده ، نبايد مصرف شود، چون مي توانند عامل بروز ميگرن در افراد مستعد باشند.

غذاهاي مفيد

مرغ، خروس و بوقلمون از دسته غذاهاي كم چرب و غني از پروتئين هستند. مصرف غذاهاي پروتئيني منجر به نوسان ميزان قند خون نمي شود. گمان مي رود كه كمبود ميزان قندخون از جمله عوامل ميگرن است. غذاهاي پروتئين دار نظير تخم مرغ، گوشت گاو و حبوبات بايد در هر وعده غذايي گنجانده شوند. مصرف ميان وعده هاي حاوي پروتئين فراوان نيز مفيد است.

سيب، گلابي، گيلاس، زردآلو و انگور ميوه هايي هستند كه مصرف آن ها موجب افزايش منظم قند خون مي شود. اين ميوه ها ميان وعده هاي غذايي بسيار خوبي براي حفظ و كنترل قند خون هستند.

حليم جو، نان چاودار و حبوباتي نظير لوبيا قرمز،عدس سبز و قرمز، نخود و لوبيا همگي داراي فيبرهاي محلول بوده و به تثبيت قند خون كمك مي كنند. اين غذاها منابع خوب كربوهيدرات بوده و حبوبات نيز منابع خوب پروتئين هستند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:47 | 

مواد غذايي كاهش دهنده استرس

مواد غذايي كاهش دهنده استرس

چگونه از طريق مصرف موادغذايي با استرس مبارزه كنيم؟

1- روز خود را با مصرف يك ليوان آب پرتقال تازه يا آب ميوه هاي طبيعي حاوي ويتامينC شروع كنيد و در بقيه روز آب زياد بنوشيد، براي اين كه وقتي بدن تحت استرس است بدن شما ويتامينC بيشتري احتياج دارد. يك ليوان آب ميوه تازه، نياز اضافي شما را تأمين مي كند.

نوشيدن حداقل 8 ليوان آب، بدن شما را از بي آبي حفظ مي كند و مانع تحمل استرس اضافي براي بدن شماست.

2- براي صبحانه؛ يك عدد موز، مقداري موادغذايي حاوي فيبر زياد و ماست كم چرب استفاده كنيد، چرا كه موز منبع غني ويتامينB6 است كه براي سوخت و ساز لازم است، به خصوص زماني كه سوخت و ساز بدن مانند مواقع استرس سريع است . توجه كنيد كه مصرف مكمل هاي اضافي ويتامينB لازم نيست، چون ممكن است استرس اضافي به بدن تحميل كنيد.

دستگاه گوارش شما، استرس وارد شده را احساس مي كند، بنابراين دريافت موادغني از فيبر در طول روز كمك مي كند تا طوفان ايجاد شده در اين دستگاه فروكش كند.

مصرف ماست كم چرب 2 خاصيت مهم براي بدن دارد:

الف) حاوي پروتئين است كه بدن در شرايط استرس به آن احتياج دارد. ب) وجود چربي كم موجود در آن به عنوان حامي خوبي براي سيستم ايمني بدن مي باشد.

3- فقط يك فنجان قهوه در طول روز مصرف كنيد و از مصرف موادغذايي حاوي كافئين در بقيه روز خودداري كنيد ، زيرا:

كافئين كليه دستگاه هاي بدن را تحت تأثير قرار مي دهد. فعاليت بدن را افزايش و سرعت جذب املاح را كاهش مي دهد. كافئين اضطراب شما را زياد مي كند و اين آخرين چيزي است كه شما به آن احتياج داريد.

4- از مصرف شيريني به عنوان ميان وعده پرهيز كنيد. به جاي آن از غلات كامل، نان كم چرب تهيه شده با شير و انواع كيك هاي ساده خانگي استفاده كنيد.

ترشح هورمون هايي كه در زمان استرس زياد است، سبب ترشح تركيبي به نامNPY* از مغز مي شود.NPY تمايل به مصرف شيريني و مواد قندي را زياد مي كند.

اگر شما به تمايل خود در مصرف شيريني پاسخ مثبت دهيد، در بقيه روز درگير اين تمايل خواهيد بود. در نتيجه مواد غذايي اي را مصرف خواهيد كرد كه خاصيت تغذيه اي ندارند.

بسيار بهتر است براي مقابله با تمايل به مصرف شكر، از نان هاي تهيه شده با آرد كامل و شكر كم، استفاده كنيد.غلات كامل، سلول هاي مغزي را براي ترشح سروتونين تحريك مي كنند. هورمون سروتونين آرام بخش است.

5- نمايه گليسميك ( توانايي بالا بردن قند خون به وسيله يك ماده غذايي خاص) يا (GI) مواد غذايي را بشناسيد. اين شاخص به ما نشان مي دهد مواد قندي( كربوهيدرات ها) با چه سرعتي تبديل به قند مي شوند و سطح قند خون را بالا مي برند. هر اندازه اين شاخص پايين تر باشد، مواد حاوي كربوهيدرات ديرتر تبديل به قند مي شوند. بنابراين سطح قند خون را بيشتر مي توانيم كنترل كنيم و بيشتر احساس آرامش مي كنيم. هم چنين از احتمال ورود و ذخيره چربي هاي ناخواسته جلوگيري مي كنيم. انوع شيريني، نان سفيد و سيب زميني، نمايه گليسميك بالا دارند و موادغذايي اي مانند ماكاروني، برنج، لوبيا نمايه گليسميك پايين تري دارند.

عادات سالم براي جلوگيري از استرس

1- از افت قند خون جلوگيري كنيد و وعده هاي منظم، كوچك و سالم بخوريد.

2- از ميان وعده هاي كم انرژي مانند هويج، كرفس، ذرت بو داده ي بدون روغن، و كيك هاي برنجي با شكر كم استفاده كنيد.

3- از انوع ميوه هاي تازه و آب ميوه ها به عنوان طعم دهنده هاي شيرين استفاده كنيد.

4- جوشانده هاي گياهي براي تسكين اعصاب مناسب هستند؛ مي توانيد آنها را با يك قاشق غذاخوري عسل ميل كنيد.

5- مصرف غذهاي حاوي تريپتوفان مانند مغزهاي گياهي(پسته، بادام، فندق و...) ، موز و غلات كامل، دستگاه عصبي را تسكين مي دهند.

6- مصرف مقدار كمي پروتئين در طول روز مانند پنير، تخم مرغ، مرغ و گوشت در شرايط استرس خستگي شما را رفع مي كند. اگر جزء افرادي هستيد كه خيلي زياد دچار استرس مي شويد ، هميشه مقداري از مواد حاوي پروتئين آماده را همراه داشته باشيد.

7- غلات كامل و موادغذايي حاوي فيبر، چرخه ايجاد گرسنگي را به تعويق مي اندازند. انواع ميوه، سبزي، ماست كم چرب و پنير نيز همين كار را انجام مي دهند.

8- از انواع غذاهاي بدون چربي يا كم چربي استفاده كنيد.

9- وعده هاي غذايي را حذف نكنيد.

10- براي مقابله با استرس راه ديگري به غير از غذا خوردن پيدا كنيد.

11- براي رفع خستگي پس از كار روزانه ورزش كنيد. ورزش هايي را انتخاب كنيد كه مورد علاقه شما هستند و به شما آرامش مي بخشند. ورزش كمك مي كند تا كالري اضافه سوخته شود، سلامت قلب و ريه ها افزايش يابد و ذهن شما از چيزهايي كه باعث ايجاد استرس هستند، دور نگه داشته شود.

12- روزانه به مدت 30-20 دقيقه و 3 بار در هفته به صورت منظم ورزش كنيد.

13- در شرايط استرس از داروهاي آرام بخش استفاده نكنيد.

14- ياد بگيريد كه اهداف خود را زمان بندي كنيد.

15- اهداف واقعي انتخاب كنيد نه غير واقعي.

16- مهارت هاي مديريت زمان را ياد بگيريد.

17- زماني را براي تهيه فهرست غذاهايي كه نياز داريد، اختصاص دهيد و از انتخاب موادغذايي با ارزش تغذيه اي كم پرهيز كنيد.

  Neuropeptide Y*

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:45 | 

نقش سويا در كاهش عوارض دوران يائسگي

نقش سويا در كاهش عوارض دوران يائسگي

يائسگي عبارت است از قطع دائمي قاعدگي؛ كه به دو دسته تقسيم مي شود:

- يائسگي فيزيولوژيك يا طبيعي.

- يائسگي ناشي از برداشتن تخمدان ها در سنين قبل از يائسگي كه مصنوعي است و در اين مورد، قطع قاعدگي در اثر در آوردن و نبود تخمدان ها است.

در مورد يائسگي فيزيولوژيك كه در اثر پيري ايجاد مي شود و بيشتر از مورد دوم وجود دارد ، بايد گفت كه سن متوسط يائسگي 51 سالگي است، اما حدود 4 درصد زنان قبل از 40 سالگي دچار يائسگي زودرس مي شوند.

مشكلات عمده ي اين دوران عبارتست از : گر گرفتگي و پوكي  استخوان.

به احساس گرماي شديد در قسمت فوقاني بدن به مدت 30 ثانيه تا 5 دقيقه ، گر گرفتگي گفته مي شود.

پوكي استخوان از ديگر عوارض مهم اين دوران است. هر سال كه از يائسگي مي گذرد، حدود 5/1-1 در صد از توده ي استخواني از دست مي رود و در 65-60 سالگي ممكن است شكستگي هاي استخواني در ستون مهره ها ايجاد شود.

به دليل شايع بودن اين عوارض، محققان درصدد پيدا كردن مواد و راه هايي براي درمان يا پيشگيري از آنها هستند. از جمله ي اين مواد مي توان به سويا اشاره كرد.

نقش سويا چيست؟

سويا به عنوان يك غذاي اصلي و مهم در بسياري از كشورهاي آسيايي مصرف مي شود كه داراي مواد مغذي با ارزشي مانند پروتئين است. پروتئين سويا اسيد آمينه هاي ضروري مورد نياز بدن را تامين مي كند. هنگامي كه سويا به همراه برنج مصرف مي شود، پروتئين آن با پروتئين فرآورده هاي گوشتي برابري مي كند، در حالي كه ميزان كلسترول و چربي آن پايين است.

مواد موجود در سويا از سرطان هاي وابسته به هورمون مانند سرطان سينه و سرطان پروستات جلوگيري مي كنند.

از ديگر اثرات مهم سويا، كاهش عوارض ناشي از يائسگي از جمله گر گرفتگي است. معمولاً  براي كاهش اين عارضه در اين دوران ، داروهاي هورموني تجويز مي شود. سويا داراي موادي است كه بدون ايجاد مشكلات ناشي از استروژن (هورمون زنانه كه در داروها هم هست) حالت گر گرفتگي را در خانم ها كاهش مي دهد. البته براي داشتن اين اثر بايستي سويا به طور مداوم مصرف شود.

در دوران قبل از يائسگي نيز بسياري از زنان دچار بعضي اختلالات هورموني مي شوند كه به علت شرايط فيزيولوژيك بدن است. بررسي ها نشان داده مصرف سويا در اين دوران نيز، مي تواند سطح هورمون بدن زنان را تنظيم كند.

سويا مي تواند از پوكي استخوان دوران يائسگي جلوگيري كند. تحقيقات نشان داده است كه سويا اثر محافظتي بر روي سطح استخوان حيوانات دارد، ولي صد در صد ثابت شده نيست.

بيشترين اثر سويا كاهش گر گرفتگي دوران يائسگي است . كمي هم در درمان واژنيت موثر است كه يك التهاب دستگاه تناسلي و از ناراحتي هاي شايع اين دوران است. علت واژنيت كاهش سطح هورمون استروژن است و تا حدودي با اثرات مشابه هورموني مواد موجود در سويا ، اين عارضه بر طرف مي شود.

تمامي اين اثرات فقط با مصرف مداوم و طولاني مدت سويا ديده مي شود. از مصرف محصولات سويا هيچ گونه عارضه ي خطرناكي گزارش نشده است، مگر افراد كمي كه امكان دارد به سويا حساسيت داشته باشند و در اين صورت بايد از مصرف آن خودداري كنند.

مشكلات قلبي – عروقي از ديگر عوارض دوران يائسگي هستند. بررسي ها ثابت كرده، پروتئين سويا مي تواند از بيماري قلبي- عروقي جلوگيري كند. در يك بررسي، كلينيك تغديه ي آمريكا دو گروه را در نظر گرفتند. يك گروه  پروتئين سويا را مصرف كردند و گروه دوم پروتئين شير را. مشاهده شد در گروه اول ميزانLDL  ( كلسترول بد) بيشتر كاهش پيدا كرده است.

در بررسي ديگري ، در يك دوره به 94 خانم يائسه ي سالم ( كه سيگار و هورمون خارجي مصرف نمي كردند) روزانه فقط 42 گرم پروتئين سويا يا پروتئين  شير دادند و براي ثبات وزن، مصرف ساير منابع انرژي محدود شد. پس از 12 هفته، ميزانLDL  كاهش يافته بود ولي ميزان بقيه ي مواد تغييري نكرده بود. ولي ميزان كاهشLDL در صورت مصرف پروتئين سويا بيشتر از پروتئين شير بود.

در طي اين بررسي ها پزشكان اين مركز تغذيه به اين نتيجه رسيدند كه به دليل كاهش ميزانLDL پس از مصرف سويا ، احتمال خطر بيماري قلبي – عروقي نيز كاهش مي يابد.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:44 | 

تغذيه سالم براي قلب

تغذيه سالم براي قلب

                                                                   

سلامت قلب ارتباط زيادي با غذاي مصرف شده دارد.

توصيه هاي زير براي حفظ سلامتي قلب مفيد است:

- هر روز انواع مختلفي از دانه ها به خصوص غلات كامل را استفاده كنيد.

- روزانه از انواع ميوه و سبزي فراواني استفاده كنيد.

- برنامه غذايي شما داراي كلسترول و چربي اشباع كم و به طور كلي چربي متوسطي باشد.

- نوشيدني ها و غذاهايي را انتخاب كنيد كه قند متوسطي داشته باشند.

- غذاها را كم نمك تهيه كنيد.

- وزن خود را در محدوده طبيعي نگه داريد.

- هر روز فعاليت بدني داشته باشيد.

- غذاها را سالم نگهداري كنيد.

- نسبت موادغذايي را بر اساس هرم غذايي انتخاب كنيد.

هرم غذايي

آيا مي دانيد هرم غذايي چيست؟ بدن ما براي سلامت خود احتياج به غذاهاي مختلفي دارد. ميزان مصرف اين موادغذايي متفاوت است. لازم است برخي بيشتر و برخي كمتر مصرف شوند. متخصصان تغذيه براي اينكه اين موضوع را به بهترين شكل نمايش دهند، از هرم تغذيه استفاده مي كنند. هرم غذايي به چند گروه تقسيم مي شود و در هر گروه تعدادي از مواد غذايي وجود دارد. از قسمت پايين هرم به سمت بالا كه مي رويم از مقدار مواد غذايي كاسته مي شود. به عنوان مثال براي داشتن يك تغذيه صحيح و سالم، بايد از گروه نان و غلات به مقدار زياد مصرف كنيم ( روزانه 11-6 واحد )، در حالي كه روغن ها و چربي كه در طبقه فوقاني هرم هستند بايد به مقدار كم مصرف شوند.

البته قبلاً مطالب كامل و جامعي در مورد هرم غذايي و گروه ها و نكات مربوط به آن تهيه كرده ايم كه در بخش " اجتماعي / تغذيه / خبرها و دانستني هاي تغذيه / تغذيه افراد سالم " در همين سايت وجود دارد كه با مراجعه به آن قسمت مي توانيد اطلاعات بيشتري در اين زمينه به دست آوريد. 

اگر فشار خون بالا يا كلسترول بالا داريد، لازم است در برنامه غذايي روزانه خود تغييراتي ايجاد كنيد كه براي اين كار ، ممكن است نياز به مشاوره با يك متخصص تغذيه داشته باشيد. متخصص تغذيه شما را در انتخاب غذاهاي مناسب با سن خود ، تعيين انرژي مواد غذايي و تهيه برنامه غذايي راهنمايي خواهد كرد. متخصص تغذيه برنامه شما را پيگيري مي كند و شما را براي ادامه رژيم تشويق خواهد كرد. در مورد نحوه مراجعه به يك متخصص تغذيه از پزشك خود سوال كنيد.

رژيم غذايي براي كساني كه فشار خون بالا دارند

رژيمDASH ( كنترل فشار خون از راه تغذيه )

اگر فشارخونتان بالا يا نزديك به حد بالاست، بايستي از يك رژيم غذايي معروف به رژيمDASH  پيروي كنيد. رژيم غذاييDASH  كه مخفف "Dietary Approaches to Stop Hypertension"است حاوي مقادير زيادي مواد گياهي ولبنيات مانند ميوه ، سبزي ، غلات كامل ، حبوبات ، آجيل و ساير دانه هاي خوراكي و لبنيا ت كم چرب مي باشد كه حتي بدون كم كردن وزن ، فشار خون بالا را كاهش مي دهد.

اين رژيم غذايي غني از منيزيم، پتاسيم، كلسيم، پروتئين و فيبر غذايي است. اما كلسترول و چربي آن به خصوص چربي اشباع آن كم است. در اين رژيم مصرف گوشت قرمز، شيريني جات و نوشابه هاي قند دار محدود است.

يك مطالعه نشان داده است كه اين رژيم غذايي در كنترل فشارخون موثر است. در مطالعه ديگري، بيشترين ميزان كاهش فشار خون در افرادي ديده شد كه علاوه بر پيروي از اين رژيم ، سديم غذايشان را بسيار محدود كرده بودند. مطالعه فوق نشان داد هر چه سديم غذاي افراد كمتر باشد، فشار خون آنها بيشتر كاهش مي يابد.

رژيمDASH براي افرادي كه فشار خون بالا يا نزديك به بالا دارند تنظيم شده است، وليكن براي ساير افراد هم قابل استفاده است. بنابراين مي توانيد براي همه افراد خانواده از آن استفاده كنيد. اگر افرادي كه فشارخون طبيعي دارند، اين رژيم غذايي را اجرا كنند، خصوصا وقتي كه سديم بسيار كمي مصرف كنند، خطر ابتلا به فشار خون در آنها كم مي شود.

رژيم

DASHكه در جدول زير نمايش داده شده است بر اساس دريافت 2000 كالري در روز تنظيم شده است. برحسب اينكه شما به چه ميزان كالري در روز نياز داريد، واحدهاي هر يك از گروههاي غذايي در ليست زير ممكن است تغيير كند.

اندازه هر واحد	تعداد واحد مصرفي در روز	گروه غذايي
يك برش (30 گرم يا اندازه كف دست ) نان يك ليوان غلات آماده نصف ليوان برنج پخته يا سايرغلات	8-7	انواع غلات كامل
يك ليوان سبزيجات برگدار خام نصف ليوان سبزيجات پخته سه چهارم ليوان آب سبزيجات	5-4	سبزيجات
يك عدد ميوه متوسط يك چهارم ليوان ميوه خشك مثل انواع برگه سه چهارم ليوان آبميوه نصف ليوان ميوه كمپوتي، يخ زده يا تازه	5-4	ميوه ها
يك ليوان شير يك ليوان ماست 45 گرم پنير	3-2	لبنيات كم چرب يا بدون چربي
80 گرم گوشت لخم يا مرغ بدون پوست يا ماهي	2 واحد يا كمتر	گوشت لخم، مرغ و ماهي
يك سوم ليوان يا 45 گرم آجيل دو قاشق غذاخوري يا 14 گرم دانه هاي گياهي نصف ليوان باقلاي پخته	5-4 واحد در هفته	آجيل، دانه ها و باقلا
يك قاشق مرباخوري مارگارين يك قاشق غذاخوري مايونز كم چرب 2 قاشق غذاخوري سس سالاد كم چرب	3-2	روغن و چربي
يك قاشق غذاخوري شكر يك قاشق غذاخوري مربا 14 گرم آب نبات	5 واحد در هفته	شيريني جات

كاهش نمك غذا

كاهش مصرف نمك فشار خون بالا را كنترل مي كند. سعي كنيد روزانه بيش از 2400 ميلي گرم سديم مصرف نكنيد و در صورت امكان كمتر از 1500 ميلي گرم مصرف كنيد ( 2400 ميلي گرم سديم معادل يك قاشق مربا خوري نمك و 1500 ميلي گرم سديم معادل يك سوم قاشق مربا خوري نمك است.)

در اينجا به برخي نكات لازم براي كاهش دريافت نمك و سديم اشاره شده است:

- از محصولات كم نمك يا بي نمك مانند غلات يا سبزيجات آماده نمك نزده استفاده كنيد.

- هنگام طبخ غذا به جاي نمك از ادويه جات استفاده كنيد. غذاها را با انواع چاشني، ادويه، ليمو ترش تازه يا سركه خوش طعم كنيد.

- هنگام صرف غذا از نمكدان استفاده نكنيد. به جاي آن از يك چاشني استفاده كنيد.

- از مرغ، ماهي و گوشت لخم تازه به جاي انواع دودي، كنسرو يا فرآوري شده استفاده كنيد.

- غذاهاي كنسرو شده نظير نخود فرنگي را بشوييد تا مقداري از سديم آن خارج شود.

عوامل ديگري كه بر فشار خون تاثير مي كند

پتاسيم:

پتاسيم به كنترل و پيشگيري از فشار خون بالا كمك مي كند. بسياري از ميوه ها و سبزيجات و برخي لبنيات و ماهي منابع خوبي از پتاسيم هستند.

كلسيم و منيزيم:

اين مواد مغذي از فشار خون بالا جلو گيري مي كنند. لبنيات و كلم منابع غني از كلسيم هستند، در حاليكه منيزيم در بسياري از غلات كامل و سبزيجات داراي برگهاي سبز تيره يافت مي شود.

پياز و سير

اين مواد غذايي بر فشار خون بالا موثر نيستند. اما خوش طعم هستند و جايگزين هاي خوبي براي چاشني هاي نمكي هستند. اغلب اوقات نيز در دسترس هستند.

قهوه و چاي

قهوه و چاي، فشار خون را به طور موقتي افزايش مي دهند، بنابراين نيازي نيست مصرف آنها را كاهش دهيد.

استرس:

استرس باعث افزايش موقتي فشار خون مي شود و احتمال دارد با بيماري فشار خون بالا هم مرتبط باشد. اما اثرات دراز مدت استرس هنوز مشخص نشده است. به علاوه به نظر نمي رسد برنامه هايي كه براي كنترل استرس به كار مي روند در پيشگيري از فشار خون بالا موثر باشند. اما به هر حال اين برنامه ها مي توانند از پرخوري ناشي از استرس جلوگيري كنند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:43 | 

كلسترول بالا و رژيم TLC

كلسترول بالا و رژيم TLC

رژيمTLC ، مخففTherapeutic Lifestyle Changes مي باشد كه به معناي " تغييرات درماني شيوه زندگي " است. در اين برنامه فعاليت بدني افزايش و مصرف چربي اشباع كم و كلسترول بد (LDL- كلسترول) كاهش مي يابد و وزن بدن نيز كنترل مي شود. با رعايت اين رژيم احتمال حمله مجدد قلبي و ساير عوارض بيماري قلبي كم مي شود.

تغذيه به روشTLC

اگرLDL- كلسترول شما بيشتر از حد طبيعي بود، بايستي فوراً رژيم غذاييTLC را اجرا كنيد. اين رژيم باعث كاهشLDL- كلسترول و احتمال بيماري قلبي مي شود. اگر به بيماري قلبي مبتلا هستيد، اين برنامه احتمال سكته قلبي مجدد و ساير مشكلات قلبي را كاهش مي دهد.

در رژيمTLC بايد به روش زير عمل كنيد:

- كمتر از %7 كالري روزانه تان را از چربي اشباع تامين كنيد. كاهش چربي اشباع مهمترين تغيير غذايي در جهت كاهش كلسترول است.

- روزانه كمتر از 200 ميلي گرم كلسترول مصرف كنيد.

- كالري روزانه خود را طوري تنظيم كنيد كه در وزن طبيعي باقي بمانيد.

اگرLDL- كلسترول شما همچنان بالا بود و با رژيمTLC كاهش نيافت ، بايد مجدداً به پزشك و متخصص تغذيه مراجعه كنيد. در اين صورت احتمالاً در كنار رژيمTLC ، بايد از داروهاي كاهش دهنده كلسترول استفاده كنيد. فراموش نكنيد كه حتي با مصرف دارو، به رژيمTLC نيز نياز داريد.

موقع طبخ غذا چربي اشباع كمي استفاده كنيد.

اگر چه تهيه يك غذاي سالم زحمت بيشتري دارد،  ولي در عوض فوايد بسياري براي سلامتي انسان دارد. در زير برخي نكات براي كاهش چربي اشباع و كلسترول، آورده شده است. رعايت اين نكات به كاهش ميزانLDL- كلسترول و خطر بيماري قلبي و نيز بهبود سلامتي افراد كمك مي كند. رعايت اين نكات بخصوص براي افرادي كه از رژيمTLC پيروي مي كنند، مفيد است.

مصرف گوشت قرمز، مرغ و ماهي

چربي گوشت قرمز را كاملاً از آن جدا كنيد. گوشت قرمز را به تكه هاي متوسط تقسيم كنيد. پوست و چربي مرغ را كاملاً جدا كنيد.

به جاي سرخ كردن گوشت، از روش آب پز و كباب كردن استفاده كنيد. براي سرخ كردن غذا از ماهيتابه نسوز و مقدار بسيار كمي روغن استفاده كنيد.

سوسيس، كالباس و غذاهاي گوشتي آماده و پر چرب را كمتر مصرف كنيد.

مصرف تخم مرغ و لبنيات

به جاي خامه يا شير پرچربي از شير كم چربي استفاده كنيد. به جاي پنير و ماست معمولي از پنير و ماست كم چرب استفاده كنيد. عضي افراد طعم لبنيات كم چربي را نمي پسندند. بايد توجه داشت كه در زندگي كم تحرك امروز استفاده از لبنيات پر چرب، نتيجه اي جز بالا رفتن چربي هاي خون را نخواهد داشت. تجربه نشان داده است حتي اين گونه افراد پس از مدتي ،به طعم لبنيات كم چرب علاقه مند مي شوند.

زرده تخم مرغ را كم مصرف كنيد. سفيده تخم مرغ چربي يا كلسترول ندارد، بنابراين مي توانيد از آن استفاده كنيد. در بسياري از دستورهاي غذايي به جاي يك عدد تخم مرغ كامل مي توانيد از دو عدد سفيده تخم مرغ استفاده كنيد.

از روغن گياهي مايع كه چربي ترانس ندارد يا ميزان آن كم است، استفاده كنيد (چربي ترانس نوعي چربي خوراكي است كه كلسترول بد "LDL" را بالا مي برد).

خورش و سوپ ها

پس از پخت خورش و سوپ، آن را در يخچال خنك كنيد و چربي را از بالاي آن جمع كنيد. در مورد غذاهاي كنسرو شده نيز مي توانيد همين كار را انجام دهيد. مي توانيد غلظت خورش هاي كم چرب را با آرد گندم و آرد ذرت بيشتر كنيد.

در پخت غذاي خود بيشتر از برنج، نخود، باقلا و غلات سبوس دار استفاده كنيد. براي طعم دادن به غذا از تكه هاي كوچك گوشت استفاده كنيد.

وقتي خودتان نمي توانيد غذا بپزيد

برچسب غذايي موادغذايي آماده را بخوانيد و آنهايي را كه چربي اشباع و كلسترول كمتري دارند، انتخاب كنيد. اگر غذايي كه خريده ايد ، سبزي، ميوه و غلات ندارد، اين مواد غذايي را در كنار غذاي خود مصرف كنيد.

از غذاهاي كباب شده كه چربي اشباع، چربي ترانس، چربي هيدروژنه و كلسترول كمي دارند، استفاده كنيد ( چربي ترانس يا اسيدهاي چرب ترانس، هنگام جامد كردن روغن گياهي تشكيل مي شود) . غذاهايي كه چربي ترانس زيادي دارند، كلسترول را بالا مي برند.

برچسب غذاها را بخوانيد و براي آنكه چربي ترانس كمي دريافت كنيد، مصرف غذاهايي را كه روغن هيدروژنه يا نيمه هيدروژنه ( جامد) دارند ، كاهش دهيد. به خاطر داشته باشيد كه حتي غذاهاي كباب شده بدون چربي و بدون كلسترول  ممكن است كالري زيادي داشته باشند، بنابراين مراقب مصرف كالري خود نيز باشيد.

غذاي خارج از منزل

با اندكي دقت و برنامه ريزي مي توانيد غذاي سالمي در خارج از منزل ميل كنيد.

در اينجا توصيه هايي ذكر مي شود:

- مشتري شماييد. چيزي را سفارش دهيد كه مي خواهيد. بسياري از رستوران ها به تقاضاي شما احترام مي گذارند. در هر حال با سفارش دادن چيزي از دست نمي دهيد.

- تا جايي كه مي توانيد غذاي  كمي سفارش دهيد.

- سوال كنيد. هرگز براي پرسش در مورد نحوه تهيه غذاها ترديد نكنيد.

- بپرسيد كه :

1- آيا به جاي خامه يا شير پرچرب، شير كم چرب يا بدون چربي سرو مي شود؟

2- روغن استفاده شده از چه نوعي است؟( انواعي را كه داراي چربي اشباع كمتري هستند مانند روغن آفتابگردان، روغن ذرت و روغن زيتون انتخاب كنيد.)

3- آيا چربي مرغ يا گوشت قرمز را جدا مي كنند؟

4- از آنها بخواهيد به جاي اينكه سس را روي غذا يا سالاد بريزند، آن را در كنار غذا برايتان قرار دهند. در اين صورت مي توانيد به مقدار كم و مورد دلخواه خود از آن استفاده كنيد.

5- سالاد را فراموش نكنيد.

غذاهايي را انتخاب كنيد كه به روشهاي مناسب پخته شده باشند مثل غذاهاي آب پز شده، كباب شده و بخار پز. غذاهاي پركالري، پرچرب و داراي چربي اشباع فراون را مصرف نكنيد. مراقب مصرف غذاهاي سرخ شده باشيد.

وعده هاي غذايي سالم را انتخاب كنيد:

صبحانه: ميوه تازه، يك ليوان كوچك آب مركبات، شير كم چرب يا بي چربي، ماست، نان هاي تهيه شده از غلات سبوس دار ، املت تهيه شده از سفيده تخم مرغ.

نوشيدني:

آب، ليمو، چاي، آب گوجه فرنگي كم نمك.

نان : بسياري از نان هاي تخميري كم كالري و كم چرب هستند.

پيش غذا:

ميوه هاي تازه، سالاد كم چرب، سوپ باقلا، غذاهاي دريايي بخارپز.

غذاي اصلي:مرغ پوست گرفته، ماهي، ماكاروني و سبزيجات با سس گوجه فرنگي.

مصرف كره، مارگارين و نمك را هنگام صرف غذا محدود كنيد.

سالاد:كاهوي تازه، اسفناج و ساير سبزي هاي سبز برگ ، ساير سبزيجات تازه، نخود و لوبيا قرمز. ساير مواد غيرسبزيجاتي را مانند تخم مرغ و پنير را از سالاد حذف كنيد. از طعم دهنده هاي كم چرب يا بدون چربي مانند آب ليمو يا سركه استفاده كنيد.

دسر: ميوه تازه ، ماست طعم دار( مثل ماست با طعم توت فرنگي). اگر از قهوه يا چاي همراه دسر استفاده مي كنيد به جاي خامه از شير بدون چربي يا كم چرب استفاده كنيد.

زبان برچسب ها

يكي از برنامه هاي موفق در بسياي از كشورهاي جهان براي بهبود وضعيت تغذيه مردم و راهنمايي آنها به سمت تغذيه سالم، استفاده از برچسب هاي غذايي است. خوشبختانه اين كار در ايران نيز در حال اجراست. در حال حاضر برچسب هايي نظير ميزان چربي شير و ماست و پنير، روغن بدون كلسترول، نوشابه بدون قند و يا ميزان انرژي موادغذايي مختلف نظير انواع كنسرو ماهي در كشور ما نيز رايج شده است. متاسفانه برچسب نمك هنوز در ايران انجام نشده است.

برچسب مواد غذايي به ما كمك مي كند تا مواد كم چرب، كم سديم، كم كلسترول و كم كالري را انتخاب كنيم.

ميزان چربي مواد غذايي را بسنجيد

اينكه هر فردي مجاز به استفاده از چه ميزان چربي است، بستگي به ميزان كالري دريافتي روزانه اش دارد. اگر كلسترول خونتان بالا نيست يا بيماري قلبي نداريد، چربي اشباع غذاي شما بايستي كمتر از %10 كالري روزانه تان باشد و كل چربي دريافتي نبايد كمتر از %30 باشد. جدول زير حداكثر ميزان چربي اشباع و كل چربي مورد نياز را بسته به ميزان كالري دريافتي روزانه نشان مي دهد.

اگر كلسترول بالا داريد يا مبتلا به بيماري قلبي هستيد، ميزان چربي اشباع مورد نياز شما متفاوت خواهد بود. نوع تغذيه در رژيمTLCرا ببينيد. بر چسب مواد غذايي را چك كنيد تا ميزان چربي استفاده شده را (هم چربي اشباع و هم چربي كل) در هر واحد ببينيد.

چربي اشباع (%9)	كل چربي مجاز (%30 كالري)	كالري مصرفي روزانه
13 گرم يا كمتر	40 گرم	1200
18 گرم يا كمتر	53 گرم	1600
22 گرم يا كمتر	67 گرم	2000
24 گرم يا كمتر	73 گرم	2200
28 گرم يا كمتر	83 گرم	2500
31 گرم يا كمتر	93 گرم	2800

ميان وعده هاي سالم

بسياري از مردم عادت دارند، در بين سه وعده اصلي غذا نيز چيزهايي بخورند. اين غذاها را ميان وعده مي نامند. كنترل ميان وعده ها يكي از اصول تغذيه سالم است. بسياري از ميان وعده ها مثل انواع شيريني، كلوچه و چيپس داراي چربي اشباع، چربي ترانس، كلسترول، سديم و كالري بالايي هستند/ اما اين به اين معنا نيست كه مجبور هستيد ميان وعده ها را به كلي حذف كنيد. غذاهايي را كه در زير فهرست شده، مي توانيد بعنوان ميان وعده در نظر داشته باشيد. اما به خاطر داشته باشيد ممكن است اين ميان وعده ها در ضمن اينكه چربي كمي دارند، داراي كالري زيادي باشند. بنابراين مراقب ميزان خوردن خود باشيد. بخصوص وقتي كه در حال كاهش وزن اضافي خود هستيد.

چند ميان وعده كم چرب و سالم

آبميوه %100 طبيعي

شير بدون چربي يا كم چرب

ماست كم چرب و شربت يخ زده

شيريني هاي كم چرب

كلوچه هاي كم چرب خصوصا انواع كم نمك

شيريني هاي خانگي مثل كيك و كلوچه كه با روغن مايع گياهي و كم نمك تهيه شده باشد.

انواع ميوه تازه يا كمپوت ميوه هايي كه در آب خودشان بسته بندي شده است.

هويج، كرفس و موارد مشابه

چوب شور كم سديم، پف فيل بي نمك و بي كره.

مقدار هر واحد غذايي چيست؟

هرم غذايي نشان مي دهد كه روزانه بايد چند واحد از هر گروه غذايي را مصرف كنيد. اما مقدار هر واحد غذايي چيست؟

در جدول زير خلاصه اي از مقدار واحد مواد غذايي در گروه هاي مختلف را آورده ايم.

هر واحد معادل	تعداد واحد در روز	گروه هاي غذايي
يك كف دست ( لواش 4 كف دست ) يا 30 گرم نان يك ليوان سبوس غلات آماده نصف ليوان غلات و برنج پخته	11- 6	نان، غلات، برنج، ماكاروني
يك ليوان سبزيجات خام نصف ليوان سبزيجات پخته سه چهارم ليوان آب سبزيجات	5- 3	سبزي
يك عدد ميوه متوسط نصف ليوان ميوه ريز شده، پخته يا كنسرو شده سه چهارم ليوان آب ميوه	4- 3	ميوه
يك ليوان شير (بدون چربي يا كم چربي) يك ليوان ماست كم چرب	3- 2	شير و لبنيات
شصت تا نود گرم گوشت لخم، مرغ يا ماهي پخته نصف ليوان حبوبات پخته معادل 30 گرم گوشت قرمز 75 گرم همبرگر سويا يا يك عدد تخم مرغ معادل 30 گرم گوشت لخم 30 گرم پنير معادل 30 گرم گوشت	3- 2	گوشت قرمز، مرغ، ماهي، تخم مرغ، حبوبات و آجيل
غذاهايي را انتخاب كنيد كه كم چرب، كم كلسترول و داراي چربي اشباع كمي باشند.	به مقدار كم استفاده كنيد	چربي، روغن و شيريني ها

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:42 | 

توصيه هاي غذايي در ديابت

توصيه هاي غذايي در ديابت

هدف اصلي از رژيم درماني در بيماران ديابتي، استفاده از موادغذايي به صورت متعادل است. اصولاً رژيم غذايي اي كه توسط كارشناسان و متخصصان تغذيه براي افراد ديابتي تهيه مي شود داراي اهداف زير است:

- رساندن قند خون به سطح طبيعي

- حفظ سطح چربي هاي خون در حد طبيعي

- كاهش مشكلات خاص بيماران ديابتي

- به دست آوردن و حفظ وزن ايده آل

- رساندن مواد مغذي به بدن به ميزان لازم

- تأمين انرژي موردنياز بدن جهت انجام فعاليت هاي لازم

- جلوگيري از بروز عوارض و مشكلات ناشي از ديابت

توصيه هاي تغذيه اي براي بيماران مبتلا به ديابت نوع اول

1. سعي كنيد برنامه غذايي خود را به طور منظم تنظيم كنيد. به نحوي كه هر روز در ساعات معيني غذا بخوريد.

2. روزانه بين 4 تا 5 وعده غذا بخوريد.

3. در هر وعده مقادير متناسبي از كربوهيدرات ها را مصرف كنيد تا دچار عوارض ناشي از نوسانات قندخون نشويد.

4. چربي دريافتي از طريق موادغذايي را محدود كنيد.

5. مصرف قندهاي ساده مانند شكر، شكر قرمز، عسل و شربت ذرت را محدود كنيد.

6. مصرف فيبر را تا ميزان 25 ميلي گرم به ازاي هر 1000 كيلوكالري دريافتي افزايش دهيد. جهت اطلاع از ميزان كالري موردنياز روزانه خود، با متخصص تغذيه مشورت نماييد. منابع غذايي فيبر عبارتند از : انواع ميوه و سبزي، حبوبات و غلات سبوس دار.

7. تلاش كنيد از محصولات بدون قند مانند نوشابه هاي بدون قند، ژله بدون قند و بيسكوئيت هاي بدون قند استفاده كنيد.

8. از ميوه هاي تازه و كلوچه هاي كم چربي و غلات به عنوان ميان وعده استفاده كنيد.

9. هر روز صبح، غلات پرفيبر را براي صبحانه انتخاب كرده و از مصرف غلات داراي مقادير زياد شكر خودداري كنيد.

10. به جاي آب ميوه از ميوه تازه استفاده كنيد.

11. از شيرهاي كم چربي استفاده كنيد.

12. روزانه حداقل 8 ليوان آب بنوشيد.

توصيه هاي تغذيه اي براي بيماران مبتلا به ديابت نوع دوم

از آنجايي كه بيماران ديابت نوع دوم در سنين بالاتري قرار دارند، مهم ترين كار در اين بيماران، كنترل وزن مي باشد. بيماران مبتلا به ديابت نوع دوم بايد توصيه هاي ذيل را مدنظر قرار دهند:

1. مصرف فيبرهاي محلول به ميزان 25 گرم به ازاي هر 1000 كيلوكالري ضمن ايجاد احساس سيري ، مي تواند به كنترل قندخون كمك كند. يكي از انواع فيبرهاي محلول پكتين مي باشد كه در سيب ، مركبات مثل پرتقال، ليمو و گريپ فروت ، توت فرنگي ، هويج و غلات سبوس دار وجود دارد . غير از اين مواد غذايي، منابعي فيبري كه در بالا ذكر شده اند را نيز مصرف كنيد.

2. تعداد وعده هاي غذايي خود را افزايش دهيد.

3. حتما قبل از صرف غذا از سالاد يا موادغذايي كم كالري مانند كاهو، كرفس، ژله بدون قند و سوپ هاي ساده و كم كالري استفاده كنيد.

4. از مصرف آب ميوه در صبح و به صورت ناشتا خودداري كرده و به جاي آن در طول روز از ميوه تازه استفاده كنيد.

5. از نوشيدني ها و دسرهاي بدون قند استفاده كنيد.

6. آرد گندم كامل را جانشين آرد سفيد كنيد.

7. از مصرف روغن ماهي و مكمل نياسين خودداري كنيد زيرا باعث افزايش قند خون مي شوند.

8. مصرف چربي ها را در برنامه روزانه غذايي خود طبق نظر متخصص تغذيه كاهش دهيد.

9. روزانه 8 ليوان آب بنوشيد.

نكات مهم و قابل توجه براي خانواده ها و بيماران

1. افراد ديابتي مبتلا به بيماري كليوي نيز بايد به تغذيه خود توجه خاصي داشته باشند، زيرا بيماري كليوي با عمل بسيار از مواد مغذي تداخل دارد. لذا مصرف مكمل هاي تغذيه اي مگر با اجازه متخصص تغذيه توصيه نمي شود.

2. از آن جايي كه كمبود بعضي از ويتامين ها باعث تشديد بيماري ديابت مي گردد، بايد سعي كرد تا مقادير متناسب ويتامين ها از طريق موادمغذي دريافت شوند. به دليل افزايش نياز به ويتامين ها در اين بيماران بايد مكمل ويتاميني مصرف شود، ولي براي جلوگيري از عوارض مصرف بيش از حد آنها با متخصص تغذيه مشورت كنيد.

3. ويتامينC براي ورود به داخل سلول، نياز به انسولين دارد. تحقيقات نشان مي دهد كه مقدار اين ويتامين در افراد ديابتي پايين تر از حد طبيعي مي باشد؛ لذا مصرف ميوه و سبزي فراوان و همچنين مكمل ويتامينC ضروري است.

4. بعضي از داروهاي خوراكي كاهش دهنده قند خون، باعث كمبود ويتامينB12 در بدن مي شوند. بنابراين در اين مورد نيز بايد با يك متخصص تغذيه مشورت كنيد، زيرا كمبود اين ويتامين مي تواند باعث تخريب بافت عصبي شود.

5. بيماري ديابت مي تواند باعث كمبود بيوتين در بدن شود. از آن جايي كه كمبود اين ماده مهم مي تواند باعث تخريب بافت عصبي در بازوها و ساق پا شود، مشورت با متخصص جهت آشنايي با منابع مصرف و ميزان مورد نياز آن ضروري است.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:40 | 

تغذيه در مبتلايان به ايدز (2)

تغذيه در مبتلايان به ايدز (2)

در قسمت اول اين مطلب در مورد انرژي و پروتئين مورد نياز بيماران ايدزي بحث كرديم . در اين قسمت در مورد ويتامين هاي مورد نياز اين بيماران صحبت خواهيم كرد.

• ويتامين ها

در افراد مبتلا به ايدز، مصرف ويتامين ها و مواد معدني بسيار اهميت دارند. بنابراين به افراد دچار اين بيمارى ياد آور مي شويم كه از خوردن سبزيجات و ميوه هاي تازه غفلت نكنند.

نياز افراد مبتلا به ايدز به آنتى اكسيدان هايى مثل بتا كاروتن ( پيش ساز ويتامينA) ، ويتامينE و ويتامينCبسيار افزايش مي يابد. از اين رو مصرف يك ليوان آب هويج رنده شده همراه با يك قاشق غذاخورى روغن زيتون و آب ليموى تازه ( يك روز در ميان ) مي تواند تا حدودي ويتامين هاى ياد شده را به بدن فرد برساند و سايرمنابع اين ويتامين ها عبارتند از :

بتا كاروتن:

اين آنتى اكسيدان يكى از قوى ترين آنتى اكسيدان هاى موجود در طبيعت است كه در بدن تبديل به ويتامينAمى شود و در هويج به وفور يافت مي شود. همچنين در برگه زردآلو، ميوه زردآلو، سيب زمينى ، اسفناج ، طالبى ، كدوحلوايى و كاهو وگريپ فروت وجود دارد.

ويتامينC( اسيد آسكوربيك ):

ويتامينC گسترش ويروس ايدز ياHIV1را كند مى كند. اين ويتامين كه يك از آنتي اكسيدان هاي مي باشد، به مقدار زياد در ميوه ها و سبزى هاى تازه وجود دارد. گوجه فرنگى ، جعفرى ، كلم، مركبات ( مثل ليموشيرين ، ليموترش، پرتقال و نارنگي )، فلفل دلمه و... منابع بسيار عالى اين ويتامين هستند. بنابراين خوردن موادى مثل هندوانه، كلم بروكلى ، گريپ فروت، پرتقال، توت فرنگى ، باميه، سيب زمينى، كدو، گل كلم و گوجه فرنگى خام را به شما توصيه مى كنم.

خرد كردن، پختن، كوبيدن، فريز كردن و انجام ساير فرايندها بر روي ميوه ها و سبزي ها باعث كاهش مقدار زيادي ويتامينC در آنها مي شود. پس سعي كنيد تا جايي كه ممكن است به طور تازه آنها را مصرف كنيد.

ويتامينE :

اين ويتامين با عنوان ويتامين جوانى وضد پيرى و برطرف كننده تنش هاى قبل از قاعدگى در خانم ها مى شناسيم. اين ويتامين يكى از ضرورى ترين و حياتى ترين ويتامين هاى مورد نياز است كه در روغن ذرت، روغن سويا، روغن گندم، دانه كنجد و بادام زمينى، تخم آفتابگردان ، گردو و جوانه گندم وجود دارد. ولى به دليل محلول بوددن اين ويتامين در چربى ، مصرف بيش از حد آن باعث ايجاد مسموميت در بدن مي شود. بنابراين در مصرف مكمل هاى اين ويتامين به شكل قرص، بايد جانب احتياط را رعايت كرد، اما چون منابع غذايى آن تا آن اندازه خورده نمى شوند كه مسموميت ايجاد كند جاى نگرانى نيست. فقط به دليل اينكه تمام منابع غذايي آن چربى ها و روغن ها مي باشند، بايد از زياده روى در مصرف آنها پرهيز كرد.

ويتامين هاى گروهB :

ويتامين هاى گروهBهم اشتها را زياد مى كنند و هم توان بدنى را افزايش مى دهند.

ويتامينB1 ( تيامين ):

درگوشت ها، نان، برنج، غلات سبوس دار و حبوبات يافت مى شود. خوشبختانه در شرقى ها به دليل مصرف سير و پياز خام تا حد زيادى اين ويتامين تامين مى شود، زيرا اين دو ماده در حالت خام به دليل داشتن آليسين2(alicin) جذب اين ويتامين را افزايش مى دهند، در مقابل چاى و ماهى خام داراى تركيبى به نام تياميناز است كه در واقع عامل تجزيه كننده تيامين است و مصرف زياد اين مواد غذايي باعث كمبود اين ويتامين در بدن مي شوند. اين ويتامين علاوه بر نقش اساسى كه در سيستم ايمنى به عهده دارد، در حفظ آرامش و برطرف كردن استرس هاى ناشى از مواجهه با بيمارى به شما كمك خواهد كرد. بنابراين مصرف مكمل هاى اين ويتامين حتي براى افراد سالم يك هفته قبل از انجام فعاليت هاى استرس زا مثل زايمان، كنكور، امتحان رانندگى و... توصيه مى شود.

ويتامينB2( ريبوفلاوين ):

اين ويتامين بنا به دلايل عديده اى نقشى بسيار چشمگير در حفظ وضعيت مطلوب بدن دارد.

داروى دزوكسى روبين هيدروكلرايد كه براي درمان ايدز مصرف مي شود، نياز به ويتامينB2  را افزايش مى دهد.علائم كمبود اين ويتامين، زخم و شكاف در لب ها و دهان و زبان (Cheilosis) - درماتيت سبوره اى اطراف بينى و حشفه ( ناراحتى پوستى شامل پوسته پوسته شدن پوست ) - اشك ريزى- پر رنگ شدن سطحى قرنيه- زخم قرنيه- احساس وجود شن در چشم و در نهايت كم خونى است.

منابع غذايى اين ويتامين عبارتند از : جگر و قلوه ، غذاهاى گياهى ، سبزيجات و لبنيات به خصوص شير. اگر رژيم غذايى كه سرشار از نشاسته، فيبر (چيزى كه در ميوه ها وسبزى ها به وفور يافت مى شود ) و لاكتوز( قند شير ) باشد ، سنتز اين ويتامين را در روده افزايش مى دهد (چون باكترى هاى روده مقداري از اين ويتامين را توليد مى كنند ).

ويتامين ۶B ( پيريدوكسين ):

درگوشت هاى سفيد، تن ماهى، جوجه ، ماهى سالمون، ذرت، موز، توت فرنگى ، طالبى، لوبيا سبز، گوجه فرنگى، سيب زمينى و اسفناج وجود دارد. به طور كلى اسفناج، موز،سيب زمينى و تن به عنوان بهترين منابع غذايى اين ويتامين به شمار مى آيند.

داروي ايزونيازيد نياز به اين ويتامين را افزايش مى دهد .

ويتامينB12:

درجگر، گوشت، ماهى و زرده تخم مرغ وجود دارد . اگر سن بيمار بالا باشد، به دليل اختلالات گوارشى نياز به اين ويتامين بيشتر خواهد بود .

اسيد فوليك :

كه در سوء تغذيه پروتئين -انرژى( PEM ) مصرف و عملكرد آن آسيب مى بيند و نياز به آن افزايش مى يابد . اين ويتامين به عنوان عاملى كه مقاومت بدن را افزايش مي دهد، بايد مورد توجه قرار گيرد. اين ويتامين در اسفناج، آب پرتقال، گوشت ها به خصوص گوشت گوساله، مخمر ، قارچ، لبنيات مثل شير و پنير كم چرب وجود دارد.

پي نوشت :

1-Human Immunodeficiency Virus

2-alicin : رنگدانه گياهي

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:39 | 

تغذيه در مبتلايان به ايدز (1)

تغذيه در مبتلايان به ايدز (1)

آنچه در رابطه با بيمارى ايدز بسيار حائز اهميت مي باشد ، جلوگيرى از ابتلا به اين بيمارى است. ولى اگر فردى به اين بيمارى مبتلا شد، به دليل دوره طولانى بيمارى مهمترين چيز كنار آمدن با اين بيمارى، مراقبت از انتقال اين بيمارى و سالم زيستى در كنار اين بيمارى است. افراد مبتلا به اين بيمارى بايد بدانند كه اگر مراقبت هاى بهداشتى، پزشكى و تغذيه اى را در رابطه با اين بيمارى رعايت كنند، مى توانند در كنار ساير اعضاى خانواده خود به زندگى ادامه دهند و ارائه آموزش هاى جزئى به آنها و اعضاى خانواده شان كافى است تا آنها را به يك زندگى سالم رهنمون شود.

از آنجايى كه سلامت بافت ها و قدرت مقابله با عوامل بيمارى زا، در بيماران مبتلا به ايدز كاهش مى يابد و ارتقاى سيستم ايمنى بدن بسيار حائز اهميت است ، تغذيه به عنوان يك اصل مهم در ارتقاى سطح سلامت اين افراد شايان ذكر بوده و بايد غذاى مغذى و آب سالم براى آنها فراهم شود، به خصوص وقتى كه مسافرت مى كنند يا بيرون غذا مى خورند.

• اختلالات تغذيه اى در اين بيمارى

يكى از عوارض شايع در اين بيمارى سوءتغذيه پروتئين –انرژى ياPEM 1  است. عمده ترين علت كاهش وزن در افراد مبتلا به ايدز كاهش دريافت انرژى است نه افزايش مصرف آن. اين افراد دچار اختلال در حس چشايى هستند و زماني كه توده عضلاني بدن تا ۵۵ درصد حالت طبيعي تحليل مي يابد، اين افراد دچار مرگ خواهند شد. از ديگر اختلالات مى توان به تهوع، استفراغ، اسهال، اختلالات تنفسى و بي اشتهايي عصبى  اشاره كرد . عمده ترين دلايل كاهش وزن شديد در اين بيماران عبارتند از: كاهش انرژى دريافتى، كاهش فعاليت، كاهش اشتها و نقايص متابوليكى.

• انرژى و پروتئين مورد نياز

در افراد مبتلا به ايدز انرژى توصيه شده براى نگهدارى وزن برابر است با انرژى پايه مورد نياز ( BEE) ضرب در ۳/۱ و براى افزايش وزن ضرب در ۵/۱.

نياز به پروتئين در اين بيماران براى حفظ وزن برابر 1/4- 1 گرم به ازاى هر كيلوگرم وزن بدن و براى بازسازى برابر است با 1/5 - 2گرم به ازاى هر كيلوگرم وزن بدن مى باشد. آرژنين در ايمنى سلولى بسيار مفيد است و بد نيست بدانيم كه مصرف و عملكرد اسيد فوليك درPEM آسيب مى بيند.

 گوشت ها

در مبحث پروتئين اولين چيزى كه به ذهن مى رسد، گوشت ها هستند، بنابراين گوشت بوقلمون و انواع ماهى ها بسيار توصيه مى شود. ماهى غذاى بسيار سالم و سودمندى است كه بايد حداقل دو بار در هفته مصرف شود.

 تخم مرغ

تخم مرغ يكى از منابع عالى پروتئين بوده كه مصرف آن براي بيماراني كه دوره نقاهت را مى گذرانند و ضعف بدني دارند، بسيار سودمند است. بايد توانايى كبد را در استفاده از تخم مرغ در نظر بگيريم تا ميزان كلسترول آن در فرد ايجاد ناراحتى نكند، بنابراين به بيماران دچار ناراحتي كبدي توصيه مى شود كه بيشتر از ۳ عدد تخم مرغ در هفته ميل نكنند. البته اين محدوديت براى مصرف زرده ياد شده است و خوردن سفيده اى كاملاً پخته شده ( زيرا سفيده خام داراى ماده اى به نام آويدين است كه ايجاد تداخل هاى تغذيه اى با ويتامين بيوتين مى كند) به هر ميزان در هفته مانعى ندارد.

 شير

به عنوان يك منبع پروتئينى مناسب و غني براى جلوگيرى از سوء تغذيه بسيار مفيد است ، بنابراين سعي كنيد روزانه يك ليوان شير به همراه يك قاشق غذاخورى عسل يا دو عدد خرما ميل كنيد.

 عدس

عدس يكى ديگر از منابع عالى پروتئينى است و علاوه بر پروتئين، حاوى ويتامينB، آهن و كلسيم است. عدس پخته به همراه روغن زيتون غذايى كامل و پر انرژى است.

• چربى ها

بدن انسان نياز به يك سري اسيدهاى چرب به نام اسيدهاى چرب ضرورى ياEFA2دارد كه قادر به ساخت آنها نمي باشد و بايد از طريق رژيم غذايي تامين شوند. اين اسيدهاى چرب در روغن هاى مايع مثل روغن زيتون، گردو، روغن سويا و انواع ماهى به خصوص ماهى هاى آب هاى سرد مثل قزل آلا ، ساردين، سالمون و تون) وجود دارند و درصورتي كه به مقدار كم مصرف شوند، فرد دچار اختلال در اسيدهاي چرب ضرورى مى شود كه اين اختلال در افراد مبتلا به ايدز مشاهده مى شود.

در افراد مبتلا به ايدز استفاده از چربي هايى به نامMCT 3بسيار مفيد مى باشد. اين چربى ها در روغن نارگيل وجود دارند و در داروخانه ها فروخته مى شوند. اين چربى ها نياز به هضم ندارند و ميزان مصرف آنها بايد كنترل شده باشد. در ضمن اين نوع چربى، اسيدهاي چرب ضرورى ندارد و بايد همراه باLCT 4 مصرف شود. استفاده از روغن ماهى يا اسيد هاى چرب امگا ۳ عملكرد ايمنى را بهبود مي بخشد ، چون امگا ۳ در مقايسه با امگا ۶ التهاب را بيشتر كاهش مي دهد.

• مايعات

در افراد مبتلا به ايدز نياز به مايعات مثل افراد عادى است ( 12- 8 ليوان در روز ) ، مگر اينكه دچار اسهال، استفراغ يا تب باشند .

به ازاى هر يك درجه تب، نياز به انرژى ۱۳ درصد و نياز به پروتئين ۱۰ درصد افزايش پيدا مى كند.

پي نوشت :

1-Protein Energy Malnutrition

2-Essential Fatty Acids

3-Medium Chain Triglycerides : اسيدهاي چرب با زنجيره متوسط با 6 تا 10 اتم كربن

4-Long Chain Triglycerides : اسيد هاي چرب بلند زنجيره

ادامه دارد...

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:38 | 

افزايش اشتها در مبتلايان به ايدز

افزايش اشتها در مبتلايان به ايدز

از آنجايى كه در مبتلايان به ايدز، اختلال در حس چشايى وجود دارد ، منجر به كاهش اشتها و در نتيجه لاغرى مفرط در آنها مى شود. بنابراين براي بهبود وضعيت اشتها ،در زير به برخى مواد غذايى اشتها آور اشاره مى كنيم:

هويج :

دم كرده تخم هويج، به مقدار يك قاشق قهوه خورى تخم هويج براى يك فنجان آب جوش مقوى، مدر و اشتها آور است و عوارض پوستى را هم كاهش مى دهد. آبهويج خام نيز بسيار مفيد است. آب هويج علاوه بر اين كه از منابع بسيار عالى ويتامينA در بدن است، اشتها آور هم هست.

شلغم پخته:

شلغم داراى فسفر است و براي مغز و اعصاب مفيد مي باشد . اشتها آور نيز است.

ترب:

اشتها آور است و داراى ويتامين هاىA , B , C, و فسفر است. يك باور قديمى در اين زمينه وجود دارد كه زهر عقرب در بدن كسى كه ترب خورده باشد، موثر نيست.

روغن زيتون:

مصرف روغن زيتون همراه با غذا اشتها آور بوده و به دليل اسيد هاى چرب مفيدى كه درآن است بسيار توصيه مى شود چنانچه بهترين روغن براى آشپزى همين روغن زيتون است.

زنجبيل:

اين ماده غذايى علاوه بر درمان دارويى از دير باز به عنوان يكى از بهترين طعم دهنده ها به خصوص در آسياى شرقى استفاده مي شد.

از ديگر سبزيجات و مواد غذايى مفيد براى اين بيماران مى توان به موارد زير اشاره كرد.

قارچ:  

انواع قارچ هاى خوراكى به دليل پروتئين هاى موجود در آنها بسيار مفيد مي باشند. همچنين عصاره نوعى قارچ به نام قارچ شى يتيك (shiitake) بسيار مفيد است. در آزمايشى كه در كشور ژاپن به عمل آمده بود مشخص شد كه عصاره اين قارچ ضد ويروس ايدز است و اثر داروى معروف ضد ايدز به نامT-Z-A را بيشتر مى كند.

سير:

امروزه سير به عنوان اولين گياه دارويي در بين گياهان است و اين به دليل وجود ماده اى به نام اليلين در سير است. اين ماده حاوى گوگرد، سيليس و يد است كه بدن را از خيلى از بيمارى ها محفوظ نگه مى دارد و توان بدنى را افزايش مى دهد. البته مصرف آن به كسانى كه داراي عارضه هاى پوستى يا مشكلات گوارشى شديد بوده و يا قرص آسپيرين مصرف مى كنند، توصيه نمى شود، ولى مصرف آن به شكل پودر سير مانعى ندارد.

انجير:

سرشار از ويتامين هاىA , B , C و قند است. انجير مناطق گرمسير شيرين تر است و وقتى كاملاً برسد، 30 تا 40 درصد آن قند است ، بنابراين به افراد ديابتى توصيه مى شود در مصرف آن احتياط كنند. انجير داراى مواد ازته، آهن، برم، منگنز و كلسيم است. بسيار مغذى است و علاوه بر اينها از گذشته براى افرادى كه دوره نقاهت را مى گذرانند توصيه مي شود.

گلپر:

نام علمى آن هراكلئوم اسفنديليوم است و به فرانسه برس و به آلمانى گمين بيرنكلو ناميده مى شود. پيشينيان براى آن خواص بى شمارى برشمرده اند و چنين پنداشته اند كه موجب افزايش نيروى بدني مى شود و به همين جهت آن را به هركول پهلوان افسانه اى يونان ( كه همان هركول رومى است ) نسبت داده اند و ناميده اند.اين ماده غذايى براي تحريك اشتها و تقويت هاضمه بسيار مفيد است.

عسل:

در عسل املاح و ويتامين هاى بسيارى وجود دارد، از آن جمله آهن، كلسيم، اسيد فسفريك و ويتامينC . اگر به طور مرتب مصرف شود، داراى خواص معجزه گري است. همچنين در افزايش وزن بسيار سودمند است. بنا به تجربه ثابت شده ، افرادي كه به بيمارى هاى عفونى و شديد مثل سل مبتلا بوده اند، پس از مصرف عسل بهبود يافتند كه به دليل ويتامين ها و املاح فراوان موجود در آن است.

انار:

مصرف انار و ليمو ترش نه تنها شفابخش بوده، بلكه در حفظ سلامتى و جلوگيرى از بيمارى ها موثر است. اين خاصيت شفابخش انار به دليل وجود ويتامينC،B1،B2،B6، فسفر، آهن و منگنز است . انار عمل تنظيم كننده و تعادل دهنده مايعات بدن به خصوص خون را داراست. نكته جالب اينجاست كه بسيارى از مردم معتقدند كه انار شيرين اثر درماني بيشتري دارد و علم هم اين موضوع را ثابت مى كند، زيرا انار شيرين انارى است كاملاً رسيده و تركيبات شيميايى آن كامل شده و تاثيرات آن بهتر است. انار سموم بدن را دفع مى كند و نشاط آور است.

شكلات:

سال هاى اخير دانشمندان به اين نكته پي برده اند كه در شكلات ، آنتى اكسيدان هاى فلاوونوئيد وجود دارد و مصرف اين آنتى اكسيدان ها در تندرستى بدن موثر است. البته ميزان آ«تي اكسيدان ها در شكلات تيره خالص بيشتر است. ولي بايد بدانيد كه مصرف شكلات يا قهوه همراه با شير موجب عدم جذب كلسيم شير توسط بدن مى شود.

عرق شاتره:

يكى از عرقياتى است كه مصرف آن به شكل شربت شاه تره معمول است، علاوه بر تامين مايعات بدن، اشتها آور هم است .

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:37 | 

مواد غذايي مفيد براي تقويت چشم و بينايي (2)

مواد غذايي مفيد براي تقويت چشم و بينايي (2)

د ) ويتامين E و مواد معدني

 ويتامين E  نيز يکي از آنتي اکسيدان هاي قوي مي باشد. مطالعات زيادي نشان داده كه ويتامين E به پيشگيري از كاتاراكت مي کند . مقدار توصيه شده ويتامين E در مردان بالاي 11 سال 10 ميلي گرم و در زنان بالاي 11 سال 8 ميلي گرم در روز است. سيگار كشيدن نياز به ويتامين E را نيز زياد مي كند.

بهترين منبع ويتامين E آجيل و روغن هاي گياهي است. جدول زير مواد غذايي غني از ويتامين E و مقدار اين ويتامين را در آنها نشان مي دهد:

ماده غذايي	ميلي گرم در 100 گرم	ميلي گرم در مصرف معمول
تخمه آفتاب گردان	50	36 (نصف فنجان)
بادام	24	17 (نصف فنجان)
فندق	24	16 (نصف فنجان)
بادام زميني	9	7 (نصف فنجان)
انبه	1	2 (1 عدد)

چشم براي سلامتي خود به بعضي از مواد معدني نيز نياز دارد. براي مثال سلنيوم به جذب ويتامين E و ساخته شدن آنتي اكسيدان ها در بدن كمك مي كند. غذاهاي دريايي از جمله مواد غذايي حاوي مقادير زياد سلنيوم هستند. روي نيز به جذب ويتامين A كمك كرده و همچنين بخشي از يك آنزيم است كه تعداد راديكال هاي آزاد را كم مي كند. مطالعات نشان داده اند كه روي، چشم را در برابر شب كوري محافظت مي كند. روي در غذاهاي دريايي، جوانه گندم و آجيل يافت مي شود.

2- اسيدهاي چرب ضروري

بسياري از مردم نمي توانند باور كنند كه چربي ها نيز براي سلامتي لازم هستند. اسيدهاي چرب در واقع زير بناي چربي ها هستند و بعضي از آنها از اين جهت " ضروري " خوانده مي شوند كه بدن نمي تواند آنها را بسازد و بايد حتماً از طريق مواد غذايي تأمين شوند.

اسيدهاي چرب ضروري شامل چربي هاي اشباع نشده اُمگا-3  و اُمگا-6 هستند اُمگا-3 اصلي، آلفا-لينولنيك اسيد است و مشتقات شامل ايكوزاپنتانوئيك اسيد (EICOSAPENTAEONIC ACID)، داكوزاهگزانوئيك اسيد (DACOSAHEXAENOIC ACID) و چند تركيب ديگر است. اُمگا-6 اصلي نيز لينولئيك اسيد است كه مشتقات آن تاثيري در سلامت چشم و بينايي ندارند.

اسيدهاي چرب ضروري در تكامل بينايي در نوزادان نقش دارند. كمبود اين مواد ( به ويژه اُمگا-3  ) در بزرگسالان ممكن است سبب كاهش ديد شود. مطالعات نشان داده كه كمبود طولاني مدت ممكن است سبب تخريب شبكيه شود. بدن هر دو نوع اسيد هاي چرب ضروري را به پروستاگلاندين ها تبديل مي كند كه يكي از اثرات آنها كمك به خروج مايع چشم و تنظيم فشار داخل چشم است.

مقدار توصيه شده مصرف اسيدهاي چرب ضروري براي اُمگا-3، 65/0 گرم و براي اُمگا-6، 44/4 گرم است، ولي بسياري از محققين نسبت مصرف اُمگا-6 به اُمگا-3 را مهم مي دانند. مقدار مناسب اين نسبت 1 به 1 تا 4 به 1 است، در حاليكه در بيشتر رژيم هاي غذايي اين نسبت بسيار بيشتر از اين است. بنابراين مقدار مصرف اُمگا-6 در مقايسه با اُمگا-3 در بسياري از رژيم هاي غذايي بايد كاهش يابد.

بهترين منبع تأمين اُمگا-3 ماهي  است و مقدار توصيه شده مصرف دو بار در هفته است.

نكته اي كه بايد به آن توجه داشت اين است كه روغن ماهي راديكال هاي آزاد توليد مي كند ، به همين دليل كساني كه زياد ماهي  يا روغن ماهي  مصرف مي كنند، بايد به ميزان كافي آنتي اكسيدان به ويژه ويتامين E مصرف كنند.

نكته قابل توجه ديگر اين است كه بيشتر اُمگا-6 مصرفي از روغن نباتي حاصل مي شود، به همين دليل استفاده از روغن مايع مي تواند ميزان اُمگا-6 مصرفي را تا حد زيادي كاهش دهد.

خلاصه

تحقيقات نشان داده است كه آنتي اكسيدان ها خطر ابتلا به كاتاراكت را كاهش مي دهند. بعضي از آنتي اكسيدان ها فوايد ديگري نيز دارند. بطور مثال ويتامين A  چشم را در برابر كوري محافظت كرده و ويتامين C  ممكن است در جلوگيري يا تسكين گلوكوم نقش داشته باشد. همچنين اسيد هاي چرب ضروري علائم خشكي چشم را كاهش داده و از چشم محافظت مي كنند.

مواد غذايي زير براي داشتن چشمي سالم توصيه مي شوند:

 ويتامين A  : روغن كبد ماهي ، جگر، هويج 

لوتئين و گزانتين : اسفناج، كلم

ويتامين C: فلفل دلمه اي ، كلم ، توت فرنگي  ، پرتقال 

بيوفلاونوئيدها : مركبات، انگور 

ويتامين E : تخمه آفتاب گردان، بادام ،  فندق 

سلنيوم : آجيل، غذاهاي دريايي 

روي : جوانه گندم ،  آجيل 

اسيدهاي چرب ضروري : ماهي 

بطور كلي شما بايد مقادير زيادي سبزيجات سبز و پر برگ و هفته اي دو بار ماهي مصرف كنيد تا چشمي سالم داشته باشيد.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:36 | 

مواد غذايي مفيد براي تقويت چشم و بينايي (1)

مواد غذايي مفيد براي تقويت چشم و بينايي (1)

آيا خوردن هويج واقعاً براي بينايي مفيد است يا والدين فقط براي اينكه فرزندانشان را تشويق به مصرف سبزيجات كنند اين را مي گويند؟ بررسي ها نشان داده اند كه ميزان ويتامين A موجود در يك هويج متوسط دو برابر مقدار توصيه شده در روز است ، پس مصرف اين سبزي واقعاً براي تقويت چشم مؤثر است. اگر شما هويج دوست نداريد نگران نباشيد. مواد غذايي زياد ديگري وجود دارند كه حاوي مقدار زيادي ويتامين A و ديگر مواد لازم براي سلامت چشم هستند. در اين مقاله سعي کرده ايم ويتامين ها و ديگر تركيبات مفيد براي سلامتي چشم و مواد غذايي حاوي آنها را معرفي کنيم.

1- آنتي اكسيدان ها

 آنتي اكسيدان ها  مولكول هايي هستند كه با خنثي كردن " راديكال هاي آزاد " مانع اثر مخرب آنها بر سلول هاي بدن مي شوند. راديكال هاي آزاد تركيباتي هستند كه بر اثر واكنش هاي شيميايي در داخل بدن توليد مي شوند. تحقيقات نشان داده است كه بعضي از آنتي كسيدان ها خطر ابتلا به بسياري از بيماري ها از جمله بيماري هاي چشم مثل كاتاراكت ( آب مرواريد ) را كاهش مي دهند.

الف ) ويتامين A و كاروتنوئيدها

 ويتامين A  آنتي اكسيداني است كه در مواد غذايي حيواني مثل شير و لبنيات، جگر ، تخم مرغ  ، كره و مواد غذايي گياهي حاوي كاروتنوئيدها وجود دارد. كاروتنوئيدها رنگدانه هاي قرمز و زردي هستند كه در گياهان و حيوانات وجود دارند. اين مواد به عنوان آنتي اكسيدان عمل كرده و همچنين انواع خاصي از آنها ( كه بيشتر بتا-كاروتن است) به ويتامين A تبديل مي شوند. بعضي از كاروتنوئيدهاي ديگر نظير لوتئين و زيگزانتين نيز مفيد هستند.

 ويتامين A  مانع شب كوري مي شود. كمبود ويتامين كه سبب شب كوري شده باشد، در صورت عدم درمان مي تواند سبب گزروفتالمي ( خشكي چشم )، زخم هاي قرنيه و تورم پلك ها شود. خشكي چشم نيز در صورت عدم درمان مي تواند سبب كوري شود. بد نيست بدانيد كه كمبود ويتامين A يكي از علل اصلي كوري در كشورهاي در حال توسعه است. تحقيقات همچنين نشان داده است كه ويتامين A مانع شكل گيري كاتاراكت شده است.

ميزان لازم ويتامين A براي مردان بالاتر از 11 سال 1000RE1 و در زنان بالاي 11 سال 800RE است. RE يا RETINAL EQUIVALENT ؛ واحد اندازه گيري ويتامين A و به معناي " معادل رتينول " است. ويتامين A با واحد بين المللي (INTERNATIONAL UNIT) نيز سنجيده مي شود. در مواد غذايي با منشاء گياهي هر RE معادل 10 واحد بين المللي و در مواد غذايي با منشاء حيواني هر RE معادل 3.3 واحد بين المللي است.

افراد سيگاري و افرادي كه الكل مصرف مي كنند، بايد ويتامين A بيشتري دريافت كنند، زيرا توتون مانع جذب ويتامين A مي شود. الكل نيز ذخيره ويتامين A بدن را از بين مي برد. در عين حال بايد مراقب قرص هاي ويتامين حاوي بتا- كاروتن نيز بود. مطالعات نشان داده اند كه اين قرص ها شيوع سرطان ريه را در افراد سيگاري بالا مي برند. در اين موارد بهتر است ويتامين A لازم از طريق مواد خواركي تأمين شود. جدول زير مواد غذايي غني از ويتامين A و مقدار اين ويتامين را در آنها نشان مي دهد:

ماده غذايي	RE در 100 گرم	RE در مصرف معمول
روغن كبد ماهي	30,003	4,080 (يك قاشق غذاخوري)
جگر سياه	10,503	11,868 (113 گرم)
جگر مرغ	6,165	1,973 (1 عدد)
هويج	2,813	2,025 (1 عدد)
سيب زميني شيرين (نوع خاصي از سيب زميني)	2,006	2,668 (1 عدد)
کلم	890	596 (يك فنجان، خرد شده)
کدو	870	1,092 (يك فنجان، خرد شده)
فلفل دلمه اي قرمز	570	849 (يك فنجان، خرد شده)
انبه	389	806 (1 عدد)
طالبي	322	515 (يك فنجان، خرد شده)

مقادير بالا در مورد مواد غذايي خام صدق مي كند. پختن مواد غذايي محتواي ويتاميني آن را تغيير مي دهد، زيرا گرما سبب تخريب ويتامين A و بتا- كاروتن موجود در مواد غذايي مي شود. همچنين، در صورتي كه از مواد غذايي تازه استفاده نمي كنيد ، مواد يخ زده بهتر از مواد كنسرو شده هستند.

ب ) لوتيئين و گزانتين

لوتيئين و گزانتين رنگدانه ها ي گياهي زرد رنگ هستند. مطالعات مختلف نشان داده اند لوتئين و گزانتين ممكن است در كاهش خطر ابتلا به كاتاراكت مؤثر باشند. لوتئين و گزانتين ارتباط تنگاتنگي با هم دارند. اين دو ماده اغلب همراه با يكديگر در سبزيجات و ميوه جات يافت شده و بدن مي تواند لوتئين را به گزانتين تبديل كند. در حال حاضر مقدار مصرف روزانه اي اين دو ماده مشخص نشده است ولي بهتر است روزانه کمي مصرف شوند زيرا بدن نمي تواند اين دو ماده را بسازد. بهترين منبع تأمين اين مواد، سبزيجات سبز و پربرگ بويژه اسفناج است. كلم و سبزيجات سبز رنگ نيز منابع خوبي هستند. لوتئين و گزانتين را مي توان در سبزيجات و ميوه جات زرد و نارنجي رنگ نظير ذرت نيز يافت. سبزيجات پخته مقادير بيشتري لوتئين دارند، زيرا پختن سبب شكسته شدن ديواره سلول ها و آزاد شدن لوتئين مي شود.

ج ) ويتامين C و بيوفلاونوئيدها (BIOFLAVONOIDS)

هر چند که اين مطلب با ويتامين A شروع شد، ولي اين ويتامين تنها ماده غذايي مفيد براي چشم نيست. يكي ديگر از مواد بسيار مفيد براي بينايي ويتامين C  است. بيوفلاونوئيد ها نيز مواد آنتي اکسيداني هستند که علاوه بر کمک به اثر گذاري ويتامين C ، خود نيز فوايدي دارد. مطالعات نشان داده اند كه مقادير بالاي ويتامين C مي تواند باعث كاهش خطر ابتلا به كاتاراكت شود. همچنين مي تواند با كاهش فشار چشم ، مانع گلوكوم ( آب سياه ) شده و يا بيماري را در مبتلايان تسكين دهد.

ميزان نياز روزانه به ويتامين C 60 ميلي گرم در روز است. نكته قابل توجه اين است كه اين مقدار بايد به صورت روزانه مصرف شود، زيرا بدن انسان نه تنها قادر به ساخت اين ويتامين نيست، حتي نمي تواند آن را براي مدت طولاني ذخيره كند. افراد سيگاري ، كساني كه الكل مصرف مي كنند و مبتلايان به ديابت بايد مقادير بيشتري مصرف كنند.

مركبات مثل پرتقال  و ليمو ، فلفل دلمه اي، کيوي ، گوجه فرنگي  ، توت فرنگي  ، سيب زميني و سبزيجات سبز و پر برگ منابع غني ويتامين C هستند. جدول زير مواد غذايي غني از ويتامين C و مقدار اين ويتامين را در آنها نشان مي دهد:

ماده غذايي	ميلي گرم در 100 گرم	ميلي گرم در مصرف معمول
فلفل دلمه اي قرمز	190	283 (يك فنجان، خرد شده)
كلم	120	80 (يك فنجان، خرد شده)
كلم بروكلي	93	82 (يك فنجان، خرد شده)
فلفل دلمه اي سبز	89	133 (يك فنجان، خرد شده)
توت فرنگي	57	86 (يك فنجان، نصف شده)
پرتقال	53	70 (1 عدد)
طالبي	42	68 (يك فنجان، خرد شده)
گريپ فروت	34	44 (نصف گريپ فروت)
انبه	28	57 (1 عدد)
تمشك	25	(يك فنجان)

مقادير بالا در مورد مواد خام صدق مي كند. پختن مواد غذايي اين مقادير را تغيير مي دهد، زيرا گرما سبب كاهش ويتامين C موجود در مواد غذايي مي شود. نور نيز سبب تخريب ويتامين C مي شود. از اين رو بهتر است مثلا آب پرتقال در بسته بندي هاي پلاستيكي يا مقوايي خريداري شود تا شيشه هاي شفاف. همچنين، مواد غذايي تازه ، ويتامين C بيشتري دارند تا مواد غذايي يخ زده يا كنسرو شده.

ادامه دارد ...

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:35 | 

تغذيه در بيماران مبتلا به ام.اس ( MS )

تغذيه در بيماران مبتلا به ام.اس ( MS )

امروزه شواهد علمي بسياري وجود دارد كه اهميت و نقش تغذيه را در حفظ سلامتي بيماران مبتلا به MS ثابت كرده است. MS  که مخفف MULTIPLE SCLEROSIS است، نوعي بيماري مزمن و اغلب پيش رونده در دستگاه عصبي مركزي است كه با از بين رفتن غشاي ميلين در برخي از اعصاب مغز و نخاع بصورت تكه هاي كوچك مشخص مي شود. غلاف ميلين رشته هاي عصبي را مي پوشاند و از آنها در برابر آسيب ها محافظت مي کند. در شکل بالا غلاف ميلين با رنگ قرمز مشخص شده است. از بين رفتن غلاف ميلين باعث اختلال در انتقال پيام هاي عصبي است. علت اين بيماري ناشناخته است . اين بيماري در بالغين جوان بين 20 تا 40 سال شايع تر بوده و ميزان ابتلا در زنان دو برابر مردان است.

اگرچه اكثر دستورات توصيه هاي عمومي است و تمام افراد بايد از آن پيروي كنند ، ولي مواردي نيز وجود دارد كه در بيماران MS بر آنها تاكيد شده است. افراد با عادات غذايي نادرست، بايد بعد از آگاهي از برنامه تغذيه اي صحيح به تدريج و در چند مرحله از برنامه غذايي مناسب استفاده كنند. لذت بردن از غذا يك اصل مهم در تغذيه است و محروميت مطلق از مواد غذايي مورد علاقه وجود ندارد ، به همين علت اگر خوراكي هايي خارج از چهارچوب برنامه توصيه شده هستند، مي توانند به مقدار كم و در دفعات كمتر مصرف شوند.

مصرف چربي ها

به خاطر تشكيل تركيبات سمي و مضر براي بافت دستگاه عصبي مركزي و اثر مصرف چربي هاي ضروري كه نقش مهمي در ترميم و نگهداري سلول هاي عصبي دارند، مصرف اين گروه غذايي از اهميت خاصي برخوردار است ، مخصوصاً با توجه به عملكرد چربي ها در بروز بيماري هاي قلبي- عروقي  و افزايش وزن، مقدار چربي دريافتي و نوع آن بايد مشخص شود.

به همبن دليل چربي هاي گياهي غيراشباع بايد به جاي چربي هاي حيواني اشباع جايگزين شوند. انواع چربي هاي گياهي مثل روغن آفتابگردان ، روغن کانولا ، روغن ذرت و ... .

مواد غذايي مضر براي بيماران MS :

1- غذاهاي چرب خصوصا گوشت هاي چرب و تمام چربي هاي حيواني

2- فرآورده هاي لبني پرچرب 

3- سس هاي مايونز و تمامي سس هاي داراي چربي زياد

4- غذاهاي بسيار شيرين ، كيك ، بيسكوئيت ، شيريني و آب نبات

5- غذاهاي حساسيت زا مثل تخم مرغ  ، شير ، سيب زميني ، گوجه فرنگي  ، بادمجان ، مخمر ، نان گندم  ، شكر، برخي از ميوه ها ( بسته به واكنش بيمار ) ، مواد غذايي با رنگ هاي افزودني مثل نوشابه ها يا با مواد نگهدارنده مثل كنسروها ، ادويه ، تمام ميوه ها و سبزي هايي كه خوب شسته نشده اند يا با افزودن مواد شيميايي رشد کرده اند که مواد باقيمانده روي آنها مي تواند سمي و حساسيت زا باشد.

بيمار بايد با دقت در برنامه غذايي روزانه ، غذاهاي حساسيت زا  را شناخته و آنها را حذف كند.

6- قهوه  ، الكل ، كولا و چاي 

مواد غذايي مفيد براي بيماران MS :

1- چربي هاي اُمگا-3 و اُمگا-6 . منبع غذايي اصلي اسيدهاي چرب اُمگا-3  انواع ماهي بخصوص ماهي ساردين و سالمون است و ساير منابع غذايي آن روغن سويا و کانولا، جوانه گندم ، گردو، روغن تخم کتان، سبزيجات برگ سبز و روغن کبد ماهي  مي باشد.

اسيدهاي چرب اُمگا-6 نيز در روغن هاي غير اشباع گياهي مثل روغن ذرت ، روغن کانولا، روغن سويا ، روغن بادام زميني  و روغن آفتابگردان وجود دارد.

2- ميوه ها و سبزي هاي تازه و تميز ( سبزي هاي داراي برگ سبز پررنگ )

3- جوانه ها  خصوصا جوانه يونجه كه بايد موقع شروع به جوانه زدن مصرف شود.

4- پودر جلبك آب هاي تازه که به صورت بسته بندي شده در برخي فروشگاه ها موجود است.

5- مايعات  : آب تازه و تصفيه شده 2 ليتر ( 8 ليوان ) در روز، ساير چاي هاي گياهي  به جاي چاي معمولي و آب ميوه رقيق شده

اثرات برنامه غذايي مناسب

مواد غذايي علاوه بر رساندن انرژي اوليه به بدن، موجب حفظ عملكرد مناسب و تقويت دستگاه هاي مختلف بدن (دستگاه ايمني، قلب و عروق، اعصاب و . . . ) مي شوند كه نتيجه آن احساس سلامتي و قرارگرفتن در وضعيت روحي و جسمي مطلوب است كه در بيماري هاي مزمن اهميت بيشتري پيدا كنند.

برنامه غذايي بايد شامل مواد مغذي و مطلوبي باشد. پس بايد قبل از خريد، فهرست كليه احتياجات سبد خريد خود را از نظر نوع و مقدار اقلام مورد نياز تهيه كنيد.

مصرف مناسب و کافي ويتامين هاي لازم مانند ويتامين هاي  C  و E  و گروه B و املاح معدني مثل منگنز، منيزيم ، موليبدن، سلنيم و روي نيز در حفظ سلامتي بيماران ضروري مي باشد و در عين حال مصرف زياد و نابجاي ويتامين هايي چون  A  و B6  مي تواند خطرناك باشد.

با توجه به نقش مهم چربي ها در سوخت و ساز بدن و ايجاد انرژي لازم براي اعمال حياتي و لزوم وجود آنها براي ساخت بافت هاي حياتي بدن ، مصرف انواع چربي هاي مفيد ، مخصوصاً چربي هايي که داراي تركيبات اُمگا-3  و اُمگا-6 هستند و نقش محافظتي در بروز بيماري هاي قلبي و عروقي  دارند ، براي بيماران توصيه مي شود.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:33 | 

تغذيه در بيماري لوپوس

تغذيه در بيماري لوپوس

لوپوس سيستميک اريتماتوز ( SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS ) يك بيماري خود ايمني مزمن است كه اندام هاي مختلفي مانندپوست، مفاصل ، رگ هاي خوني ، قلب ، ريه ، مغز و كليه را درگير مي‌كند.

مزمن بودن اين بيماري به معناي ادامه يافتن آن براي مدت طولاني است. معناي خود ايمني نيز اشاره به شرايطي دارد كه در آن سيستم ايمني بدن به جاي حفاظت بدن در برابر باكتري ها و ويروس ها، به بافت خود بدن حمله مي‌كند.

استفاده از نام " لوپوس سيستميک اريتماتوز " به اوايل قرن بيستم برمي‌گردد. واژه " سيستميک " درگير شدن اندام هاي مختلف بدن در اين بيماري را نشان مي دهد ( مطابق با تصوير پايين ). واژه " لوپوس" از يك كلمه لاتين مشتق شده است كه به معني " گرگ " مي‌باشد؛ چون در اين بيماري ضايعات پوستي مشخصي در صورت بيمار به وجود مي‌آيد كه به شكل بال پروانه است و نمايي شبيه گرگ به فرد مي‌دهد. واژه " اريتماتوز" در زبان يوناني به معني سرخ رنگ است كه به تظاهرات پوستي قرمز رنگ بيماري دلالت دارد.

تغذيه مناسب بخش مهمي از درمان بيماري لوپوس را تشکيل مي دهد. يک رژيم غذايي متعادل، مواد غذايي لازم براي انجام اعمال طبيعي بدن را فراهم مي کند. هر چند که توصيه غذايي خاصي براي اين بيماران وجود ندارد، ولي برخي مشکلات مربوط به تغذيه اي وجود دارد که بهتر است از آنها مطلع باشيد.

اگر هر کدام از اين موارد، تبديل به يک مشکل براي شما شد، با پزشک معالج خود در ميان بگذاريد.

او اطلاعات بيشتري در رابطه با اين بيماري در اختيار شما قرار مي دهد و راهنمايي هاي لازم را به شما ارائه مي دهد و در صورت لزوم شما را به يک متخصص تغذيه ارجاع خواهد داد.

مشکلات سلامتي وابسته به تغذيه :

1- کاهش وزن يا کمبود اشتها

اين مسئله ممکن است در اثر خود بيماري يا برخي داروهاي مصرفي باشد که باعث ناراحتي معده يا زخم دهان مي شوند.

پزشک معالج ميزان کاهش وزن شما را بررسي کرده و براي جلوگيري از کاهش بيشتر وزن ، شما را راهنمايي خواهد کرد که تغييرات لازم را در رژيم غذايي خود بدهيد.

2- اضافه شدن وزن

اين مشکل در افرادي وجود دارد که داروهاي کورتيکوستروئيدها را مصرف مي کنند. اين داروها اشتها را افزايش مي دهند و بطور ناخواسته باعث افزايش وزن مي شوند، مگر اينکه در خوردن خود دقت کنيد و پرخوري نکنيد.

پزشک مي تواند با ارزيابي مقدار غذايتان و ارائه يک برنامه مناسب، اضافه وزن شما را کنترل کرده و باعث کاهش اضافه وزن شما شود. اين برنامه شامل رژيم غذايي کم چرب، انجام ورزش و تغييرات رفتاري است.

يک متخصص تغذيه با توجه به غذاهاي مورد علاقه شما و الگوي غذايي تان مي تواند يک رژيم غذايي مناسب براي شما تنظيم کند که توسط آن نيازهاي غذايي تان را تامين کنيد.

3- مصرف داروها

بعضي داروها باعث ناراحتي هاي گوارشي مثل سوزش معده، تهوع ، استفراغ و پيدايش زخم هاي دردناک در دهان مي شوند.

اگر دچار چنين علائمي شديد حتماً به پزشک خود اطلاع دهيد ، زيرا بسياري از اين عوارض بستگي به چگونگي مصرف دارو و زمان آن دارد و با تغيير مقدار دوز دارو يا زمان مصرف آن مي توان اين عوارض جانبي را کاهش داد يا حتي از بين برد. در بعضي موارد هم پزشک نوع دارو را عوض مي کند.

بسياري از داروها مي توانند همراه با غذا مصرف شوند که در اين صورت عوارض جانبي آنها هم کمتر است. اگر مشکل زخم دهان را داريد ، بايد داروهايي را که به شکل مايع هستند مصرف کنيد. همچنين استفاده از داروهاي بي حس کننده براي دهان، در هنگام بروز زخم دهان مي تواند ميزان درد را کاهش داده و بلعيدن مواد غذايي را آسان تر کند.

4- پوکي استخوان

در اين بيماري توده استخواني بدن کاهش يافته و استخوان به راحتي مي شکند. هر چند که اين بيماري بيشتر در افراد سالمند و زنان يائسه وجود دارد، ولي بروز آن در افرادي که براي مدت طولاني از داروهاي کورتيکوستروئيدها استفاده مي کنند، نيز زياد است.

پزشک نوع داروهاي مصرفي ، نحوه درمان ، رژيم غذايي و ساير عوامل خطر شما را بررسي مي کند. ممکن است ميزان توده استخوان شما اندازه گيري شود. توصيه هاي غذايي لازم براي پيشگيري يا کاهش عوارض اين بيماري شامليک رژيم غذايي حاوي کلسيم و ويتامين D بالاست که کلسيم 1000 تا 1500 ميلي گرم در روز و ويتامين D 100 تا 500 ميلي گرم در روز توصيه مي شود.اگر مقدار کلسيم غذا کافي نباشد، مکمل کلسيم نيز توصيه مي شود. همچنين انجام ورزش هايي متناسب با وضعيت شما در کنار رژيم غذايي توصيه مي شود.

5- ديابت ناشي از استروئيدها

ديابت نوعي بيماري است که در اين وضعيت بدن قادر به توليد انسولين کافي براي حفظ قند خون در سطح طبيعي نمي باشد، در نتيجه ميزان قند خون افزايش مي يابد. مصرف طولاني مدت کورتيکواستروئيدها باعث بروز ديابت مي شود کهبايستي اين افراد را مانند ساير افراد ديابتي معالجه کرد. در اين حالت براي اطلاع از نوع رژيم خود با يک متخصص تغذيه مشورت کنيد و از او راهنمايي بخواهيد. همچنين در صورت نياز بايد دارو مصرف کنيد تا ميزان قند خود خود را در سطح طبيعي نگه داريد.در برخي افراد قرص و در برخي ديگر انسولين تزريقي تجويز و توصيه مي شود.

اگر دچار اين بيماري شديد، در مورد نحوه درمان و بهبودي آن با پزشک خود مشورت کنيد که او مي تواند برنامه آموزش مخصوص بيماران ديابتي را براي شما اجرا کند.

6- بيماري هاي کليوي

به دليل اينکه در بيماري لوپوس کليه ها تحت تاثير قرار مي گيرند، پزشک بايد آزمايشات مختلفي را جهت ارزيابي عملکرد کليه ها براي شما تجويز کند. اگر پزشک براساس آزمايشات تشخيص داد که اين بيماري روي کليه ها نيز اثر کرده، بايد سعي کنيد تا جايي که امکان دارد عمل کليه ها را در حد مناسب حفظ کنيد و از بدتر شدن وضعيت آنها جلوگيري کنيد. علاوه بر رعايت ساير موارد،بايد يک رژيم غذايي کم سديم، کم پتاسيم و يا کم پروتئين داشته باشيد که يک متخصص تغذيه مي تواند در اين زمينه شما را راهنمايي کند.

7- بيماري هاي قلبي

مشکلات قلبي در لوپوس شامل تصلب شرائين و افزايش فشارخون است.

در تصلب شرائين، چربي در ديواره داخلي سرخرگ ها رسوب مي کند. فشارخون بالا خطر حملات قلبي يا سکته را افزايش مي دهد.افزايش فشار خون در بيماري لوپوس به علت تخريب عملکرد کليه ها ست ، زيرا کليه ها مقدار فشار خون را تنظيم مي کنند.

اگر پزشک تشخيص داد که احتمال ابتلا به تصلب شرايين را داريد ، بايد يک رژيم غذايي کم چرب را به همراه ورزش بدني منظم اجرا کنيد. اين اعمال باعث کاهش کلسترول خون و حفظ وزن ايده آل شما خواهد شد.

اگر فشار خونتان بالاست، بايد يک رژيم غذايي کم نمک ( کم سديم) داشته باشيد يا دارو مصرف کنيد. وليدر بيشتر موارد بايد به هر دو توصيه عمل کنيد ، يعني هم غذايتان کم نمک باشد و هم داروي مخصوص فشارخون را براي هميشه مصرف کنيد. اين کارها باعث مي شود فشار خونتان تا حد طبيعي کاهش پيدا کند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:32 | 

ايدز و تغذيه با شير مادر

تقريباً يک سوم بچه هاي متولد شده از مادران مبتلا به ايدز ، در طي دوران بارداري  ، حين زايمان يا دوران شيردهي  به اين بيماري مبتلا شده اند. در سال 2001، تعداد هشتصد هزار بچه ي زير 15 سال مبتلا به ايدز تشخيص داده شدند که حدود نود درصد آنها از طريق مادرشان مبتلا شده بودند. حدود 15 تا 35 درصد از بچه هاي متولد شده از مادران مبتلا به ايدز، طي بارداري يا حين زايمان آلوده شده و حدود 15 درصد در طي شيردهي مبتلا شده بودند.

عواملي که احتمال انتقال HIV ( ويروس ايدز  ) را در دوران شيردهي کاهش مي دهد ، شامل موارد زير است :

1. دوره ي کوتاه تر تغذيه با شير مادر

در بچه هايي که مدت طولاني تري از مادر مبتلا به ايدز ، شير خورده اند احتمال ابتلا به عفونت بيشتري مي باشد. ديده شده احتمال ابتلا به اين بيماري در کودکاني که مدت شش ماه شير مادر خورده اند، يک سوم کودکاني است که براي دو سال با شير مادر تغذيه شده اند.

2. تغذيه ي انحصاري با شير مادر در ماه هاي اول

عوامل ايمني بخش موجود در شير مادر، به ويژه مادران مبتلا به HIV ، باعث افزايش مقاومت بدن در برابر اين عفونت مي شود. يک مطالعه در جنوب آفريقا نشان داد که احتمال ابتلا به عفونت در کودکاني که به مدت سه ماه تغذيه ي انحصاري با شير مادر داشته اند نسبت به کودکاني که از ساير مواد مثل آب ، آب ميوه و ... استفاده کرده اند کمتر است.

3. جلوگيري و درمان مشکلات پستان

التهاب پستان، زخم نوک پستان و ساير مشکلات پستاني باعث افزايش احتمال انتقال HIV  مي شود.

4. پيشگيري از ابتلا به عفونت HIV در طول شيردهي

ابتلا به عفونت در طي شيردهي باعث افزايش احتمال HIV مي شود.

5. درمان سريع زخم و برفک دهان بچه

 زخم دهان  کودک باعث انتقال راحت تر ويروس به بدن او مي شود.

توصيه هاي سازمان بهداشت جهاني و صندوق حمايت از کودکان سازمان ملل متحد (UNICEF) در رابطه با تغذيه با شير مادر :

1. زناني که به ايدز مبتلا نيستند و يا افرادي که وضعيت ابتلا به بيماري در آنها ناشناخته است، بايد کودک را تا 6 ماه  با شير خودشان تغذيه کنند و همچنان که شيردهي ادامه دارد، در 6-4 ماهگي تغذيه تکميلي  مناسب را شروع کنند که اين روند تا 2 سالگي يا بيشتر بايد ادامه يابد.

2. همه مادران مبتلا به HIV  در زمينه خطرات و مزاياي روش هاي تغذيه ي کودک، نياز به مشاوره دارند و لازم است براي انتخاب روش مناسب راهنمايي شوند و بعد از اتخاذ تصميم حمايت گردند.

3. زماني که استفاده از جانشين هاي شير مادر، قابل قبول، عملي و قابل تداوم باشد، لازم است کودک در ماه اول منحصراً با شير مادر تغذيه شود .

4. در مورد مادران مبتلا به HIV که کودک را با شير خودشان تغذيه مي کنند، بايد از روش صحيح شيرهي جهت جلوگيري از مشکلات پستان مانند زخم نوک پستان، التهاب پستان و غيره اطمينان پيدا کرد و در صورت بروز اين مشکلات بايد به سرعت درمان انجام شود.

5. براي به حداقل رساندن انتقال HIV از طريق تغذيه با شير مادر، بايد شرايط محلي، موقعيت شخصي فرد و خطرات همراه با تغذيه ي مصنوعي شامل ساير عفونت ها، سوء تغذيه در نظر گرفته شود.

6. مادران مبتلا به HIV که نوزاد را با شير خودشان تغذيه مي کنند بايد در زمان از شيرگيري، براي جلوگيري از نتايج زيان بار تغذيه اي و رواني و حفظ سلامتي پستان ها راهنمايي و حمايت شوند.

7. زماني که مادر مبتلا به HIV ، کودک را با شير خود تغذيه نمي کند يا اين که مدتي بعد از تولد ، شيردهي را قطع مي کند براي اطمينان از برنامه ي غذايي جايگزيني کافي حداقل در 2 سال اول زندگي نياز به مشاوره دارد.

8. زنان مبتلا به ايدز بايد به مراقبت هاي باليني، حمايت هاي تغذيه اي و مراکز مشاوره ي خانوادگي دسترسي داشته باشند.

اصول کليدي و راهبرد

خطرات عفونت HIV با خطرات مرگ و مير و بيماري ناشي از عدم تغذيه با شير مادر مقايسه شده است.

تغذيه با شير مادر، نوزاد را در مقابل مرگ ناشي از اسهال  ، عفونت هاي تنفسي و ساير عفونت ها  محافظت مي کند. تغذيه با شير مادر علاوه بر نيازهاي غذايي، نيازهاي رواني نوزاد (به ويژه در ماه اول زندگي) را هم برآورده مي کند.

بنابراين براي مادران مبتلا به HIV به ويژه در کشورهاي در حال توسعه ، تصميم براي دادن شير مادر يا جانشين هاي شير مثل شير خشک و شير گاو تغيير يافته دشوار است، در حالي که تغذيه با شير مادر احتمال انتقال HIV به بچه را 15 درصد افزايش مي دهد. مصرف جانشين هاي شير، خطرات ناشي از بيماري هاي عفوني مثل اسهال و عفونت هاي تنفسي را در طول دو ماه اول زندگي کودک 6 برابر مي کند. تعداد زيادي از مادران در کشورهاي در حال توسعه يا نمي توانند جانشين هاي شير را تهيه کنند يا به آب تصفيه شده که براي تهيه ي آن لازم است دسترسي ندارند.

همچنين در خيلي از فرهنگ ها، عدم تغذيه با شير مادر را ننگ مي دانند. مادري که مبتلا به HIV است با مشکلات زيادي روبه رو است. مثلاً در مورد سلامتي و زنده ماندن خودش، و احتمال انتقال عفونت از طريق شير به نوزادش و نيز مشکلات سلامتي که در صورت عدم تغذيه با شير مادر براي نوزاد او پيش مي آيد، نگران است.

منبع : WWW.UNICEF.ORG

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:29 | 

تاثير تغذيه بر کمردرد

تاثير تغذيه بر کمردرد

بعضي از مواد مغذي مي توانند متابوليسم سلولي را که زمينه ساز التهابات مزمن است، تعديل نمايند. اين مواد مانند داروها باعث کاهش سريع درد نمي شوند، بلکه بعد از هفته ها يا ماه ها اثرات خود را نشان مي دهند. همچنين مشابه داروهاي ضدالتهاب غيراستروئيدي بر روي مکانيسم هاي التهابي بدن عمل مي کنند. گوشت قرمز باعث افزايش دردهاي مزمن کمر شده و نيز اسيد اوريک حاصل از آن نيز در ايجاد درد مفاصل دخالت دارد.

بدن انسان از اسيد آراشيدونيک ( نوعي اسيد چرب اشباع ) موجود در چربي حيواني براي ساخت پروستاگلندين هاي نوع 2 استفاده مي کند که مواد شبه هورموني هستند و باعث افزايش التهابات مي شوند. سبزيجاتي مانند سيب زميني  ، سويا  و ساير حبوبات و ماهي هاي آب هاي سرد بايد به عنوان منبع مهم پروتئيني جانشين گوشت هاي حيواني شوند.

مغزها و دانه ها منابع عالي ديگري از پروتئين هستند. روغن اين مغزها و دانه ها مانند روغن ماهي ، محتوي اسيدهاي چرب ضروري است و بدن انسان قابليت تبديل آن ها به موادي به نام پروستاگلندين هاي نوع 1 و 3 را دارد. اين مواد از منابع گياهي هم مشتق مي شوند.

 بادام ، بادام زميني  و گردو هم بسيار مفيد مي باشند؛ زيرا محتوي منيزيم  هستند و منيزيم نه تنها در ساختمان استخوان ها و غضروف ها به کار مي رود ، بلکه در نگهداري کشش عضلات هم مؤثر هستند. کمردرد اغلب نتيجه کشش ضعيف عضلات شکمي است.

برنامه غذايي روزانه ما بايد از نظر ميوه ها ، سبزيجات خام و غلات سبوس دار  کامل باشد تا مواد مغذي لازم را براي نگهداري استخوان ها ، سيستم عصبي و عضلاني که تقويت کننده قسمت پشتي بدن است، تأمين نمايد.غذاهاي تهيه شده از جو يا پوره آن ، بهتر است در هر صبحانه خورده شوند. اين غذاها منبع عالي از سيلسيم هستند که براي تقويت و ساخت استخوان ها لازم است و نيز حاوي ويتامين هاي گروه B مي باشند که براي سلامتي سيستم اعصاب و عضلات مفيدند.

مکمل هاي تغذيه اي

 کلسيم  و منيزيم براي استخوان ها و همچنين براي کاهش اسپاسم عضلاني مؤثر هستند. وجود سيلسيم در ساختمان استخوان ها نيز ضروري است. بيوفلاوونوئيدها و ويتامين هاي E و C براي نگهداري بافت پيوندي و نيز کاهش خطرات ناشي از آسيب ها مفيد مي باشند. ويتامين C در مواردي که اسيد معده ترشح کمي دارد و در نتيجه کلسيم کمتري از غذا جذب مي شود، کمک کننده است. اگر منشاء درد کمر ، اسپاسم عضلاني يا مربوط به عصب سياتيک باشد ، در اين موارد روغن پامچال يکي از منابع عالي در کاهش التهابات خواهد بود.

مقدار توصيه شده روزانه مکمل ها براي کاهش درد

- کلسيم 100 ميلي گرم

- منيزيم 500 ميلي گرم ( اگر مشکل کليوي داريد ، قبل از مصرف اين مقدار منيزيم با پزشک خود مشورت نماييد)

- ويتامين E  به همراه توکوفرول ها 400 تا 800 واحد بين الملل.

آنتي اکسيدان ها

با بروز يک واکنش التهابي در بدن ، مواد مضري به نام راديکال هاي آزاد ايجاد مي شوند. راديکال هاي آزاد موجب آسيب به بافت ها ، افزايش التهابات و عود مجدد درد مي شوند. وجود مقادير زياد آنتي اکسيدان ها  در بدن با مبارزه بر عليه راديکال هاي آزاد ، باعث کاهش درد و التهاب مي شوند.

ويتامين C

 ويتامين C  يکي از مهم ترين آنتي اکسيدان ها به شمار مي رود که مي تواند در بهبود زخم ها و آسيب هاي اسکلتي و عضلاني و نيز دردهاي مزمن مؤثر باشد.

مقدار توصيه شده حداکثر 2000 تا 3000 ميلي گرم در روز است.

بيوفلاوونوئيدها

مانند کورستين و کاتچين بايد به همراه ويتامين C مصرف شوند که داراي اثرات آنتي اکسيداني بوده و همچنين قابليت نفوذپذيري مويرگ ها را مي کاهند که اين امر منجر به کاهش التهابات و ورم مفاصل مي شود.

ويتامين E

اين ويتامين خاصيت ضدالتهابي و تقويت سيستم ايمني را بر عهده دارد. مقدار توصيه شده آن تا 800 واحد بين المللي در روز است.

روي، مس و منگنز

به عنوان کوفاکتور براي فعاليت آنزيم سوپر اکسيد دسموتاز (SOD) عمل مي کنند. بدن به طور طبيعي اين آنزيم ضدالتهابي را توليد مي نمايد. عمل (SOD) به عنوان يک عامل ضد التهابي ضعيف است. (SOD) موجود در بدن به همراه منگنز ، روي  و مس اثرات آنتي اکسيداني را تقويت مي نمايد.

مقادير توصيه شده :

مس 2 ميلي گرم دو بار در روز

روي 30 ميلي گرم دو بار در روز

منگنز 50 ميلي گرم دو بار در روز

روي و منگنز مستقيماً اعمال آنتي اکسيداني دارند. روي اضافي مي تواند باعث کمبود مس و همچنين کاهش عملکرد سيستم ايمني بدن شود. به همين دليل نبايد روزانه بيش از 90 ميلي گرم روي  مصرف شود.

کاروتنوئيدها

گروهي از آنتي اکسيدان ها  به شمار مي روند که بدن مي تواند ويتامين A  را از آنها توليد نمايد. ويتامين A  به عنوان يک ماده مغذي براي تقويت سيستم ايمني عمل مي کند. همچنين براي تجديد بافت ها نيز ضروري مي باشد.

مقدار توصيه شده 25000 واحد بين المللي در روز است.

ويتامين A

اين ويتامين به عنوان کمک کننده در بازسازي و تجديد سلول هاست.

مقدار توصيه شده 10000 واحد بين المللي در روز است.

اسيدهاي چرب ضروري(*EFA)

شامل EPA ( ايکوزاپنتانوئيک اسيد ) و GLA ( گاما لينولنيک اسيد ) و لينولنيک اسيد مي باشد. اين گروه مواد براي درمان آرتريت ( التهاب ) ، به ويژه آرتريت روماتوئيد  ( التهاب مفاصل ) به کار مي رود. اين اسيدهاي چرب التهابات حاصل از پروستاگلندين هاي را کاهش مي دهند. لينولنيک اسيد در تخم مرغ  ، کتان و ماهي ها  مثل ماهي تون ، سالمون ، شاه ماهي، ماکرل، قزل آلا، ساردين و نيز جگر ماهي يافت مي شود. GLA در منابع گياهي مانند روغن پامچال و روغن دانه توت سياه يافت مي گردد.

روغن ماهي

منبع مهم EPA يا ايکوزاپنتانوئيک اسيد و نيز اسيدهاي چرب امگا 3  است که اثراتي مشابه GLA دارد. ميزان توصيه شده 2 تا 3 کپسول 1000 تا 1700 ميلي گرمي، سه بار در روز است.

روغن تخم کتان نيز به عنوان يک منبع گياهي، براي جانشين شدن روغن ماهي مفيد است.

ويتامين B6

اين ويتامين در کاهش دردهاي عصبي و دردي که علت آن گرفتگي اعصاب است ، مؤثر است. اين ويتامين ممکن است به کاهش علائم آرتريت نيز کمک کند.

مقدار دوز توصيه شده 50 تا 200 ميلي گرم در روز است.

دوزهاي بالاي ويتامين B6  ممکن است اثرات جانبي مسموميت عصبي ايجاد نمايد، به خصوص زماني که به تنهايي و بدون مصرف ساير ويتامين هاي گروه B و منيزيم مصرف شود.

گلوکز آمين سولفات

اين ماده به صورت طبيعي در غضروف مفاصل موجود بوده و براي درمان آرتريت  و عوارض مربوط به مهره هاي بدني به کار مي رود.

مقدار توصيه شده 500 تا 1000 ميلي گرم ، دو تا سه بار در روز است.

* ESSENTIAL FATTY ACIDS

منبع : ماهنامه سلامتي و تغذيه

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:29 | 

غذاهاي مناسب براي رشد مو

غذاهاي مناسب براي رشد مو

رژيم غذايي غني از سيليس، کلسيم و آهن از ريزش مو جلوگيري مي کند يا آن را کاهش مي دهد. سبزيجات سبز برگي شکل بخصوص سبزيجات دريايي، منبع غذايي خوبي از املاح هستند. جوي خام منبع خوبي از سيليس است. برگه ميوه ها و آب آلبالو منبع غني از آهن هستند.

نازک شدن يا ريزش مو در زنان مي تواند در اثر يک مشکل گوارشي مثل کمبود اسيد معده باشد يا مي تواند دراثر کمبود پروتئين، روي و ساير موادمغذي باشد.

مصرف دو قرص ACIDOPHILUS ( قرص هاي اسيدي ) بعد و بين وعده هاي غذايي براي مدت دو ماه در کاهش ريزش مو مؤثر و مفيد است ( 4 تا 6 عدد قرص روزانه ) .

البته مصرف هر گونه قرص يا دارويي بايد تحت نظر پزشک باشد و از مصرف خودسرانه آنها جداً خودداري کنيد.

ريزش مو در مردان با مصرف رژيم غذايي کم چرب کاهش مي يابد. دانشمندان معتقدند در طي دوران بلوغ با افزايش مقدار هورمون تستوسترون ( هورمون مردانه ) در مردان، احتمال طاسي سر افزايش مي يابد. رژيم غذايي پرچرب و مصرف زياد گوشت مقدار تستوسترون را افزايش مي دهد که روي فوليکول هاي مو ( پياز مو ) تأثير مي گذارد.

به عنوان مثال در زمان هاي گذشته در کشور ژاپن، به دليل مصرف غذاهاي کم چرب و سالم، طاسي سر در مردان کم بوده است. ولي در حال حاضر به دليل مصرف غذاهاي پرچرب و آماده، طاسي مردان افزايش يافته است.

شايد مصرف غذاهاي کم چرب ريزش مو را متوقف نکند ، ولي آن را کاهش مي دهد.

کم خوني يکي از علل اصلي ريزش مو است. غذاهاي غني از آهن مثل جگر ، انواع گوشت، غلات سبوس دار ، سبزيجات سبز برگي شکل مثل اسفناج، تخم مرغ ، خرما و کشمش را زياد مصرف کنيد. البته در دوران بارداري نبايد بيش از يک بار در هفته جگر مصرف کرد ، زيرا جگر يکي از منابع غني ويتامين A است که با مصرف بيش از حد آن در دوران بارداري  ، مادر دچار هايپرويتامينوز A ( مسموميت با ويتامين A ) مي شود و اين مسموميت باعث ايجاد اختلالات صورت ، استخوان و مغز در نوزاد مي گردد.

بيشتر ساختمان مو از پروتئين تشکيل شده است. براي تسريع رشد مو، رژيمي غني از پروتئين مصرف کنيد. اين رژيم شامل جگر گوساله، مخمر و جوانه گندم است. اين مواد غذايي غير از پروتئين، حاوي مقادير زيادي ويتامين هاي گروه B هستند که براي رشد مو لازم هستند.

بررسي ها نشان مي دهد پروتئين سويا مو را تقويت مي کند و رشد آن را افزايش مي دهد. ساير منابع غني از پروتئين شامل تخم مرغ، پنير کم چرب، شير  ، ماست، ماهي، حبوبات و مخمر است .

سيليس يکي ديگر از مواد مغذي مهم در حفظ سلامتي مو است که ريزش مو را کاهش مي دهد. بعنوان مثال سيليس اضافه شده به شامپو از طاسي سر جلوگيري مي کند، رشد مو را افزايش مي دهد و باعث درخشش و استحکام مو مي شود . حتي بعضي گفته اند ريزش مو را متوقف مي کند. استفاده از شامپوي حاوي سيليس باعث رشد مجدد موهاي ريخته شده مي شود.منابع غذايي سيليس شامل: پوست سيب زميني  ، فلفل سبز، فلفل قرمز، خيار، جوانه حبوبات مثل جوانه لوبيا است.

ويتامين C ، جذب آهن را در بدن افزايش مي دهد. پس به مقدار کافي ميوه و سبزي مصرف کنيد.

ويتامين E نيز براي رشد مو لازم است. پس در برنامه غذايي روزانه خود از منابع غذايي آن استفاده کنيد که شامل آجيل، دانه هاي خوراکي و روغن هاي گياهي مثل روغن زيتون است.

اگر ريزش مو به دليل کم کاري تيروئيد است، منابع غذايي حاوي ويتامين A و يد را به مقدار بيشتري مصرف کنيد که شامل هويج ، اسفناج، روغن دانه ها مثل روغن تخم کتان، گردو و تخمه کدو و نمک يددار است. اگر دچار کمبود يد هستيد، شلغم ، کلم ، خردل، سويا، بادام زميني و ارزن را مصرف نکنيد.

* توجه :

مصرف بيش از حد ويتامين A  باعث ريزش مو مي شود.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:27 | 

رژيم غذايي در افراد مبتلا به سنگ هاي کليه (2)

رژيم غذايي در افراد مبتلا به سنگ هاي کليه (2)

درمان تغذيه اي

در مطلب قبلي درمورد انواع سنگ هاي کليه  و عوامل ايجاد کننده آنها توضيح داديم. هدف از درمان تغذيه اي در اين افراد، حذف عوامل غذايي است که در تشکيل سنگ مشارکت مي کنند و نيز،پيشگيري از بزرگ شدن سنگ هاي فعلي مي باشد.

آب

اولين و مهمترين جزء درمان تغذيه اي اين بيماران، مصرف فراوان آب  است. به گونه اي که ادرار رقيق دفع گردد و غلظت مواد تشکيل دهنده ي سنگ در آن کاهش يابد يعني حجم ادرار دفع شده به 2 ليتر يا بيشتر در روز برسد. براي توليد اين مقدار ادرار، بايد روزانه 3 – 5/2 ليتر آب نوشيده شود. در يک مطالعه بر روي افراد مبتلا به سنگ کليه ديده شد، افرادي که روزانه بيش از 2 ليتر مايعات نوشيدند، نسبت به آنهايي که 1 ليتر مايعات نوشيدند، 27% عود مجدد کمتري داشتند و در مطالعه ي ديگري ديده شد، که برزو سنگ کليه در افرادي که روزانه بيش از 5/2 ليتر مايعات مي نوشيدند، 38% کمتر از آنهايي بود که روزانه 4/1 ليتر مايعات مي نوشيدند.

درمان تغذيه اي در سنگ هاي اگزالات کلسيم

اولين و مهمترين جزء درمان تغذيه اي اين بيماران، مصرف فراوان آب است. برخلاف گذشته که ميزان کلسيم  مصرفي کاهش داده مي شد، لازم است اين بيماران روزانه بيش از 1000 ميلي گرم کلسيم مصرف کنند که از منابع خوب کلسيم شير کم چرب  ، ماست  ، پنير و کلم بروکلي است. درحقيقت مصرف رژيم غذايي حاوي کلسيم خيلي کم، سبب دفع ادراري اگزالات مي شود که در افراد مستعد، احتمال بروز سنگ کليه را افزايش مي دهد. با مصرف کلسيم فراوان ، کلسيم بيشتري در روده در دسترس است، که با اگزالات ترکيب و آن را به صورت غير محلول درمي آورد که بدين طريق اگزالات از روده جذب نمي شود.

مورد بعدي، کاهش اگزالات رژيم غذايي است که به خصوص با حذف آن هشت ماده ي غذايي غني از اگزالات ( اسفناج، ريواس  ، چغندر ، آجيل  ، شکلات  ، چاي ، سبوس گندم و توت فرنگي)، تا حد زيادي اگزالات رژيم غذايي کاهش مي يابد. يافته ها نشان مي دهند که تغيير در دفع کلسيم اداراي نقش مهمتري دارد. مصرف محدود تا متوسط پروتئين  حيواني مانند گوشت ، مرغ، ماهي  و تخم مرغ  مي تواند سبب کاهش دفع کلسيم شود. در برخي مطالعات، مصرف زياد نمک سبب افزايش دفع ادراري کلسيم شده است، لذا کاهش مصرف سديم  و نمک توصيه مي شود. از آن جا که اخيراً رابطه ي دريافت کم پتاسيم در تشکيل سنگ هاي کليه از طريق افزايش دفع کلسيم ادراري نشان داده شده است، لذا توصيه مي شود اين افراد پتاسيم بيشتري دريافت کنند کربوهيدرات هاي ساده (قند، شکر،شيريني ها )، دفع کلسيم و اگزالات را افزايش مي دهند. براساس مطالعه ي انجام شده بر روي گروهي از افراد مستعد، سنگ هاي کليه کلسيمي (با علت ناشناخته)، اين افراد پاسخ انسوليني بالا و پايدار به گلوگز پس از وعده ي غذايي داشتند. لذا توصيه مي شود مصرف کربوهيدرات هاي ساده کاهش يابد.

درمان تغذيه اي در سنگ هاي اسيد اوريکي

بيماران مبتلا به سنگ هاي اسيد اوريکي بايد آب زيادي مصرف کنند و لازم است با تجويز رژيم غذايي با باقيمانده ي قليايي، PH ادرار آنها را کمي افزايش داد تا به 5/6 -6 برسد. در صورتي که افزايش اسيد اوريک شديد باشد، بايد پروتئين تنها در محدوده ي توصيه شده ي RDA مصرف شود و مصرف منابع غذايي حاوي پورين از جمله گوشت ها، عصاره ي گوشت، حبوبات و ساير منابع بايد کاهش يابد.

درمان تغذيه اي در سنگ هاي سيستئيني

اين بيماران بايد آب فراواني (بيشتر از 4 ليتر در روز ) بنوشند. اغلب لازم است در طول شب نيز بيدار شده و آب بنوشند. رژيم غذايي با باقيمانده ي قليايي ، براي افزايش PH ادرار تا 5/7 لازم است. به علاوه براي آنها رژيم غذايي حاوي سيستئين، متيونين و سيستئين کم توصيه مي شود. اگر با اين موارد سنگ کنترل نشود، پني سيلامين هم تجويز مي شود که اثرات جانبي زيادي دارد.

در مورد سنگ هاي STRUVITE، درمان تغذيه اي چندان نقشي ندارد و درمان آنها شامل درمان آنتي بيوتيکي و نيز برداشتن سنگ به وسيله جراحي است.

در مجموع، به همه افراد سالم، به خصوص، افراد مستعد بروز سنگ کليه  توصيه مي شود، در طول روز به مقدار کافي آب و مايعات مصرف نمايند. افراد مبتلا به سنگ هاي کليه نيز حتماً حداقل 2 ليتر آب در طول روز بنوشند و علاوه بر توجه به نکات فوق، براي تنظيم رژيم غذايي برحسب نوع سنگ، با يک متخصص تغذيه مشورت نمايند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:25 | 

رژيم غذايي در افراد مبتلا به سنگ هاي کليه (1)

رژيم غذايي در افراد مبتلا به سنگ هاي کليه (1)

انواع سنگ کليه

سنگ کليه دراثرکريستال حاصل از نمک و مواد موجود درا د را ربه وجود مي آيد، که به تدريج اندازه ي آن بزرگ مي شود. سنگ هاي کليه علايم و جنبه هاي باليني مشابهي دارند، ولي نوع بيماري ودرمان آنها متفاوت است. براساس مطالعات درازمدت، در بسياري ازموارد احتمال عود مجدد وجود دارد، لذا سنگ دفع شده بايد تجزيه شده و ارزيابي هاي لازم روي بيمار صورت گيرد.

عوامل زمينه ساز بروز سنگ هاي کليه:

1- کم تحرکي: کم تحرکي که مثلاً در هنگام بيماري يا ناتواني رخ مي دهد، مي تواند سبب برداشت کلسيم بيشتري از استخوان شده ، لذا غلظت کلسيم در ادرار افزايش مي يابد.

2- پرکاري تيروئيد: پرکاري تيروئيد اوليه، سبب افزايش دفع کلسيم مي شود. حدود دوسوم افرادي که بيماري غد د درون ريز دارند، مبتلا به سنگ کليه مي شوند. در عين حال اين اختلال تنها 5% موارد سنگ هاي کلسيمي را در بر مي گيرد.

3- اسيدوز توبولي کليه: در اثر نقص در توليد آمونياک به وسيله ي کليه، افزايش دفع کلسيم (توسط کليه) ايجاد مي شود.

4- مصرف زياد نمک : براساس مطالعات، مصرف زياد نمک سبب افزايش دفع کلسيم درادرار مي شود.

5- افزايش کلسيم ادرار با علت ناشناخته : برخي افراد حتي با مصرف رژيم غذايي کم کلسيم، به دلايل ناشناخته روزانه تا 500 ميلي گرم کلسيم دفع مي کنند.

6- افزايش اگزالات ادرار: حدود نيمي از سنگ هاي کلسيمي به اين ترکيب متصل مي شوند. اگزالات به طور طبيعي تنها در چند ماده ي غذايي وجود دارد و دسترسي بدن به اگزالات به ميزان جذب و دفع آن بستگي دارد، که در همه ي افراد اين نسبت يکسان نيست. مطالعات انجام شده بر روي افراد سالم داوطلب، نشان داده است که در مورد تمام غذاها همچنان که اگزالات غذا افزايش مي يابد، دفع اگزالات ادراري به همان نسبت بالا نمي رود. تنها هشت ماده ي غذايي سبب افزايش دفع ادراري اگزالات مي شوند. اين مواد غذايي شامل: اسفناج، ريواس ، چغندر ، آجيل، شکلات ، چاي ، سبوس  گندم و توت فرنگي  هستند. به طور طبيعي مقدار اسيد اگزاليک دفع شده در ادرار، نبايد بيشتر از 40-10 ميلي گرم در روز باشد تنها 10% اين ميزان از رژيم غذايي حاصل مي شود، بقيه ي آن، حاصل سوخت و ساز داخلي است.

اختلالات گوارشي توام با سوء جذب، معمول ترين علت افزايش دفع ادراري اگزالات مي باشند که در بيماري ها يي مانند کرون و سلياک ديده مي شود. زيرا چربي جذب نشده، کلسيم را در روده باند مي کند و در نتيجه جذب اگزالات افزايش مي يابد.

يک اختلال ژنتيکي نادر نيز باعث افزايش اگزالات در ادرار مي شود که در نتيجه سنگ هاي اگزالات کلسيم عود کننده، ايجاد مي شوند که نهايتاً نارسايي کليه ايجاد مي شود. اين افراد معمولاً قبل از رسيدن به دهه ي سوم زندگي تلف مي شوند.

7- پروتئين حيواني: رژيم غذايي پر پروتئين  همراه با افزايش دفع کلسيم، اگزالات و اورات است. در واقع مصرف زياد پروتئين حيواني با بار اسيدي آن (1 ميلي اکي والان هيدرژن در هر گرم پروتئين ) سبب افزايش دفع کلسيم مي شود. لذا برخي محققان، رژيم هاي غذايي گياهي را به افراد مستعد ابتلا به سنگ هاي کليه توصيه مي کنند.

8- فيبر غذايي: افزايش فيبر غذايي، سبب کاهش عوامل خطر تشکيل سنگ به خصوص سنگ هاي کلسيمي مي شود.

انواع سنگ هاي کليه:

1- سنگ هاي اگزالات و فسفات کلسيم: حدود 80% سنگ هاي کليه، از جنس اگزالات کلسيم هستند و بروز اين نوع سنگ کليه بيشتر در سنين ميانسالي است. از جمله علل ديگر، پرکاري تيروئيد، افزايش اسيد اوريک ادرار، اسيدوز توبولي کليه، افزايش اگزالات ادرار و افزايش کلسيم ادرار مي باشد. درمان اوليه شامل برطرف کردن عامل اصلي است. براي مثال در درمان پرکاري تيروئيد، غده ي تيروئيد برداشته مي شود. در اسيدوز توبولي کليه، درمان بيکربناتي و  پتاسيمي  است.

2- سنگ هاي STRUVITE: اين سنگ ها از نظر شيوع، بعد از سنگ هاي کلسيمي هستند که حاوي آمونيوم، فسفات و منيزيم مي باشند. در واقع اين سنگ ها حدود 15-5% موارد سنگ کليه را تشکيل مي دهند. اين سنگ ها با عفونت هاي سيستم ادراري ارتباط دارند، به اين علت به آنها سنگ هاي عفوني گفته مي شود. عامل بيماري زايي که عفونت ايجاد مي کند، PROTEUS MIRABILIS است. اين عامل بيماري زا، يک باکتري حاوي اوره آز است که اوره را مي شکند. اين آنزيم، اوره را به آمونياک تبديل مي کند. در نتيجه PH ادرار را قليايي مي نمايد. در اين محيط قليايي، STRUVITE رسوب مي کند و بزرگ مي گردد. معمولاً اين سنگ ها با جراحي برداشته مي شوند.

3- سنگ هاي اسيد اوريکي: اين سنگ ها حدود 4% موارد سنگ کليه را تشکيل مي دهند. افزايش دفع اسيد اوريک، در اثر اختلال در سوخت و ساز واسطه اي پورين ها رخ مي دهد، که در بيماري نقرس ديده مي شود. البته ممکن است در اثر بيماري هاي تحليل برنده ي ديگر نيز، که سبب شکسته شدن سريع عضلات مي شوند، هم به وجود آيد.

4- سنگ هاي سيستئيني: اين سنگ ها حدود 1% موارد سنگ کليه را تشکيل مي دهند. اين بيماري ژنتيکي نسبتاً نادر، در اثر اختلال ژنتيکي در بازجذب کليوي اسيد آمينه ي سيستئين رخ مي دهد. لذا اين ترکيب در ادرار تجمع مي يابد. به اين وضعيت، سيستينئوري ( وجود سيستئين در ادرار) گفته مي شود. علت اين اختلال ژنتيکي است. لذا در سنين کودکي بروز مي کند و معمولاً سابقه ي خانوادگي نيز دارد. اين بيماري يکي از معمول ترين علت هاي سنگ کليه در دوران کودکي و قبل از بلوغ است.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:24 | 

خشکي پوست و درمان آن(2)

در قسمت اول اين مقاله، در مورد علل خشکي پوست و مراقبت از آن صحبت کرديم. حال در اين مطلب غلاوه بر موارد قبلي ، توصيه هاي غذايي و گياهان دارويي موثر را نيز براي شما بيان مي کنيم.

بهترين دارو براي لب هاي خشک و ترک خورده ، مخلوط شير و چند قطره گلاب و آب ليموترش است که بهتر است هر شب قبل از خوابيدن اين محلول را به لب هاي خود بماليد.

بعد از تميز کردن پوست خود، آن را مرطوب کنيد تا خشک نشود. يک محلول مرطوب کننده يا روغن مخصوص صورت استفاده کنيد که داراي مواد مغذي و طبيعي باشد. هرگز از کرم هاي جامد استفاده نکنيد.

از دستگاه بخور يا سماور يا يک ظرف آب روي شوفاژ براي مرطوب کردن هواي اتاق به خصوص در زمستان استفاده کنيد. اين کار باعث مي شود پوست آب کمتري از دست بدهد.

در محيط هاي خيلي گرم قرار نگيريد. از تغييرات ناگهاني دما خودداري کنيد. پوست خود را از تماس با باد و نور خورشيد هم محافظت کنيد. به ياد داشته باشيد که پوست در اثر خشک شدن بسيار آسيب پذير و حساس مي شود.

در هواي سرد زمستاني که باد هم مي وزد، حتماً يک کرم مرطوب کننده به صورت خود بماليد، زيرا سرما باعث تبخير آب از پوست مي شود. باد هم سرعت تبخير را افزايش مي دهد.

در شب براي شستن کرم، يک تميز کننده روغني استفاده کنيد که کرم بچه مناسب تر است.

حداقل نيم ساعت قبل از خوابيدن، کرم مخصوص شب بماليد. اگر بعد از زدن کرم فوراً بخوابيد، پوست نازک اطراف چشم هاي شما متورم خواهد شد.

يک بار در هفته براي روشن شدن پوست، از ماسک مخصوص صورت استفاده کنيد. براي تهيه اين ماسک : يک قاشق مربا خوري خاک رس سبز رنگ و يک قاشق مرباخوري عسل را مخلوط کنيد. اين مخلوط را به صورت خود بماليد ولي مواظب باشيد اطراف چشم ها نماليد. 15دقيقه صبر کنيد و سپس با آب ولرم صورت خود را بشوييد. در حاليکه پوست صورت کمي مرطوب است، يک مايع نرم کننده يا روغن طبيعي مخصوص به صورت خود بماليد.

وقتي پوست ترک برمي دارد، مصرف آب و اسيدهاي چرب ضروري را افزايش دهيد. هميشه پوست خود را چرب کنيد و از تماس با مواد مضر محافظت کنيد.

براي از بين بردن خشکي پوست انگشتان دست، کرم گل هميشه بهار و ويتامين E را استفاده کنيد. موقع خواب اين مخلوط را به پوست دست خود بماليد و تمام شب دستکش هاي نايلوني بپوشيد تا کرم به جايي ماليده نشود.

هرگز سيگار نکشيد. سيگار به دلايل مختلفي براي پوست مضر است. نيکوتين موجود در سيگار رگ هاي خوني و از جمله مويرگ هاي تغذيه کننده پوست را تنگ مي کند. در نتيجه خون کمتري به پوست مي رسد و پوست دچار کمبود اکسيژن و مواد مغذي مي شود که براي سلامتي پوست مضر است. همچنين پوست را خشک و زبر و سخت مي کنند.

از صابون هاي تند و کرم هاي پاک کننده مواد آرايشي استفاده نکنيد، زيرا اين کرم ها داراي روغن هاي هيدروژنه هستند. اين روغن ها باعث مي شوند راديکال هاي آزاد به پوست آسيب زده و باعث خشکي و چين و چروک آن شوند. براي پاک کردن پوست خود، از روغن  زيتون و روغن بادام استفاده کنيد. به آرامي روغن را به پوست خود بماليد، سپس با آب گرم آن را بشوييد و با يک پارچه نرم، پوست خود را خشک کنيد.

هنگام حمام کردن از آب خيلي داغ استفاده نکنيد. تا جايي که امکان دارد جلوي آفتاب نايستيد. نور خورشيد باعث خرابي بيشتر پوست مي شود. تابش مستقيم نور خورشيد به پوست خشک باعث خشکي، چين و چروک، جوش و حتي تاول مي شود.

اگر مجبوريد جلوي آفتاب باشيد، هميشه به صورت و قسمت هايي از پوست خود که در معرض تابش آفتاب هستند، يک ضد آفتاب مناسب بماليد.

گياهان دارويي براي پوست خشک

گل هميشه بهار باعث نرم شدن پوست مي شود. همچنين براي بُخور صورت يا تهيه عرق گياهان دارويي استفاده مي شود.

5 قطره روغن اسطوخودوس  يا عصاره جوي دو سر را به آب وان اضافه کنيد. بعداز حمام از روغن رقيق شده گل پامچال استفاده کنيد.

دم کرده بابونه ، نعناع  يا قاصدک بنوشيد. همچنين دم کرده گل گاو زبان  ، رازيانه و گل هميشه بهار باعث بهبود خشکي پوست مي شود. يک قاشق مرباخوري از اين گياهان دارويي را به يک ليوان آب جوش اضافه کنيد و بعد از 5 دقيقه بنوشيد.

روغن درخت چاي به داخل سلول هاي پوستي نفوذ مي کند. پس يک قطره از اين روغن را به کرم مصرفي خود در شب يا روز اضافه کنيد تا باعث مرطوب و صاف شدن پوست شود.

بُخور صورت با گياهان دارويي

گياهان مفيد براي اين کار بابونه ، اسطوخودوس و نعناع است.

2 تا 4 قاشق غذاخوري از اين گياهان را (خشک يا تازه) در2 ليتر آب به آهستگي بجوشانيد. بعد از کمي جوشيدن، ظرف را از روي حرارت برداريد و روي زمين يا ميز قرار دهيد. سپس صورت خود را مدت 15 دقيقه روي بخار ظرف نگه داريد. همچنين مي توانيد براي اين کار يک حوله هم روي سر خود بيندازيد (به حالت بُخور دادن).

بعد از15 دقيقه صورت خود را با کمي آب سرد بشوييد و صبر کنيد تا صورتتان خشک شود يا با يک حوله آن را خشک کنيد. سپس مي توانيد از يک مرطوب کننده طبيعي يا کرم مخصوص صورت خود استفاده کنيد.

بعد از بُخور دادن صورت، آب جوشيده گياهي را براي استفاده هاي بعدي کنار بگذاريد تا سرد شود. شما مي توانيد هر چند مدت يک بار براي سفت کردن پوست خود، اين جوشيده گياهي را با يک تکه پنبه به صورت خود بماليد.

توصيه هاي غذايي براي بهبود خشکي پوست

1- در رژيم غذايي خود به ميزان کافي از انواع سبزيجات، ميوه، غلات ، دانه هاي خوراکي و آجيل مصرف کنيد. پروتئين را از منابع گياهي تامين کنيد. بيشتر غذاهاي خام و تازه بخوريد.

2- سير ، پياز و تخم مرغ بخوريد ، زيرا گوگرد موجود در آنها باعث حفظ لطافت و جواني پوست مي شود.

3- مقدار زيادي سبزيجات زرد و نارنجي رنگ مثل هويج و کدو حلوايي مصرف کنيد. اين سبزيجات بتاکاروتن زيادي دارند که بعنوان يک آنتي اکسيدان نقش مهمي در حفظ سلامتي پوست در برابر راديکال هاي آزاد دارد.

4- طالبي ، هويج و زردآلو مواد غذايي مفيدي براي پوست خشک هستند، زيرا غني از ويتامين هاي A  و  C هستند که هر دو براي پوست لازم هستند. مي توانيد آنها را بطور تازه يا آبميوه طبيعي آنها را مصرف کنيد.

غذاهاي غني از پانتوتنيک اسيد يا ويتامين B5 را مصرف کنيد ، منابع ويتامين B5 براي ساخت چربي هاي لازم براي پوست لازم هستند.

5- حداقل روزي 8 ليوان آب بنوشيد تا دچار کم آبي نشويد.

6- غذاهاي سرخ شده ، چربي حيواني و روغن جامد مصرف نکنيد. از روغن هاي مايع گياهي براي سرخ کردن استفاده نکنيد ، مگر روغن مخصوص سرخ کردني را، زيرا حرارت باعث توليد راديکال هاي آزاد در روغن مايع مي شود که به پوست آسيب مي زند.

7- نوشابه، چيپس، شکلات و تنقلات بي ارزش را مصرف نکنيد.

8- قهوه نخوريد، زيرا با افزايش دفع ادرار باعث از دست رفتن مايعات و املاح ضروري مورد نياز سلول هاي پوستي مي شوند.

توصيه هاي عمومي :

1- به مقدار کافي بخوابيد ، زيرا بازسازي و ترميم سلول هاي پوستي در زمان استراحت و خواب ، افزايش مي يابد.

2- ورزش کنيد، زيرا جريان خون را در رگ ها افزايش مي دهد. ورزش منظم و پيوسته، باعث تغذيه و تميز شدن پوست از داخل بدن مي شود.

3- نيمي از يک آواکادوي متوسط را رنده کنيد و با چند قطره آب ليموي تازه مخلوط کنيد. سپس اين مخلوط را مدت 15 تا 20 دقيقه روي پوست خود قرار دهيد. بعد از طي اين زمان ابتدا با آب سرد و سپس با آب ولرم پوست را بشوييد.

4- يک عدد موز رسيده را له کنيد و روي صورت و گردن خود قرار دهيد. 10 تا 15 دقيقه صبر کنيد و سپس با آب ولرم بشوييد.

اميدوارم توانسته باشم براي بهبود خشکي پوستتان ، شما را تا حدودي راهنمايي کرده باشم. البته در مواردي که خشکي پوست شديد است و حالت بيماري دارد، بايد حتما به پزشک متخصص پوست و مو مراجعه کنيد تا با تشخيص علت اين عارضه ، توصيه هاي لازم براي درمان را به شما ارائه دهد.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:23 | 

خشکي پوست و درمان آن(1)

پوست بدن در اثر کاهش ترشح چربي توسط غدد پوستي خشک مي شود که در اين صورت نسبت به عوامل محيطي و بعضي مواد حساس مي شود. پوست حالت سوختگي پيدا مي کند که به دليل نداشتن رطوبت کافي است.

بعد از شست و شو، پوست سفت و ناخوشايند مي شود ، مگر اينکه با کرم آن را نرم کنيد.علامت خشکي شديد پوست، ترک خوردن آن است.

در اثر باد، دماي زياد و شرايط آب و هوايي، خشکي و ترک پوست بدتر مي شود. پوست روي استخوان ها به سختي کشيده مي شود بخصوص روي گونه ها، اطراف لب و چشم که باعث مي شود خطوط ريزي در اين قسمت ها به وجود آيد.

علل خشکي پوست :

1- غدد چربي به مقدار کافي پوست را چرب نمي کنند، در نتيجه پوست خشک مي شود.

2- قرار گرفتن پوست در معرض عناصر و فلزات بخصوص در زمستان.

3- عوامل ژنتيکي

4- برنامه غذايي نامناسب. کمبود مواد مغذي به خصوص ويتامينA و ويتامين هاي گروه B باعث خشکي پوست مي شود.

5- عوامل محيطي مثل تابش نور خورشيد، باد، سرما، مواد شيميايي يا مواد آرايشي يا شست و شوي زياد بدن با صابون هاي تند.

6- بيماري هايي مثل درماتيت (التهاب پوست)، اگزما، پسوريازيس يا سبوره ( فقدان ترشح غدد پوستي )

7- خشکي پوست همچنين مي تواند در اثر عوامل زير باشد:

الف) کم کاري تيروئيد 

ب) بيماري ديابت 

ج) بعضي داروها مثل ديورتيک ها، ضد اسپاسم ها، آنتي هيستامين ها

مراقبت از پوست خشک :

* براي شست و شوي پوست خشک از آب تصفيه نشده استفاده نکنيد. هرگز با آب داغ پوست خود را نشوييد.

* براي حفظ شادابي و تازگي پوست صورت خود از آب معدني استفاده کنيد. از کيسه حمام يا ليف خشک و زبر استفاده نکنيد.

* پوست خشک نياز به مراقبت کامل دارد. تميز کردن ملايم، ماساژ منظم و استفاده از کرم چرب کننده و مرطوب کننده لازم است.

* شست و شوي پوست علاوه بر اينکه آلودگي پوست و مواد آرايشي را از بين مي برد، چربي طبيعي پوست را هم که از آن حفاظت مي کند، از بين مي برد. کرم مرطوب کننده،مقدار آب سطح خارجي پوست را افزايش مي دهد، در نتيجه نرم و مرطوب به نظر مي آيد.

* براي شست و شو از صابون هاي ملايم با PH طبيعي استفاده کنيد. صابون هايي را که صرفاً تبليغاتي است و براي پوست مناسب نيست، هيچ وقت بکار نبريد.

* بعداز شستن پوست، با کرم بچه آن را چرب کنيد. قبل از خواب، هر شب پوست صورت خود را با کرم مخصوص ماساژ دهيد.دراطراف چشم که خطوط ريز زيادي دارد و خيلي زود چروک مي شود، مقدار بيشتري از اين کرم تقويت کننده بماليد.

* از مصرف صابونهايي که شديداً قليايي هستند و يا مواد پاک کننده اي که داراي مقادير زيادي مواد خشک کننده و قليايي هستند، خودداري کنيد.

* پوست خود را با آب مرطوب کنيد، سپس يک لايه نازک از يک مرطوب کننده روي پوست خود بماليد تا از اثر هوا به پوست جلوگيري کند و خشکي پوست را از بين ببرد و مجدداً آن را نرم کند.

پاک کننده پوست در صبح

هر روز صبح 15 دقيقه قبل از حمام کردن ، مواد زير را با هم مخلوط کنيد و روي پوست خود قرار دهيد:

يک عدد زرده تخم مرغ 

يک قاشق مرباخوري آب پرتقال 

يک قاشق مرباخوري روغن زيتون

چند قطره گلاب

چند قطره آب ليموترش 

مرطوب کننده پوست در روز

مقدار کمي از يک مرطوب کننده طبيعي را روي پوست اطراف گلو، لب ها و چشم هاي خود بماليد. آقاياني که ريش خود را مي تراشند، بايد فوراً اين کار را انجام دهند. 10 دقيقه صبر کنيد و مجدداً اين کار را تکرار کنيد.

مرطوب کننده پوست در شب

بعداز شستن و تميز کردن پوست، کمي آب به پوست خود بپاشيد و با حوله اي نرم به آرامي پوست خود را خشک کنيد. سپس از سينه تا بالاي پيشاني را با يک کرم مرطوب کننده نرم کنيد. 5 دقيقه صبر کنيد تا کرم جذب پوست شود. ( براي جذب سريع تر، صورت و گلوي خود را با يک ليف گرم بپوشانيد) سپس با يک پارچه نرم، اضافي کرم را پاک کنيد.

يک ماسک مناسب براي پوست هاي خشک

مواد زير را با هم مخلوط کنيد و بعنوان ماسک روي پوست خود قرار دهيد :

يک عدد تخم مرغ

يک قاشق مرباخوري عسل 

نصف قاشق مرباخوري روغن زيتون 

چند قطره گلاب 

حمام شير 

يک بار در هفته حمام شير بگيريد. شير باعث تغذيه و نرمي پوست شما مي شود. 250 گرم پودر شير و نصف قاشق غذاخوري روغن بادام را در آب گرم وان بريزيد. سپس در وان دراز بکشيد تا شير روي پوست شما اثر کند.

ادامه دارد...

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:22 | 

نقش تغذيه در پيشگيري از سرطان پروستات

نقش تغذيه در پيشگيري از سرطان پروستات

فرمول، قرص يا محصولي وجود ندارد که، بتواند تضمين کند شما سرطان پروستات نخواهيد گرفت. اگر چه محققان اثرات احتمالي بسياري از ترکيبات مانند ويتامين ها، املاح و گياهان دارويي را بر روي سرطان  پروستات بررسي مي کنند اما نتايج قطعي هنوز حاصل نشده است.

ارتباط بين سرطان، رژيم غذايي و مکمل هاي تغذيه اي متغير مي باشد.به عقيده پزشکان، بهترين توصيه براي پيشگيري از اين سرطان ،نگه داشتن بدن در بهترين وضع ممکن است که اين از طريق ورزش کردن منظم، مصرف متعادل کالري و حفظ يک وزن سالم امکان پذير مي باشد. و اگر شما مصرف روزانه ي يک مکمل مولتي ويتامين و املاح را انتخاب کنيد، زياده روي نکرده ايد و مي توانيد اثرات جانبي مفيدي را تجربه کنيد.

سرطان پروستات شايع ترين سرطان در بين مردان است. اگرچه سرطان پروستات معمولاً به آهستگي رشد مي کند اما مي تواند مهلک باشد. سالانه حدود 29000 آمريکايي بدليل سرطان پروستات جان خود را از دست مي دهند. اقداماتي که براي کاهش خطر سرطان پروستات در زير به شما داده مي شوند، مي توانند سودمند باشند.

پيشگيري از طريق رژيم غذايي سالم

مصرف ميوه ها و سبزيجات نقش مفيدي در پيشگيري ازبسياري از سرطان ها دارد. اين غذاها نه تنها ويتامين ها، املاح  و فيبر  را فراهم مي کنند، بلکه وعده هاي غذايي کم کالري و کم چربي را تامين مي کنند. اين احتمال وجود دارد که، مصرف کالري و چربي بيش از حد خطر سرطان پروستات را افزايش دهد و اين به نوبه ي خود رشد سلول هاي سرطاني پروستات را تحريک مي کند. رژيم غذايي کم چرب بر مبناي غذاهاي گياهي، بي ترديد به پيشگيري از سرطان پروستات کمک مي کند.

آنتي اکسيدان ها

محققان نقش بسياري از ويتامين ها  و املاح مانند ويتامين هاي E ، C  ،سلنيم و روي (املاح) را برروي سرطان پروستات بررسي کرده اند. اين ويتامين ها و املاح جزء آنتي اکسيدان ها (آنتي اکسيدان ها موادي هستند که سلول هاي شما را از آسيب اساسي مولکول هاي سمي به نام راديکال هاي آزاد محافظت مي کنند) هستند. آنتي اکسيدان ها  با محافظت سلول ها در برابرمواد سرطان زا، خطر سرطان پروستات را کاهش مي دهند.ميوه ها، سبزيجات، غلات کامل و حبوبات بهترين منابع غذايي ويتامين ها و املاح هستند که انواع وسيعي از مواد مغذي (شناخته و ناشناخته) را تأمين مي کنند. بيشتر پزشکان براي کاهش خطرسرطان پروستات مکمل هاي تکي را توصيه نمي کنند. (ماندن کپسول هايي که تنها محتوي ويتامين E هستند)

اگر شما مولتي ويتامين مي گيريد هوشيارانه آن را مصرف کنيد. تنها يک جيره ي روزانه از ويتامين ها و املاح توصيه مي شود و از مقادير زياد اجتناب کنيد. مقادير زياد بعضي از ويتامين ها و املاح سمي هستند. براي مثال دريافت روزانه بيش از 450 ميلي گرم روي، ممکن است سبب کم خوني سيدروبلاستيک( نوعي کم خوني است که در آن بدن توانايي سنتز گلبول هاي قرمز خون را از دست مي دهد) شود. با پزشک يا متخصص تغذيه ي خود درخصوص مصرف مکمل و هر چه بهتر تأمين کردن مواد مورد نياز بدنتان صحبت کنيد.

گوجه فرنگي

 گوجه فرنگي  و محصولات گوجه فرنگي، حاوي ليکوپن ( آنتي اکسيداني که به گوجه فرنگي رنگ قرمز را مي دهد) هستند. خوردن محصولات گوجه فرنگي يا ديگر غذاهاي غني از ليکوپن مانند هندوانه و گريپ فروت (صورتي رنگ) خطر ابتلا به سرطان پروستات را کم تر مي کند. فراوان ترين ليکوپن در فرآورده هاي گوجه فرنگي پخته شده مانند سوپ گوجه فرنگي و سس اسپاگتي مي باشد. گوجه فرنگي نپخته مقدار کمتري ليکوپن دارد. مکمل هاي ليکوپن مانند آنهايي که شما ممکن است در داروخانه پيدا کنيد همان اثرات ليکوپن مشتق از غذاهاي سالم را تأمين نمي کنند.

سويا

فرآورده هاي سويا مانند شير سويا، آجيل سويا، حاوي ايزوفلاون ها( ترکيباتي که احتمالاً خطر سرطان پروستات شما را کاهش مي دهند) هستند.حضور ايزوفلاون ها، پروتئين هاي اتصالي (گلوبولين ها) بدن شما را تحريک مي کند تا هورمون جنسي تستوسترون را در کنترل نگه دارند. تستوسترون باند شده اثرات هورموني کمي اعما ل مي کند.اين تئوري محققان است که کمتربودن تستوسترون موجود، خطررشد و پيشرفت سرطان را کمتر مي کند. چون رشد سلول هاي سرطاني پروستات در محيط غني از تستوسترون سريع تر است.

سير

مصرف سير  کاهش خطر انواع بسياري از سرطان ها، به انضمام سرطان پروستات را نشان داده است. نظر براين است که ترکيبات سولفور موجود در سير عمل ايمني را افزايش مي دهند و اين به مبارزه با رشد تومور کمک مي کند. همچنين احتمال دارد اين ترکيبات گسترش سلول هاي سرطاني را کاهش داده و توليد آنزيم هايي را که به از بين بردن ترکيبات سرطان زا کمک مي کنند، افزايش دهند.

چاي سبز

اندکي بعد از درو کردن، از برگ هاي چاي خشک و خرد شده چاي سبز به دست مي آيد. چاي سبز  حاوي ترکيبي طبيعي به نام اپي گالو کتچين گالات (EGCG) مي باشد. حضور اين ترکيب فعاليت آنزيم هاي ضروري براي رشد سرطان را مهار مي کند.

گياهان دارويي

مبلغان گياهان دارويي بسيار مدعي هستند که اين محصولات از سرطان پروستات جلوگيري مي کنند. نخلک، گياهي است که احتمال دارد در سلامت پروستات سودمند باشد. محققان کاملاً نفهميده اند که نخلک چگونه در درمان علائم ادراري (مانند تکرر يا دردناک بودن ادرار)عمل مي کند. با اين وجود آنها مي دانند که اين گياه ازتبديل تستوسترون به شکل هورموني که در ارتباط با رشد بافت پروستات است، جلوگيري مي کند. ولي هنوزمعلوم نيست که اين گياه نقش جلوگيري کننده از پيشرفت سرطان پروستات را داشته باشد.گيا هان دارويي را هوشيارانه مصرف کنيد. قبل از اينکه هر نوع گيا ه دارويي مصرف کنيد، با پزشکتان مشورت کنيد.

فعاليت فيزيکي

ورزش مي تواند سيستم ايمني شما را تقويت کند. گردش و سرعت هضم را بهتر کند. همه ي اين ها احتمالاً نقشي را در پيشگيري ازسرطان ايفا مي کنند. ورزش به پيشگيري از چاقي ، يکي ديگر از عوامل خطر بالقوه ي سرطان پروستات نيز کمک مي کند.

مراجعه به پزشک به طور منظم

معاينه ي سالانه ي پروستات نمي تواند به اندازه ي يک رژيم غذايي سالم و ورزش، خطر سرطان پروستات را کاهش دهد. اما داشتن يک معاينه ي منظم براي حفظ سلامتي بسيار مهم است. اگر سرطان پروستات پيشرفت کند معاينه ي ديجيتالي راست روده اي و آزمايش آنتي ژن مخصوص پروستات مي تواند مشکل را در مراحل اوليه، هنگامي که درمان بيشترين اثر را دارد، کشف کند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:21 | 

تغذيه در پرکاري تيروئيد

تغذيه در پرکاري تيروئيد

غده ي تيروئيد، غده ي پروانه اي شکل کوچکي است که در جلوي گردن قرا ر دارد. اين غده عليرغم کوچکي اندازه اش، نقش بسيار عمده و حياتي در سلامت کل بدن دارد. غده تيروئيد مسوول توليد و ترشح هورمون هايي به نام هاي تيروکسين و تري يدوتيرونين است، که ميزان سوخت و ساز بدن يا سرعت مصرف انرژي و سرعت رشد و بلوغ را تنظيم مي کنند. به طور کلي ترشح منظم اين هورمون ها بسياري از اعمال و ساختار بدن را از ميزان ضربان قلب گرفته تا ساختار پوست ، تحت تأثير قرار مي دهد. به علاوه هورمون کلسيتونين که در سوخت وساز کلسيم  و فسفر شرکت مي کند، از اين غده ترشح مي شود. عملکرد طبيعي غده ي تيروئيد به عوامل متعددي از جمله عملکرد صحيح هيپوتالاموس، غده هيپوفيز، دريافت کافي يد و تبديل هورمون تيروکسين به تري يدو تيرونين بستگي دارد . هنگامي که هر يک ا ز عوامل فوق به هر دليلي، از تعادل خارج شوند، فرد، متبلا به پرکاري يا کم کاري تيروئيد خواهد شد. اختلال در ميزان توليد و ترشح هورمون هاي تيروئيد از شايع ترين بيماري هاي مربوط به غده ي تيروئيد است.

پرکاري تيروئيد (هيپرتيروئيديسم)

شايع ترين علت اين عارضه (85 درصد موارد) بيماري گريو است، که ناشي از تحريک بيش از حد غده ي تيروئيد توسط سيستم ايمني است. مصرف بيش از اندازه ي هورمون تيروئيد يا داروهاي حاوي هورمون تيروئيد، فعاليت بيش از حد ندول هاي غده ي تيروئيد و همچنين التهاب تيروئيد که باعث ذخيره شدن و ترشح مقدار زيادي هورمون در خون مي شود از ساير عوامل ابتلا به پرکاري تيروئيد هستند. پرکاري تيروئيد در بين زنان شايع تر از مردان (4 به 1) است و بيش تر در سنين 40-20 سالگي بروز مي کند. افزايش ترشح هورمون هاي تيروئيد مي تواند سطح متابوليک بدن را 100-60 برابر افزايش دهد. اين امر باعث بروز دامنه ي وسيعي از علائم زير مي شود.

علايم پرکاري تيروئيد

کاهش وزن سريع ( علي رغم افزايش اشتها و حتي مصرف زياد غذا)، بي حوصلگي و تحريک پذيري شديد، کاهش تمرکز، ايجاد حالات و تنش هاي عصبي، اضطراب و نگراني ، اختلال خواب،  افزايش- ضربان قلب و تپش قلب به دنبال انجام کارهاي معمول، افزايش فشار خون، تعريق بيش از حد، ضعف عضلاني، لرزش و تنشهاي غيرارادي،( خصوصاً در دستان و انگشتان) مشکلات بينايي و بيرون زدگي غير طبيعي کره ي چشم يا اگزوفتالمي، گواتر يا بزرگ شدن غده ي تيروئيد، افزايش حساسيت و تحريک پذيري نسبت به گرما، تغيير حرکات طبيعي روده ي بزرگ،( اسهال و يبوست) و ريزش مو .

درمان

اين بيمار به محض تشخيص، بايد تحت درمان قرار گيرد. معمولاً از يد راديواکتيو، داروهاي ضد تيروئيد و در برخي موارد ازروش هاي جراحي براي برداشتن بخشي از غده، استفاده مي شود. در هر يک از اين روش هاي درماني، تغيير شيوه ي زندگي، تغيير و اصلاح رژيم غذايي و تطابق فعاليت مي توانند نقش بسيار مهمي در جهت بهبودي بيمار داشته باشد.

رژيم غذايي در پرکاري تيروئيد (هيپرتيروئيديسم)

1- از آنجا که ميزان انرژي مورد نياز در اين شرايط 60-50 درصد درصد افزايش مي يابد، بيماران بايد از رژيم پرکالري (حدود 40 کيلوکالري به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن) استفاده نمايند. بهتر است بيماران تعداد وعده هاي غذايي را افزايش دهند و در مقابل، از حجم هر وعده مقداري کم کنند.

2- دريافت پروتئين  نيز بايد بين 75/1 – 1 گرم به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن افزايش يابد. گنجاندن تخم مرغ، گوشت قرمز،  گوشت ماکيان و ترکيب غلات و حبوبات  در رژيم غذايي براي تأمين نياز پروتئيني توصيه مي شود. در صورت تخليه ي ذخاير پروتئيني بدن، استفاده از مکمل هاي پروتئيني به ويژه قبل و بعد از عمل جراحي زير نظر متخصص تغذيه، مي تواند مفيد باشد.

3- با توجه به افزايش نياز به ويتامين ها، استفاده از مکمل ويتامين C،  ويتامين B کمپلکس خصوصاً ويتامين هاي B1 ، B2 ، و B12  همراه رژيم غذايي بسيار مفيد مي باشد. به طور کلي استفاده از مولتي ويتامين و مولتي مينرال توصيه مي شود. منابع غذايي ويتامين هاي فوق که بايد در رژيم غذايي اين بيماران گنجانده شوند عبارت اند از: انبه، مرکبات ، کيوي ، شير و فرآورده هاي آن، سبزيجات سبز رنگ، جوانه ي حبوبات و ماهي .

به نظر مي آيد مقادير زياد ويتامين A  باعث مهار عملکرد غده ي تيروئيد و بهبود علايم بيماري گريو مي شوند. مکمل ويتامين C نيز براي بهبود علايم و شرايط متابوليکي مفيد است. لازم است بدانيد دريافت غيرضروري ويتامين ها در بدن مانند دارو، اثر خواهند کرد و مي توانند اثرات جانبي متعددي بر سلامت شما داشته باشند.

4- از مصرف زياد يد پرهيز شود. لازم به ذکر است از آن جا که بعضي از مکمل هاي ويتاميني و مواد معدني، داراي مقاديري يد نيز هستند، مبتلايان به پرکاري تيروئيد، بايد از مصرف اين قبيل مکمل ها و هرگونه مکمل يد پرهيز کنند. در ضمن از مصرف برخي غذاهاي دريايي، علف ها و جلبک هاي دريايي هم که غني از يد هستند، بايد اجتناب نمايند.

5- مصرف کليه ي غذاها و نوشيدني هاي تحريک کننده مانند شکلات، نوشيدني هاي کافئين دار( مانند چاي ، قهوه ، کولا) و همچنين کشيدن سيگار بايد در اين بيماران محدود شود.

6- از گواتروژن هاي طبيعي استفاده شود. منظور از گواتروژن ها ترکيباتي هستند که باعث کاهش عملکرد غده ي تيروئيد مي شوند. بنابراين استفاده از آنها به هنگام پرکاري تيروئيد موثر خواهد بود. منابع عمده ي گواتروژن ها عبارت اند از: سبزيجات خانواده ي کلم ،(از قبيل کلم ، گل کلم، کلم قمري، کلم بروکلي  و بروکسل) اسفناج، شلغم ، گلابي ، هلو، همچنين بادام زميني  و سويا . جالب است بدانيد ترکيبات گواتروژن به دنبال حرات از بين مي روند.

نسبت به دريافت توام گواتروژن هاي طبيعي با داروهاي ضد تيروئيد بايد کاملاً احتياط نمود، زيرا اين ترکيبات مي توانند باعث افزايش عوارض جانبي داروها شوند. البته همان طور که اشاره شد پخت مواد غذايي فوق مي تواند اين اثرات را کاهش دهد. ساير سبزيجات مفيد در هيپرتيروئيديسم عبارت اند از: هويج ،  کرفس،  فلفل سبز، جعفري، تره آبي، زردآلو ، سيب ، زغال اخته،  گريپ فورت و آناناس.

با توجه به اين که سوخت و ساز کلسيم در مبتلايان به بيماري گريو تغيير مي کند اين افراد بيشتر در معرض پوکي استخوان (استئوپروز) قرار دارند. بنابراين مصرف مکمل کلسيم زير نظر متخصص مي تواند مفيد باشد.

در شرايطي که فرد مشکل کليوي يا قلبي خاصي نداشته باشد، مصرف روزانه ي 4-3 ليتر آب  در روز توصيه مي شود. در بعضي از بيماران مبتلا به اگزوفتالمي نيز شايد مجبور به محدود کردن مقدار مايعات و نمک دريافتي باشيم.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:19 | 

سرطان پستان

سرطان شايع در زنان

سرطان پستان

سرطان پستان جزء سرطان هاي نسبتاً شايع و خطرناک در بين زنان مي باشد. درمان موفقيت آميز اين سرطان بستگي به تشخيص اوليه و مراقبت هاي پزشکي دارد.

معاينه ي سينه به صورت ماهيانه توسط فرد، براي تمامي خانم ها امکان پذير است. بهترين زمان براي معاينه بعد از دوران قاعدگي است؛ زيرا در آن زمان دردناکي سينه که مربوط به هورمون ها است وجود ندارد.

طريقه ي معاينه ي پستان ها

1- روبروي آينه ايستاده و به هر دو سينه نگاه کنيد؛ اختلاف اندازه و يا شکل سينه ها را بررسي نماييد.

2- در حالي که دراز کشيده و سر خود را روي يک بالش گذاشته ايد، با نوک انگشتان سينه هايتان را لمس کنيد. سطح سينه ها را فشار دهيد و زير انگشتان بچرخانيد ( از نوک سينه ها شروع کنيد). دورتادور آن را لمس کنيد تا به زير بغل برسيد.

3- به پهلوها خوابيده و بررسي سينه ها را مجدداً انجام دهيد.

4- نوک سينه ها را فشار دهيد و دقت کنيد که خون يا ترشح از آن بيرون مي آيد يا خير.

گودي ها و يا فرورفتگي هاي غير طبيعي مانند پوست پرتقال نيز ممکن است در سينه ها پديد آيد.در صورت لمس برجستگي و يا هر علامت غير طبيعي ديگر در سينه ها به پزشک مراجعه کنيد. مطمئن باشيد که بسياري از برجستگي ها و ترشحات سينه سرطاني نيست ولي به هر حال بهتر است زمان را از دست ندهيد.

عوامل خطرزا در مورد سرطان پستان

عوامل خطرزاي شناخته شده در بروزاين سرطان به شرح زير مي باشند:

بالا رفتن سن؛عوامل ژنتيکي؛ سابقه ي خانوادگي سرطان پستان، عوامل هورموني، يائسگي ديررس،عدم سابقه ي زايمان يا زايمان اول تا سن 30 سالگي،عوامل محيطي از جمله عوامل تغذيه اي ونحوه ي زندگي ، استفاده از بعضي از داروهاي هورموني، اختلال درکارسينوس هاي تخمدان و اندومتر.

شناسايي اين عوامل خطرزا و پيگيري باليني هر بيمار درمان سريع و بهتر را امکان پذير مي سازد.

تو صيه هاي تغذيه اي به منظور جلوگيري ازبروز سرطان پستان:

1- براي کاهش خطر ابتلا به سرطان سينه ، مصرف ميوه  و سبزي تازه و مواد غذايي حاوي فيبرهاي  گياهي را افزايش دهيد.

2- مقدار کل چربي هاي رژيم و به خصوص چربي هاي اشباع را کاهش دهيد.

3- افزايش فعاليت بدني به مدت حداقل 4 ساعت در هفته

4- به حداقل رساندن اضافه وزن  و چاقي 

5- کاهش مصرف غذاهاي حيواني به خصوص گوشت قرمز

6- استفاده از منابع غذايي حاوي اسيد فوليک  ( سبوس ، جوانه ي گندم،  مارچوبه، کلم بروکلي،  اسفناج، ليمو، موز ، طالبي و توت فرنگي 

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:18 | 

تغذیه و سنگ کیسه صفرا

رژيم غذائي درسنگ هاي کيسه صفرا(2)

در قسمت قبلي اين مقاله به بيان انواع سنگ هاي کيسه صفرا و همچنين علائم آنها پرداختيم. در اين قسمت به تغذيه افراد مبتلا به اين عارضه مي پردازيم.

از آنجا که عامل ايجاد حدود 90 درصد سنگ هاي صفراوي، کلسترول است. بنابراين رژيم کم چربي و کم کلسترول توصيه مي شود.البته در مواردي که چربي مسبب بروز علائم نباشد، نياز به رژيم فوق نيست.

در حملات حاد سنگ کيسه ي صفرا، جهت کاهش انقباضات کيسه و کاهش درد نيز، از رژيم کم چربي استفاده مي شود. کلسترول ، به واسطه ي تغذيه، به ويژه غذاهايي مثل تخم مرغ و چربي هاي حيواني به بدن مي رسد. کلسترول صفرا پس از ريخته شدن به روده (جهت هضم مواد چرب) مجدداً جذب مي شود و به کبد برمي گردد تا دوباره براي ساخت صفرا استفاده شود. بدين ترتيب کلسترول صفرا بين کبد و روده ها در چرخش است.

چربي هاي مواد غذايي حيواني مانند، خامه، کره، کليه ي گوشت ها و... داراي کلسترول مي باشند. ولي غذاهاي گياهي به هيچوجه کلسترول ندارند. يعني کليه ي چربي هاي گياهي مثل روغن زيتون،  آفتاب گردان، سويا ، و کليه ي مغزها مثل گردو،  بادام و ... بدون کلسترول اند.

گوشت هاي حيواني داراي چربي هايي به صورت مخفي در بين لايه هاي خود هستند که در بطور ظاهري به نظر نمي آيند. گوشت ماهي جزو گوشت هاي کم چرب بوده و کلسترول آن نسبت به گوشت مرغ و گوشت هاي قرمز کم تر است.

براي مثال در اين جا مقدار کلسترول در چند ماده ي غذايي براي آگاهي شما آورده شده است:

* پنير چدار: داراي 105 ميلي گرم کلسترول در هر 100 گرم است.

* يک زرده ي تخم مرغ کامل داراي 1602 ميلي گرم کلسترول است (برعکس سفيده ي تخم مرغ که کلسترول ندارد).

* شير 2درصد چربي: حاوي 8 ميلي گرم کلسترول و شير کامل داراي 14 ميلي گرم کلسترول در هر 100 گرم است.

* ماست کم چرب: حاوي 6 ميلي گرم کلسترول در هر 100 گرم است.

* کره ي حيواني: حاوي 219 ميلي گرم کلسترول در هر 100 گرم است.

همان طور که گفته شد، کليه ي چربي هاي گياهي و دانه هاي گياهي کلسترول ندارند.

در صورتي که کيسه ي صفرا تنبل شده باشد، دريافت متوسط چربي براي تحريک انقباض آن و ممانعت از رکود صفرا، مطلوب خواهد بود.

رعايت نکات تغذيه اي زير براي افراد مبتلا به سنگ کيسه صفرا مفيد مي باشد:

1- افراد داراي سنگ کيسه صفرا و يا مستعد به ابتلا، بهتر است از چربي هاي گياهي و غيراشباع به ويژه روغن زيتون به عنوان جايگزيني براي چربي هاي حيواني استفاده کرده، وغذاهاي گياهي را به ميزان بيشتري در رژيم غذايي خود بگنجانند.

2- مصرف سبزيجات فراوان و ميوه ها  به دليل فيبربالاي آن ها براي تمام اين افراد توصيه مي شود.

3- غلات کامل، سبوس  و نان هاي سبوس دار بايد در رژيم غذايي اين افراد گنجانده شود، زيرا سبوس اين خاصيت را دارد که به مواد صفراوي ريخته شده به روده متصل شده و سپس آن ها را از بدن دفع کند همانطورکه توضيح داده شد، در حالت عادي کلسترول موجود در مواد صفراوي پس از ريخته شدن به روده، دوباره به سمت کبد برگشته تا در ساخت اسيد صفراوي به طور مجدد شرکت کند. در اين حالت کبد مجبور است از کلسترول موجود در خون برداشت کند، که اين خود باعث کاهش کلسترول خون از يک طرف و کاهش کلسترول موجود در صفرا از طرف ديگر مي شود.

4- از مصرف غذاهاي سرخ کرده، آجيل، سس، آب گوشت، نيمرو، کره، خامه و ساير غذاهاي پرچرب بايد پرهيز شود. بهترين راه تامين چربي عبارت است از استفاده از چربي هاي گياهي، گوشت لخم، شير و گوشت ماهي .

5- چربي هاي قابل رويت بايد به طور کامل از گوشت پاک شود و غذاها بيش تر از طريق پخت کردن و برشته کردن تهيه شوند.

6- سوسيس، ماهي کنسرو شده در روغن، سس هاي خامه دارومايونز نيز بايد محدود شود.

7- پروتئين دريافتي نيز بايد از طريق شيرکم چرب،  پروتئين هاي گياهي، سفيده ي تخم مرغ،  گوشت هاي کم چرب (مثل ماهي )، تامين شوند.

8- امروزه ثابت شده است که،مصرف ويتامين هاي گروه B به ويژه B6، اسيدفوليک  و B12 نقش مهمي در حذف چربي ها در بدن بازي مي کنند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:16 | 

تغذیه و سنگ کیسه صفرا

رژيم غذايي در سنگ هاي کيسه صفرا(1)

انواع سنگ کيسه صفرا و علائم آنها

سنگ هاي کيسه هاي صفرا ساختمان هايي بلوري دارند. که به واسطه ي ساخت و متراکم شدن اجزاي طبيعي يا غيرطبيعي صفرا تشکيل مي شوند. 80 درصد آن ها به طور عمده از نوع کلسترولي هستند و 20درصد آنها را سنگ هاي رنگدانه اي(پيگمانته) تشکيل مي دهند که مرکب از املاح کلسيم و به ويژه بيلي روبينات کلسيم هستند.

در بسياري از افرادي که دچار سنگ هاي کيسه ي صفرا مي شوند ميزان کلسترول موجود در صفرا بيشتراز حدي است که بتواند به حالت محلول پايداري باقي بماند. يعني در واقع صفرا از نظر کلسترول، حالت فوق اشباع پيدا مي کند و در نتيجه در صفراي فوق اشباع برخي بيماران، کريستال هاي ميکروسکوپي کلسترول تشکيل مي شود.

رسوب تدريجي کلسترول بر روي يکديگرمنجربه پيدايش سنگ هاي صفراوي کلسترولي ميکروسکوپي مي شود. از طرفي اختلالاتي که باعث کاهش حرکات کيسه ي صفرا مي شوند،( نظير جراحي، سوختگي ها، بارداري، قرص هاي ضدبارداري خوراکي) ازجمله عوامل ايجاد سنگ صفرا هستند.

در طي سه ماهه ي سوم بارداري، به علت تغيير در ترکيب ذخيره ي اسيد صفراوي و ظرفيت حمل کلسترول صفرا، اشباع کلسترول افزايش قابل توجهي پيدا مي کند .که اين خود به تشکيل سنگ کيسه صفرا کمک مي کند. همچنين بررسي او لتراسونوگرافيک نشان داده است که، انقباض کيسه ي صفرا در پاسخ به يک وعده غذا، بسيار بطئي شده و اين مسئله منجر به اختلال در تخليه ي کيسه ي صفرا مي شود. همچنين ديده شده است که 10تا 20 درصد افرادي که به کمک غذاهاي بسيار کم کالري دچار کاهش وزن سريع شده اند، گرفتار سنگ کيسه ي صفرا مي شوند.

امروز شواهد زيادي حاکي از ارتباط بين کلسترول  غذايي و تشکيل سنگ هاي صفراوي در دست است. افزايش کلسترول در برنامه ي غذايي مبتلايان به سنگ صفراوي موجب ترشح بيش تر کلسترول در صفرا مي شود و همين تغييرات به عنوان زمينه ساز تشکيل سنگ هاي صفراوي کلسترولي شناخته شده اند.

همان طور که گفته شد علاوه بر سنگ هاي کلسترولي، سنگ هاي رنگ دانه اي نيز نوع ديگري از سنگ هاي صفراوي اند که بخصوص در آسيايي ها شايع بوده و اغلب با عفونت سيستم صفراوي همراه اند.

عوامل مستعد کننده ي ايجاد سنگ هاي صفراوي کلسترولي عبارت است از:

1- چاقي ، که باعث افزايش ترشح کلسترول در صفرا مي شود.

2- کاهش وزن  سريع

3- هورمون هاي جنسي زنانه : هورمون استروژن، داروهاي حاوي استروژن و قرص هاي ضدبارداري خوراکي به عنوان عوامل مستعد کننده شناخته شده اند.

4- بيماري هاي روده ي کوچک و يا برداشتن آن در طي عمل جراحي

5- افزايش سن

6- کاهش تحريک کيسه ي صفرا به دنبال تغذيه وريدي طولاني مدت، روزه گرفتن، بارداري و ...

7- درمان با کلوفيبرات

8- کاهش ترشح اسيد صفراوي به دنبال سيروز صفراوي اوليه

9- رژيم غذايي پرچرب

10- آسيب طناب نخاعي

همچنين ديده شده است که، داشتن يبوست ، مصرف رژيم غذايي پر چرب،مصرف بيش از اندازه تخم مرغ، و فقدان ورزش و فعايت بدني نيز در ايجاد رسوب صفراوي موثر است.

عوامل موثر در ايجاد سنگ هاي رنگدانه اي عبارت اند از:

1- ژنيتک

2- سيروز الکلي

3- سن بالا

4- عفونت مزمن  سيستم صفراوي يا عفونت انگلي

علائم بيماري

اغلب بيماران مبتلا به سنگ کيسه صفرا، بانوان چاق، با قدرت باروري و با شکم بزرگ و بالاي چهل يا پنجاه سال مي باشند. انسداد مجرا به وسيله ي سنگ موجب افزايش فشارداخل مجرا واتساع اين عضو مي شود. که با انقباضات مکررصفراوي بر طرف نمي شود. نشانه ي ديگر، درد يا فشار شديد و مداوم در ناحيه ي سردل است. که اغلب به ناحيه ي بين دو کتف و کتف راست يا شانه انتشار مي يابد. شروع دردها معمولاً ناگهاني است و در عرض چند دقيقه شدت آن بالا رفته و به حد ثابت مي رسد. همچنين مي تواند با شدت زيادي 1 تا 4 ساعت ادامه يابد و سپس به تدريج يا به سرعت بر طرف شود.

اين دردها ممکن است به دنبا ل مصرف يک غذاي چرب و خوردن مقادير زيادي غذا بعد از يک دوره گرسنگي طولاني و حتي گاهي به دنبال يک غذاي معمولي ايجاد شود. به طور معمول،درد در سه الي پنج ساعت بعدازصرف غذا شروع مي شود ولي گاهي بلافاصله بعد از مصرف غذا هم ظاهر مي شود و خود را به شکل زخم هاي اثني عشر نشان مي دهد، منتها با اين تفاوت که با خوردن غذا بهتر نمي شود و تنها با استفراغ کردن آرام مي گيرد. درد با تهوع و دل به هم خوردگي و استفراغ همراه است. بسياري اوقات با مصرف غذاهاي چرب و سنگين، تخم مرغ، شکلات، کاکائو، شيريني هاي خامه اي، ، درد شروع شده يا شدت مي يابد.

وجود دو حالت تهوع و سرگيجه با هم ديگر از بهترين علائم سنگ صفرا و به طور کلي بيماري هاي کيسه ي صفراست. نفخ و آروغ زدن و عدم تحمل غذاهاي چرب و سوء هاضمه نيز همراه با اين بيماري ديده مي شود.

سنگ کيسه صفرا غالباً نامشخص و مخفي است و مدت ها بدون آن که علامت مهمي از خود نشان دهد يا مزاحمتي فراهم آورد، باقي مي ماند .

... ادامه دارد

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:15 | 

تغذيه در افراد مبتلا به سندرم روده تحريک پذير (IBS)

سندرم روده تحريک پذير يا IBS در اثر تحريک زياد پايانه عصب روده اي ايجاد مي شود. و موجب انقباضات نامنظم روده مي شود. علائم اين بيماري شامل : دردهاي شکمي،تهوع، نفخ و حرکات غيرطبيعي روده ها( اسهال يا يبوست) است. در اين بيماري فرد احساس عدم تخليه کامل مدفوع را دارد. عوامل استرس زا باعث شروع اين سندرم يا بدتر شدن علائم آن مي شوند،بنابراين از نظر روان درماني نيز اين بيماران بايد تحت نظر باشند.

علاوه بر عوامل ايجاد کننده استرس، عواملي که موجب بدتر شدن علائم اين بيماري مي شوند شامل موارد زير است:

1- مصرف بيش از اندازه ملين ها و مسهل ها

2- مصرف بيش از اندازه داروها و آنتي بيوتيک ها

3- مصرف تنباکو و کافئين

4- خوردن غذاهاي سفت

5- نوشيدن زياد چاي، قهوه و الکل

6- اختلالات روحي و رواني

7- بيماري هاي معدي- روده اي و سابقه قبلي ابتلا به اين بيماري ها

8- خواب نامنظم و عدم مصرف مايعات کافي

سندرم روده تحريک پذيربرخلاف بيماري هاي التهابي روده ،زندگي فرد را تهديد نمي کند.و باعث سوء هضم و سوء جذب مواد مغذي نمي شود.

توصيه هاي تغذيه اي مفيد براي بيماران مبتلا به سند رم روده تحريک پذير

* براي افزايش حجم مدفوع، يک رژيم غذايي معمولي و تاکيد بر دريافت مواد غذايي پرفيبر توصيه مي شود. اين رژيم به کاهش فشار و تنظيم حرکات طبيعي روده کمک مي کند. دريافت روزانه 20 تا 30 گرم فيبر غذايي توصيه مي شود; منابع غذايي فيبر شامل انواع سبزي ، ميوه ، حبوبات و غلات سبوس دارمثل نان سنگک يا بربري يا نان  سبوس دار مي باشد. البته افراط در مصرف گندم سبوس دار مي تواند باعث تشديد علائم شود.

* بجاي سه وعده غذايي پرحجم، 5 يا 6 وعده غذايي کوچک ولي با فاصله زماني کم مصرف کنيد.

* آب و مايعات فراوان بنوشيد. (8 تا 10 ليوان در روز)

* از مصرف بيش از اندازه غذاهاي چرب، کافئين دار، انواع قند بخصوص فروکتوز و لاکتوز (در افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز) بايد پرهيز کرد. کافئين در قهوه، چاي و نوشابه هاي سياه موجود است. مصرف غذاهاي کم چرب، انقباضات روده اي بعد از مصرف غذا را کاهش مي دهد، يعني باعث کاهش درد هاي شکمي مي شود.

* غذاهايي که باعث توليد گاز و نفخ مي شوند را مصرف نکنيد. اين غذاها شامل: انواع کلم، پياز، پيازچه، فلفل سبز، عدس، نخود، لوبيا و نوشابه هاي گازدار است.

* آدامس نخوريد ، زيرا باعث بلعيدن مقدار زيادي هوا مي شوند.

* اگر بعد از مصرف لبنيات دچار اسهال شديد، احتمالاً دچار عدم تحمل لاکتوز هستيد.

* مصرف قرص نعناع در بعضي بيماران مفيد است. نعناع باعث کاهش انقباضات عضلات روده اي مي شود. البته قبل از مصرف قرص نعناع يا هر نوع گياه دارويي (قرص گياهي) بايستي با پزشک خود مشورت کنيد و تحت نظر ايشان از اين مواد استفاده کنيد. چون ممکن است باعث تشديد علايم بيماري در شما شود.

* چنانچه اين توصيه هاي غذايي در مهار اسهال موثر واقع نشد، تجويز داروهاي آنتي بيوتيک يا داروهاي آنتي کولينوژيک يا داروها ي ضد اسهال تحت نظر پزشک متخصص گوارش ممکن است ضروري باشد.

* استراحت کردن و کاهش استرس هم مي تواند مفيد واقع شود.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:13 | 

تغذيه در سرطان غدد لنفاوي( لنفوم)

افراد مبتلا به لنفوم معمولاً به انرژي بيشتري نياز دارند. نياز به انرژي ممکن است در طي درمان لنفوم بوسيله شيمي درماني و يا در صورت وجود عفونت و درجه حرارت بالاي بدن ،افزايش يابد. منابع مفيد جهت تامين انرژي شامل غذاهاي نشاسته اي، انواع کيک، بيسکوئيت، سيب زميني، برنج، کره، خامه و ماکاروني است.

در ضمن پروتئين براي سالم نگه داشتن و ساختن ماهيچه ها و سلول ها لازم مي باشد. بسياري از بيماران مبتلا به لنفوم نياز به پروتئين زياد دارند . منابع غني جهت تامين پروتئين شامل گوشت قرمز، مرغ ،ماهي، شير ، پنير، ماست ، تخم مرغ، آجيل( مغزها ) و حبوبات است.

ويتامين ها و مواد معدني براي حفظ سلامتي بدن لازم مي باشند. در طول بيماري نياز به برخي ويتامين ها و مواد معدني ممکن است افزايش يابد. ويتامين ها و مواد معدني اگر به مقدار زياد دريافت شوند مي توانند مضر باشند. بيمار بايد مکمل ويتامين و املاح را تحت نظر پزشک مصرف کند ، زيرا برخي افراد به مکمل ها (داروها) واکنش نشان مي دهند.

درمان و بخصوص شيمي درماني در بيماراني که داراي تغذيه کافي و مناسب هستند، بهتر جواب مي دهد. تحقيقات نشان مي دهد بيماراني که خوب تغذيه مي شوند، دوزهاي بالاتر شيمي درماني را تحمل مي کنند و افراد مبتلا به سوء تغذيه زودتر خسته مي شوند. با استفاده از رژيم پرکالري و پرپروتئين ،افراد مبتلا به اين بيماري بهترمي توانند وزن از دست رفته خود را جبران کنند.

براي افزايش دريافت انرژي بايد موارد زير را در نظر داشت :

1- مصرف ميان وعده بين وعده هاي اصلي ، مثل بيسکوئيت، سيب زميني (چيپس)، نان سوخاري

2- مصرف شير و ماست پرچرب

3- مصرف بيشتر کره ومارگارين

4- استفاده از غذاهاي سرخ شده اگر قابل تحمل هستند.

5- مصرف بيشتر سس مايونز و ساير سس هاي پرچرب در تهيه ساندويچ ها و سالادها

6- استفاده بيشتر از پنير پيتزا در تهيه پيتزا و ساير غذاها

7- مصرف بيشتر عسل ، شکر، نوشيدني ها، ميوه ها  و دسرها

عوارض جانبي شيمي درماني مثل کاهش اشتها، زخم دهان، تهوع و تغيير حس چشايي ممکن است توانايي افراد را در خوردن و آشاميدن تحت تاثير قرار دهد.

راه حل هايي را براي رفع هر يک از اين مشکلات بيان مي کنيم :

کاهش اشتها: براي افزايش اشتها بايد وعده هاي غذايي با حجم کم ولي دفعات زياد وهمچنين نوشيدني هاي مغذي مصرف شوند. همچنين مي توانيد از پزشک معالجتان در خواست کنيد که قرص هاي افزايش دهنده اشتها برايتان تجويز کند.

تهوع :براي از بين بردن اين حالت، مصرف غذاهاي خشک و ساده، نوشيدني هاي مغذي ، نوشيدني ها و بيسکوئيت هاي زنجبيلي ،توصيه مي شود.

احساس سيري سريع: براي اينکه اين حالت به بيماران مبتلا به لنفوم دست ندهد، مصرف وعده هاي غذايي با حجم کم ولي دفعات زياد ، عدم مصرف نوشيدني به هنگام خوردن غذا ( مي توانيد نوشيدني را 30 دقيقه قبل يا 1 ساعت بعد از غذا بنوشيد) توصيه مي شود.

زخم دهان : يکي از جمله مشکلاتي که اين بيماران با آن روبرو هستند،زخم دهان است. لذا براي جلوگيري از بروز اين امر بايد، رژيم نرم و مايع مصرف شود. از مصرف غذاهاي سفت و تند پرهيز شود. از ني براي نوشيدن استفاده شود. همچنين از پزشک داروهايي براي مراقبت دهان تقاضا شود.

تغييرات حس چشايي : بيماران مبتلا به لنفوم،معمولا با تغيير حس چشائي روبرو هستند،براي رفع اين مشکل بايد اين بيماران دندان هاي خود را به طور مرتب مسواک کنند. از دهان شويه هاي تجويز شده استفاده کنند. و همچنين ازغذاهايي که مزه خوبي دارند استفاده کنند.

اسهال : اين افراد براي درمان اسهال، تحت نظر پزشک مي توانند ازداروي ضد اسهال استفاده کنند. برخي مواقع مصرف رژيم کم فيبر ممکن است کمک کند. اگر اسهال بدليل اشعه درماني باشد ، مصرف رژيم کم چرب ممکن است موثر باشد.

يبوست: افزايش مصرف مايعات و رژيم حاوي فيبر بالا به درمان يبوست کمک مي کند.همچنين با نظر پزشک از داروهاي ملين استفاده شود.

افرادي که شيمي درماني مي شوند و سيستم ايمني بدن آنها ضعيف مي باشد ، بايد از مصرف شير و محصولات لبني پاستوريزه نشده مانند تخم مرغ خام، تخم مرغي که کم پخته شده، مغز، ماهي خام يا ماهي نيمه پخته شده خودداري نمايند.

|+| نوشته شده توسط کاظم اسلامی در جمعه بیست و هشتم اردیبهشت 1386 و ساعت 20:13 |